Purpura fulminans

Purpura fulminans

Ew çi ye ?

Purpura fulminans sendromek enfeksiyonê ye ku rengek zehf giran a sepsîsê temsîl dike. Ew dibe sedem ku xwînê girêbide û nekroza tevnvîsê. Pir caran ew ji ber enfeksiyonek meningococcal a dagirker çêdibe û heke di wextê xwe de neyê girtin encamên wê kujer e.

Nîşaneyên

Taya bilind, xerabûna kûr a rewşa giştî, vereşîn û êşa zik nîşanên yekem ên nexwestî ne. Yek an çend lekeyên sor û mor bi lez li ser çerm belav dibin, pirî caran li lingên jêrîn. Ev purpura, birîna xwînê ya çerm e. Zexta li ser çerm xwînê şuştinê nake û nahêle ku lekeyek gav bi gav winda bibe, ev yek nîşana "dervebûna" xwînê di nav tevnan de ye. Ev e ji ber ku Purpura Fulminans dibe sedema koagulasyona hundurîn-vaskuler a belavbûyî (DIC), ku ev avakirina girêkên piçûk e ku dê herikîna xwînê (trombozek) têk bibe, wê berbi dermisê ve bibe û bibe sedema hemorrajî û nekroza tevna çerm. Sendroma enfeksiyonê dikare bi rewşek şok an tevliheviya hişmendiya kesê bi bandor re were girêdan.

Koka nexweşiyê

Di piraniya bûyeran de, purpura fulminans bi enfeksiyonek bakterî ya dagirker û giran ve girêdayî ye. Neisseria meningitidis (meningococcus) ajanê enfeksiyonê yê herî gelemperî ye ku tev lê dibe, bi qasî 75% bûyeran pêk tîne. Rîska pêşveçûna purpura fulminans di 30% ji enfeksiyonên meningococcal ên dagirker (IIMs) de pêk tê. (2) 1 û 2 bûyerên IMD ji her 100 niştecîhan her sal li Fransa diqewimin, bi rêjeya mirinê ya dozê li dora 000%. (10)

Dibe ku ajanên bakterî yên din ji pêşkeftina purpura fulminans berpirsiyar bin, wek mînak Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) an Haemophilus influenzae (Basilê Pfeiffer). Carinan sedem kêmbûna proteîna C an S e, ku di koagulasyonê de rolek dileyzin, ji ber anormaliyek genetîkî ya mîras: mutasyonek gena PROS1 (3q11-q11.2) ji bo proteîna C û gena PROC (2q13-q14) ji bo proteîna C. Divê were zanîn ku purpura fulgurans di rewşên pir kêm kêm de dikare ji enfeksiyonek sivik, weka mirîşkê, derkeve.

Faktorên rîsk

Purpura fulminans dikare li her temenî bandor bike, lê pitikên di bin 15 salî de û mezinên 20 û 1 salî di xetereyê de ne. (XNUMX) Kesên ku bi mexdûra şokê septîk re di têkiliyê de ne, divê dermankirina prophylactic bistînin da ku pêşî li xetereya enfeksiyonê bigirin.

Pêşîlêgirtin û dermankirin

Pêşniyaz rasterast bi dema ku ji bo berpirsiyariyê tê girtin ve girêdayî ye. Purpura fulminans bi rastî rewşek klînîkî ya lezgîn a ku pêdivî bi dermankirina antîbiyotîkek zûtirîn hewce dike, bêyî ku li benda pejirandina tespîtê bimîne û nekeve encamên pêşîn ên çanda xwînê an ceribandinek xwînê, temsîl dike. Purpura ku bi kêmî ve ji yek deverek bi dirêjahiya 3 milîmetre mezintir an wekhev pêk tê, divê tavilê hişyarî û dermankirinê bike. Tedawiya antîbiyotîk divê ji bo enfeksiyonên meningokokî guncan be û bi navgînî an jî, heke wiya nebe, di nav masûlkan de were kirin.

Leave a Reply