Felcî

Danasîna giştî ya nexweşiyê

Ev windabûna fonksiyona masûlkeyan a li perçeyek laş e. Ew dikare demkî an domdar be.

Mişk celebek taybetî ya tevneyê ye ku dihêle ku laş hereket bike. Ew ji hêla pergala rehikan ve têne kontrol kirin, ku peyamên ji hemî deverên laş pêvajoyê dike. Carinan şaneyên nervanî an neuronên ku masûlkeyan kontrol dikin bandor dibin an birîndar dibin. Gava ku ev diqewime, mirov şiyana ku masûlkeyên bi serê xwe bar bike winda dike, ku tê vê wateyê ku ew felç in.^[2].

Sedemên ku destpêkirina felcbûnê provoke dikin

1. 1 Birînên laşî yên wekî werziş an qezayên otomobîlan.
2. 2 Jehrîn, enfeksiyon, dorpêça rehên xwînê û tîmorên cihêreng.
3. 3 Kêmasiyên di mejiyê pêşve fetus de an trawmaya mejî di dema welidandinê de dikare bibe sedem ku pitik xwediyê rewşek felç be ku wekî felcbûna mejî.
4. 4 Faktorên hawîrdorê yên wekî jehrîn, tîrêj an jehr.
5. 5 Nexweşiyên enfeksiyon an otoîmunê yên wekî HIV, nexweşiya Lyme, sendroma Guillain-Barré.
6. 6 Paralîz yek ji wan nexweşiyên herî gelemperî ye ku ji encama derbeyê derketiye. 9 ji 10 kesên sax mirin piştî êrîşê yekser radeya wan felç e^[3].

Sedemên hevpar ên felcê ev in:

• skleroza multiple (17%);
• felcê mejî (7%);
• sendroma post-polio (% 5);
• birîna serê trawmatîk (% 4);
• neurofibromatosis (4%);
• kêmasiyên jidayikbûnê (% 2)^[1].

Di rewşên hindik de, sedemek fîzîkî ya felçbûnê tune. Psîkolog ji vê rewşê re dibêjin nexweşiyek veguherînê, ku tê vê wateyê ku kesek fikara xweya derûnî vediguhêze nîşanên laşî yên felcê, lê fonksiyonên demar û masûlkeyan bê guhertin.

Nîşaneyên felcê

Nîşaneya herî girîng a felcê lawazbûna giran an kêmasiya tevahî ya hêza masûlkeyê ya li herêma bandorbûyî ye, wekî tilî, dest û paşîn. Di vî warî de, diyardeyên din jî têne zêdekirin, wekî guhartinên di rêvebûnê de. Ger hêza masûlkeyê di qirika pelvî de winda bûbe, wê hingê rêve dişibihe ji lingê xwe diçû yê din. Di rewşa windabûna hêza masûlkeyên ku berpirsiyar dirêjkirina pê ne, ew dest pê dike daleqandî, û bi her gavê re kesek hewl dide ku lingê xwe bilindtir bike da ku pê re erdê nexe. Her weha, qelsiya masûlkeyê dikare nekarîna meşê provoke bike, ji cîhê rûniştî rabe.

Carinan bi felcê, tevgera gogên çavan tê têkbirin - yek an herdu çav nikarin vegerin aliyan, û ev yek pêşkeftina strabismusê provoke dike.

Heke em qala felcbûna masûlkeyên sêlê nerm dikin, kesek xwediyê xeberdana şûştî ye, ew pir poz e.

Bi rastiya ku pir caran sedema felcê zirara stûyê zirav e, girîng e ku meriv bi nîşanên wê zanibe:

• êş an zexta pir giran a stûyê, serî;
• qelsî, nebûna hevrêziyê, an bêhelwestbûna her perçeyek laş;
• di dest, tilî, ling, an tiliyên we de hejîn, tingling, an windakirina hestê;
• windakirina mîzdankê an kontrola rûvî;
• Zehmetiya hevsengî û meşîn
• bêserûberiya nefesê piştî birîndarbûnê;
• stûyê an pişta zirav an anormal werimandî.

Celebên felcê

Gelek celeb celebên felcê hene, ji ber ku gelek faktorên cihêreng hene ku wê provoke dikin. Lê bijîşk li gorî kîjan perçê laş bandor dibe, 4 celebên gelemperî ji hev vediqetînin.

