Sclerosiyonê pir

Sklerosa pirjimar an SEP Nexweşiyek înflamatuar a otoîmmune ya kronîk e, ku êrîşî pergala nerva navendî dike. Nexweşî di pir rewşan de hêdî hêdî xirab dibe û ev xirabûn bi, di nav tiştên din de, bi pirbûn û giraniya paşveçûnê ve girêdayî ye.

La gelek sclerosos dest pê bike pergala nervous navendî, bi taybetî mejî, reh û mêjî. Ew veguheztina impulsên nervê diguhezîne ji ber ku myelin, ku li dora dirêjkirina nervê qalikek parastinê pêk tîne, bandor dibe.  

Nîşan li gorî cîhê ku myelin lê bandor dibe diguhere: bêhişbûna lingan, tevliheviyên dîtbarî, hestên şoka elektrîkê di nav endamek an li piştê de, tevliheviyên tevgerê, hwd.

Zêdetir li ser nîşanên skleroza pirjimar bixwînin 

Pir caran, skleroza piralî bi pêş ve diçe spurts, di dema ku nîşanan dîsa xuya dibin an jî nîşanên nû derdikevin. Van nîşanan bi gelemperî piştî vegerê çareser dibin, lê piştî çend salan dîsa jî paşveçûn derdikevin sequelae (nîşanên daîmî), kêm-zêde seqetkirin. Nexweşî bi rastî dikare bandorê li gelek fonksiyonan bike: kontrolkirina tevgerê, têgihîştina hestî, bîranîn, axaftin, hwd. Lêbelê, bi saya pêşkeftinên dermankirinê, hebûna skleroza piralî êdî bi kursiya bi teker re nayê hevwate kirin. Pirsgirêka herî mezin a ku ji hêla mirovên bi vê nexweşiyê ve hatî vegotin bi gelemperî westandin e, jê re "seqetiya nedîtbar" jî tê gotin ji ber ku ew ne xuya ye lê dîsa jî aciz e û di jiyana wî ya rojane de adaptasyonan hewce dike.

Di heman demê de celebek pêşkeftî ya skleroza piralî jî heye, ku di şewatan de pêş nakeve, lê hêdî hêdî pêşve diçe.

La gelek sclerosos Nexweşiyek otoîmmune ya kronîk e, giranî û qursa wê pir cûda dibe. Ew yekem car di sala 1868 de ji hêla neurologê fransî Jean Martin Charcot ve hate vegotin.

Nexweşî bi reaksiyonên înflamatuar ên ku li cihan dibin sedema hilweşîna fêkiyan tê diyar kirin myelin (demyelination). Myelin kelek e ku li dora fîberên nervê digire (li xêza jêrîn binêre). Rola wê ew e ku van fiberan biparêze û lezkirina şandina peyaman an pêlên nervê. Pergala xweparastinê ya mirovên bandorbûyî bi dîtina wê biyanî ji laş re myelin hilweşîne (reaksiyona otommune). Bi vî rengî, li hin deverên pergala nervê, pêl hêdîtir an asteng dibin, ku dibe sedema nîşanên cihêreng. Ji xeynî şewatan, iltîhab kêm dibe û beşek ji myelin li dora fîberan tê sererast kirin, ku ev dibe sedema paşveçûnek bi tevahî an jî qismî ya nîşanan. Lêbelê, di rewşên demielînasyona dubare û dirêj de, dibe ku pêlên nervê êdî neherike, û di encamê de seqetiyek mayînde çêdibe.

Parçeyên pergala nervê yên ku bi nexweşiyê bandor bûne xuya dikin plalan ku di dema wênekêşiya rezonansa magnetîkî (MRI) de tê dîtin, ji ber vê yekê tê gotin gelek sclerosos.

Diagrama skleroza pirjimar

Sedemên skleroza piralî çi ne? 