1. Monoplegia - felçek li yek devera laş e, bi piranî endamek. Mirovên bi monoplejiyê bi gelemperî kontrola mayîna laşê xwe diparêzin, lê nikarin lebatê bandorbûyî biçin an hîs bikin. Her çend felcê mejî sedema sereke ya monoplegia ye jî, hejmarek birîndar û nexweşîyên din dikarin bibin sedema vê forma felçbûna qismî, di nav de:

• derb dike;
• nepixok;
• birîna nervê ji ber birîn an nexweşiyê;
• zirara demarî;
• zirara neuronên motor;
• birîna mejî.

Monoplegia carinan rewşek demkî ye û bi taybetî piştî lêdanek an birîndariyek mejiyê trawmatîk hevpar e. Dema ku rehikên ku li devera felç bandor dikin bi tevahî qut nebin, fonksiyoneliya herêma bandorbûyî dikare bi terapiya fîzîkî vegere.

2. Hemîplegîa - li mil û lingê yek aliyê laş bandor dike. As bi monoplejiyê, sedema herî hevpar jî ev e felcbûna mejî… Bi hemiplejiya, pileya felcê ji bo her kesê cûda ye û dibe ku bi demê re biguhere. Hemîplegîa timûtim bi hestyarbûnekê dest pê dike, ber bi lawazbûna masûlkeyan ve diçe, û felçek temam dibe zêde dibe. Lêbelê, gelek mirovên bi hemîplegîa dibînin ku asta çalakiya wan roj bi roj diguhere, bi tenduristiya wan a giştî, asta çalakiyê û faktorên din ve girêdayî ye. Carinan hemiplegia demkî ye. Pêşbîniya giştî bi dermankirinê ve girêdayî ye. Destwerdana zû û terapiya laş bandorek erênî dike.

3. Paraplegiya behsa felcê ya li binê bendê dike û bi gelemperî bandor li her du ling, çokan, û fonksiyonên din dike, tevgerên zayendî û rûvî jî di nav de. Dîtina stereotipî ya paraplegia dibêje ku kesên bi vê rewşê nekarin bimeşin, lingên xwe bilivînin, an jî tiştek li binê belî hîs bikin. Lê ev ne wusa ye. Hesasiyeta ji bo vê birînê ji bo her kesê bi awayê xwe tê guhertin, û carinan ew dikare di demên cihêreng de biguhere. Ji ber vê yekê, paraplegia behsa têkçûna girîng a fonksiyon û tevgerê dike, ne pêdivî ye ku felcek mayînde û bêkêmasî be. Birîndarên mêjî de sedema herî hevpar a paraplegia ye. Van birînan şiyana mêjî dişîne û werdigire îşaretên binê malpera birîndariyê. Sedemên din jî ev in:

• enfeksiyonên spî;
• birînên spî;
• tîmên mêjî;
• enfeksiyonên mejî;
• kêm caran - zirara rehikan di qulikan an zendê de;
• kêmasiya oksîjenê di mêjî an mejiyê stenbolê de ji ber xeniqandinê, qezayên emeliyatê, şîdet û sedemên wekhev;
• lêdan;
• malformasyonên zayînî yên mêjî û mêjî.

4. Quadriplegia (navek din e tetraplegia), felcek li binê stûyê ye. Bi gelemperî, her çar lebat û qurm bandor dibin. Mîna paraplejiya, dereceya seqetî û windabûna karbidestî dikare ji mirovekî bi mirovek û heya kêliyek bi kêlîkek jî biguhere. Hin quadriplegics bixweber hin an hemî fonksiyonên xwe vedigirin, hinên din jî bi terapiya fîzîkî û temrîna taybetî mejî û organên xwe hêdî hêdî paşvedigerînin. Sedema bingehîn a quadriplegia birîna spî ye. Sedemên herî gelemperî yên birîna spî qezaçînên otomobîlan, kiryarên tundûtûjî, ketin û birînên sporê ne.

Gelek sedemên din jî hene ku quadriplegia dihejînin:

• ji ber enfeksiyonan, derbeyê birînên mêjî stendin;
• birçîbûna oksîjenê ya mêjî ji ber xeniqandinê, qezayên bi anesteziyê ve girêdayî, şoka anafilaktîk;
• zirara stû û mejî;
• tîmên stû û mejî;
• enfeksiyonên stû û mejî;
• zirarê nervê li seranserê laş;
• anomalî yên zayînî;
• bertekên alerjîk ji dermanan re;
• overdose derman an alkol.