  • La gelek sclerosos  di hebûna têkelê de pêk tê faktorên hawirdorê, di mirovên ku mîrasiya wan pêşdibistana nexweşiyê dike. .
  • Her ku mirov ji Ekvatorê dûr dikeve, nexweşî ewqas zêde dibe: ji ber vê sedemê, lêkolîner bawer dikin ku kêmbûna tîrêja rojê di zaroktî û xortaniyê de dikare rola xwe bilîze.
  • Di zarokan de cixarekişandina pasîf û di ciwanan de cixare kişandin jî dibe ku rolek bilîzin.
  • Vîrusên ku dê bibe sedema reaksiyonek neguncayî ya neguncayî dikarin tevlê bibin: di her rewşê de, ev rêzek lêkolînê ye ku bi ciddî tê girtin.
  • Ji hêla din ve, gelek lêkolînan derzîlêdan (li dijî hepatît B an li dijî papillomavirus), demek ku tê guman kirin ku rolek piştgirî dileyize, beraet kirine.
  • Wek faktorên genetîkî pêşdaraz in, ew jî pir in. Di van salên dawî de gelek genên potansiyel ên tevlîhev hatine nas kirin û dikarin xetera skleroza pirjimar zêde bikin. Û ji bilî vê, metirsî zêde dibe dema ku endamên din ên malbatê berê xwe didin nexweşiyê.

Her weha li beşên Mirovên Di Risk û Faktorên Risk ji bo Pirjimar Sklerozê jî bibînin

Teşhîs: hûn çawa skleroza pirjimar nas dikin? 

Ti testek ku bikaribe bi teqez teşhîs bike tune gelek sclerosos. Wekî din, xeletiyên tespîtkirinê pir caran dimînin, ji ber ku gelek nexweşî dikarin xwe bi nîşanên mîna yên skleroza piralî diyar bikin.

Bi giştî, ji karîya çi qewimî :

  • Ti testek ku bikaribe bi teqez teşhîs bike tune gelek sclerosos. Wekî din, xeletiyên tespîtkirinê di destpêkê de pir caran dimînin, ji ber ku gelek nexweşî di destpêkê de dikarin xwe bi nîşanên mîna yên skleroza piralî diyar bikin.

Bi giştî, ji karîya çi qewimî :

  • Dîrokek bijîjkî, bi pirsnameyek ku dîroka pirsgirêkên bi nexweşiyê ve girêdayî saz dike û, heke hebe, diyardeyên neurolojîk ên berê destnîşan dike.
  • Ezmûnek laşî ya ku dîtinê, hêza masûlkeyê, tona masûlkan, refleks, hevrêzî, fonksiyonên hestî, hevseng û şiyana tevgerê dinirxîne.
  • Wêneya rezonansê ya magnetîkî (MRI) ya mêjî û mêjî ya ku dihêle hûn birînên di maddeya spî (ku myelin tê de ye) xuyang bikin: ev muayeneya herî berbiçav e. Avêtina cerebrospinal (CSF) li herêma lumbar ne rûtîn e lê ew dikare bibe alîkar ku nîşanên iltîhaba bibînin.
  • Li gorî nîşanan û berî destnîşankirina dermankirinê, dibe ku muayeneyên din hîn jî bêne xwestin: mînakî, fonek, tomarkirina çalakiya elektrîkê ji bo pîvandina dema ku pêdivî ye ku agahdariya dîtbar bigihîje mêjî, EKG, hwd.
  • La gelek sclerosos teşhîskirin zehmet e û bi gelemperî 2 an jî zêdetir paşveçûn hewce dike, bi kêmanî remîsyona qismî, ji bo piştrastkirina teşhîsê.

    Ji bo ku teşhîsek teqez a skleroza pirjimar were saz kirin, pêdivî ye ku neurologist were bawer kirin ku li du deverên cûda zirarek li myelin heye ku nekare bibe encama nexweşiyên din (pîvana cîhê). Digel vê yekê, divê ew her weha destnîşan bike ku ev binpêkirin di du serdemên cûda de qewimîne (pîvana xwezaya demkî). Pirsnameya bijîjkî ji ber vê yekê pir girîng e da ku em bi tevahî nîşanan fêm bikin û kontrol bikin ka di paşerojê de diyardeyên neurolojîkî hene yan na.

    Skleroza piralî çawa pêş dikeve?