Her weha, doktor celebên felcê ji hev vediqetînin, bi dirêjiya nexweşiyê ve girêdayî ye. Mînakî, ew dikare mîna demkî be Felcê Bell… Ev navê rewşa ku dibe sedem e felcê rûyê demkî.

Têgînên wekî bê liste û spasîk felcî. Flabby dibe sedem ku masûlkok leqeb bibin û lewaz bibin. Bûyera spasîk masûlkeyên hişk û hişk bandor dike. Ev dikare bibe sedem ku ew bêkontrol an spasm biqelêşin.

Hene parkînsonîzm… Ew celebek felcî ya kevneşopî ye ku bi lerizîna di lingan de tê xuyang kirin. Wekî qaîde, ew di mirovên ji 50 salî mezintir de xwe dide der. Sedemên wêya herî hevpar trawmaya giyanî, ateroskleroz, celebên cûr bi cûr, û berê ensefalîtê dikişînin.

Tevliheviyên felcê

Ji ber ku felc dibe sedema bêhelwestbûnê, li ser karûbarê pergalên din ên laş jî bandorek girîng heye. Vana ev in:

• guhertinên di gera xwînê û bêhnê de;
• guhertinên di gurçikan û pergala mîde;
• guhertinên di masûlk, movik û hestî de;
• spasmên masûlkeyan;
• birînên zextê;
• edema;
• hesta bêhalî an êş;
• enfeksiyonên bakteriyan;
• astengkirina karûbarê normal a tevn, gland û organan;
• xetimandinî;
• windakirina kontrola mîzê;
• bêserûberiya cinsî;
• xwêdana anormal;
• xebata dijwar a pêvajoya ramanê;
• Zehmetiya helandin an axaftin
• pirsgirêkên dîtinê^[4].

Di rewşa guhêzbariyek kêmîn de mayîna dirêj dikare demajoya başbûnê dereng bixe, û bi gêjbûn, serêş, xwîna bêkêmasî, nimûneyên xewê û serûbiniya ronahiyê re têkildar be.

Pêşîlêgirtina felcê

Awayê sereke yê pêşîgirtina li pêşkeftina felcê ev e ku hûn şêwaza jiyana xwe sererast bikin da ku rîskên nexweşiyên ku felc nîşanek an encamek bihevre ye, kêm bikin.

Girîng e ku meriv di wextê xwe de nexweşîyên enfeksiyonê derman bike, dev ji adetên xirab ên mîna cixare kişandin, alkol, bikaranîna narkotîkê berde.

Her weha, bijîşk şîret dikin ku hûn bi jiyanek çalak û tendurist ve girêdayî bimînin - dem li hewa teze bimînin, ji xwe re celebek çalakiyê ya ku xweşiyê tîne, û bikin. Mînakî, bez, bîsîklet, çûyîna salona sporê, an dans, perwerdehiya fitnesê.

Her weha hûn hewce ne ku rast bixwin - bi kêmîve rojê 3 caran, dema ku xwarinên tendurust ên bi vîtamînan têne xurt kirin dixwin.

Heke gilî, nexweşiyên we yên tenduristiyê hebin, hûn hewce ne ku tavilê bi doktor re bişêwirin da ku pêşî li pêşveçûna nexweşiyê bigire, pêşveçûna wê bibe qonaxek kronîk. Muayeneyên bijîjkî yên birêkûpêk û lênihêrîna tenduristiyê ya bêkêmasî dê alîkariya we ji nexweşiyek giran biparêze.

Teşhîsa felcê

Her kesê ku serê xwe an stûyê xwe xwar kiriye ji bo îhtîmala birîna stûna pêdivî bi nirxandina bijîjkî ya tavilê heye. Bijîşk dibêjin ku ew ewletir e ku bavêjin ku birîndarek stûyê wan heye heya ku berevajî wê were îspat kirin, ji ber ku birînek giran a stûyê her dem yekser xuya nake. Ger neyê nas kirin, ew dikare encamên girantir hebe. Bêdengî an felcî dikare di cih de xuya bibe, an jî ew dikare hêdî hêdî were hîs kirin, ku di encama xwînrijandin an werimandina dora mêjî de çêdibe. Navbera dem di navbera vedîtin û dermankirina trawmayê de dikare di diyarkirina giranî û başbûnê de krîtîk be.^[5].