    EWpêşveçûnî skleroza piralî ye bêedebî. Her rewş yekta ye. Ne jimara dûbarebûnê, ne celebê êrişê, ne jî temenê teşhîsê îmkanê nade pêşbînîkirin an pêşbînkirina paşeroja kesê ku bi bandor dibe. Heye formên xweş ku 20 an 30 sal ji nexweşiyê re jî tu zehmetiyên laşî dernakeve. Formên din dikarin zû pêşve bibin û bêtir bibin betalkirin. Di dawiyê de, hin kes di tevahiya jiyana xwe de tenê yek şewatek heye.

    Îro, bi saya dermankirinên heyî, gelek mirovên bi skleroza piralî dikarin jiyana civakî, malbatî (tevî ducaniyê ji bo jinan) û pîşeyî pir têrker bi rê ve bibin, bi bihaya hin sererastkirinê ji ber ku westandin bi gelemperî belav dibe.

    Formên cihêreng ên skleroza pirjimar çi ne?

    Bi gelemperî, em cûda dikin 3 teşe Sedemên sereke yên skleroza pirjimar, li gorî ka nexweşî bi demê re çawa pêşve diçe.

    • Forma şandinê. Di 85% bûyeran de, nexweşî bi forma paşveçûn-vemirandinê (ku jê re "veger-vemirandin" jî tê gotin, dest pê dike. spurts bi navber kirin remissions. Di pir rewşan de ji bo danasîna teşhîsê ne bes e, bijîjk carinan qala "sendroma klînîkî ya veqetandî" dikin dema ku li bendê ne ku bibînin ka ew çawa pêş dikeve. Pevçûn wekî serdemek destpêkirina nîşanên nû yên neurolojîk an ji nû ve xuyabûna nîşanên kevn ên herî kêm 24 demjimêran berdewam dike, ku ji şewata berê herî kêm bi 1 mehê veqetîne tê pênase kirin. Bi gelemperî şewat ji çend rojan heya 1 mehan dom dike û paşê hêdî hêdî diçe. Di pir rewşan de, piştî çend salan, ev forma nexweşiyê dikare bi rengek pêşkeftî ya duyemîn pêşve bibe.
    • Forma pêşkeftî ya bingehîn (an jî ji destpêkê ve pêşverû). Ev form bi qursek hêdî û domdar a nexweşiyê, piştî teşhîskirinê, bi xirabbûna nîşanan bi kêmî ve şeş mehan ve tête diyar kirin. Ew ji% 15 bûyeran ve girêdayî ye6. Berevajî forma paşveçûn-vegerandinê, vegerandinên rastîn tune, her çend nexweşî carinan dikare xirabtir bibe. Ev form bi gelemperî paşê di temenê xwe de, li dora 40 saliya xwe xuya dike. Ew pir caran dijwartir e.
    • Ya duyemîn forma pêşverû. Piştî formek destpêkê ya vegere-vegerandinê, dibe ku nexweşî bi berdewamî xirabtir bibe. Paşê em behsa formek pêşkeftî ya duyemîn dikin. Pevçûn dikarin çêbibin, lê paşveçûnên zelal li pey wan nayên û kêmasî hêdî hêdî xirabtir dibe.

    Çend kes bi skleroza piralî bandor dibin? 

    Tê texmîn kirin ku bi navînî 1 ji 1 kesan bi skleroza piralî heye, lê ev belavbûn li gorî welat diguhere. 

    Li gorî Arsep, li Fransayê ji bo 100 mîlyon nexweşan li seranserê cîhanê 000 kes bi skleroza piralî (salê nêzî 5000 bûyerên nû têne teşhîs kirin) dikevin.  

    Welatên Bakur ji welatên nêzî ekvatorê zêdetir bandor dibin. Li Kanada, tê gotin ku rêje di nav cîhanê de herî zêde ye (1/500), ku ew dike nexweşiya neurolojîk a kronîk a herî gelemperî di mezinan de. Li gorî texmînan, derdora 100 fransî bi wê re ne, di heman demê de Kanada bi hejmarek bûyeran re xwedan rêjeya herî bilind a skleroza piralî li cîhanê ye. Heya niha nehatiye ravekirin, hejmara jinan du qat zêdetir e. mêrên bi skleroza piralî. Nexweşî pirî caran di nav mirovên 000 heta 2 salî de tê teşhîs kirin, lê di rewşên kêm de jî dikare bandorê li zarokan bike (kêmtir ji %20 bûyeran).

    Wekî beşek ji nêzîkatiya kalîteya wê, Passeportsanté.net we vedixwîne ku hûn nêrîna pisporê tenduristiyê kifş bikin. Dr Jacques Allard, bijîjkê giştî, nerîna xwe li ser we dide gelek sclerosos : Tê texmîn kirin ku, bi navînî, 1 ji 1 kesan bi skleroza piralî heye, lê ev belavbûn li gorî welat diguhere. 

    Li Fransayê, 100.000 kes bi skleroza piralî bandor dibin û her sal ji 2.000 heta 3.000 bûyerên nû têne teşhîs kirin.

    Jin sê qat zêdetir ji mêran bandor dibin.

    Temenê navîn di destpêka nîşanan de 30 sal e. Lêbelê, piçûk jî dikarin bandor bibin: nexweşî li welatê me li dora 700 zarokan bandor dike.

    Welatên bakur ji welatên nêzî ekvatorê zêdetir bandor dibin. Li Kanada, tê gotin ku rêje di nav cîhanê de herî zêde ye (1/500), ku ew dike nexweşiya neurolojîk a kronîk a herî gelemperî di mezinên ciwan de.

    Nêrîna Doktorê me li ser Skleroza Pirjimar 

    Wekî beşek ji nêzîkatiya xweya kalîteyê, Passeportsanté.net we vedixwîne ku hûn nerîna pisporek tenduristiyê kifş bikin. Dr Nathalie Szapiro, bijîjkek giştî, li ser vê nêrîna xwe dide we gelek sclerosos :

     

    Mîna her nexweşiyek demdirêj ku bandorê li kesek hîn ciwan dike, skleroza piralî jî dikare jiyanek ku bi rengek xweş hatî xuyang kirin bikeve nav pirsê: rêyek pîşeyî, jiyanek evînî, rêwîtiya pir caran, hwd. Wekî din, cewhera wê ya nediyar - dê derketinên din jî hebin, di kengî de, bi çi encaman re - her pêşbîniyên ku meriv dikare ji paşeroja xwe re hebe bêtir tevlihev dike.

    Ji ber vê yekê pir girîng e ku hûn ji hêla bijîjkî ve xwe baş dorpêç bikin (bi tîmek ku destûrê dide danûstendina bi tevahî pêbawer) û ji bo nimûne ji komeleyên nexweşan re bibin alîkar.

    Hebûna skleroza piralî ji we re hewce dike ku hûn hin bijartan bikin ku dibe ku di destpêkê de nehatibin plansaz kirin, lê pêşî li we nagire ku hûn jiyanek malbatî, civakî û pîşeyî ya dewlemend bi rê ve bibin û ji ber vê yekê, hûn xwediyê projeyan bin.

    Bijîşkî pêş ketiye û îmaja kesê bi skleroza piralî ku bîst sal şûnda neçar ma ku di kursiya bi teker de biqede, kevin e. Pirsgirêka ku pir caran ji hêla nexweşan ve tê derxistin westandina ye ku tê vê wateyê ku hûn zêde nexebitin, guh bidin laşê xwe û wextê xwe bigirin. Westiyayî beşek ji tiştê ku jê re "seqetiya nedîtbar" tê gotin e.

     

    Dr Nathalie Szapiro 

    Ma dikare skleroza piralî were pêşîlêgirtin?

    Ji ber ku ew nexweşiyek pir-faktorî ye, heya niha rêyek piştrast tune ku pêşî li skleroza piralî bigire.

    Lê dîsa jî mimkun e ku meriv xwe ji hin faktorên xetereyê dûr bixe, wek cixarekêşana pasîf di zarokan de (û cixarekêşana di ciwan û mezinan de).

    Teşwîqkirina çalakiyên li derve ji bo ciwanan li şûna ku di navbera çar dîwaran de girtî bimîne jî ramanek baş e ku meriv di zivistanê de ji tava rojê herî zêde bikar bîne. Di heman demê de girtina lêzêdekirina vîtamîn D jî dikare sûdmend be.

     

    Leave a Reply