Ji bo destnîşankirina teşhîsê, doktor anketê li ser nexweş dike ka çiqas hêz di koma masûlkeyan de tune, ku pêşî li windabûna wê digire, gelo di malbatê de kesek ji van giliyan êş kişandiye.

Piştî wê, lêpirsînek bijîşkî tête kirin, ku dihêle hûn pileya hêza masûlkeyê binirxînin, û hem jî nîşanên din ên patholojiya neurolojîk (atrofiya masûlkeyan, tevliheviyên qurmandinê, strabismus, asimetriya rûvî û yên din) bibînin.

Piştî - testên xwînê têne diyar kirin. Bijîjk hebûna iltîhaba di xwînê de, zêdebûna asta hilberên metabolê yên masûlkan lêkolîn dikin, û lêkolîn dikin ka laş jehrî bûye yan na. Di heman demê de girîng e ku meriv xwînê ji bo myasthenia gravis, nexweşiyek otoîmmune ku bi westandina masûlkeya patholojîkî ve tête diyar kirin, were lêkolîn kirin.

Wekî din, lêpirsînek berfireh a laş di forma elektroencefalografî de (nirxandina çalakiya elektrîkê ya deverên cihêreng ên mejî) tête kirin; electroneuromyography (nirxandina çalakiya masûlkeyan); tomografiya kompûterî û wênesazê rezonansa meqledûzî ya serî û mejiyê kurmî (ji bo tespîtkirina anormaliyên di avahiya tevnê mêjî û mêjî de, û her weha diyarkirina hebûna tîmor, xwînrijandin, bêserûberbûn û hwd.).

Dermankirina felcê di dermanên sereke de

Vêga, çareyek ji bo felcê mayînde nehatiye dahênandin. Lêkolîner bawer in ku başbûna qismî an jî bi tevahî bi hin celeb felc gengaz e.

Çi felcî ya derbê be, çi jî birîna spî be, an jî felc be, rêbazên dermankirin û başbûnê di dermanên serdest de wekhev in. Dermankirin bi gelemperî li ser vegerandina têkiliya di navbera mejî û laş de disekine. Mînakî, lêkolerên Brîtanî amûrek elektronîkî ya wearable çêkirine ku bi veguhastina herikên kehrebayî yên qels li ser rehikan ve dibe alîkar, da ku fonksiyonelê li milê bi bandor vegerîne, bi vî rengî masûlkeyên di dest û destan de çalak dike. Ji vê rêbazê re teşwîqa elektrîkê ya fonksiyonel an FES tê gotin. Di heman demê de ji bo vegerandina lebat û lingên jêrîn jî tê bikar anîn.

Di 2009-an de, kovara Brain lêkolînek weşand ku tê de hat ragihandin ku teşwîqkirina bi lêdanek elektrîkê re têkildar bi bernameyek werzîşê ya arîkar re ji bo 7 mehan destûr da mirovên felçkirî ku ne livîn e ku dereceyek girîng a kontrola lingên xwe bistînin, da ku ew bêyî alîkariyek ji derve demek rabû ser piyan (sekinî)^[7].

Bi gelemperî, ji bo her celeb felc û ji bo kesek kesek nêzîkatiyek ji bo dermankirinê heye. Felcê ya dorhêlê bi masaj, tetbîqatên fîzyoterapî sax dibe. Carinan bijîjk dikare terapiya narkotîkê binivîsîne, ku, dîsa jî, divê bi çalakiya fizîkî re ku ji bo nexweş re pêkan e bi berdewamî re were şandin.

Bi felcbûna spasîk (zirara neurona motora navendî), emeliyat tête nivîsandin.

Baldarî!

Administrationdare ne berpirs e ji her hewildanek ku agahdariya peyda kirî bikar bîne, û garantî nake ku ew ê bi xwe zirarê nede we. Materyal ji bo danasîna dermankirinê û danasîna teşhîsê nayê bikar anîn. Her gav bi doktorê xweyê pispor re bişêwirin!