Bradykinesia nexweşiyek motorê ye ku bi hêdîbûna tevgerên dilxwazî ​​​​, bi gelemperî bi akinesia ve girêdayî ye, ango kêmbûna van tevgeran ve girêdayî ye. Ev hêdîbûna motorê tîpîk nexweşiya Parkinson e, lê dibe ku bi şert û mercên neurolojîk an derûnî yên din re têkildar be.

Binavî

Bradykinesia nexweşiyek motorê ye ku wekî hêdîbûn di pêkanîna tevgeran de bêyî windakirina hêza masûlkan tê pênase kirin. Ev hêdîbûn bi gelemperî bi dijwariya destpêkirina tevgerê re têkildar e ku dikare bigihîje bêhêziya tevahî, ku jê re akinesia tê gotin. Ew dikare hemî cûrbecûr tevgerên motorê yên lingan (bi taybetî rêveçûn an rû (biwêjên rû, axaftin, hwd.) têkildar bike.

sedemên

Nîşaneya sereke ya nexweşiya Parkinson, bradykinesia jî di şert û mercên neurolojîk ên din de ku di bin termê sendroma parkînsonî de têne kom kirin de tê dîtin. Di van patholojiyan de, dejenerasyonek an zirarek li strukturên mêjî heye ku ya ku jê re pergala extra-pyramîdal tê gotin û xerabûnek neuronên dopamîn ên ku di rêziknameya tevgerê de têkildar in pêk tîne.

Nerazîbûnên di fonksiyonên mêjî de ku dibin sedema hêdîbûna psîkomotor, an tewra rewşên stûxwariyê yên ku tê de hemî çalakiya motorê têne sekinandin, di rewşên cihêreng ên derûnî de jî têne dîtin.

Diagnostic

Teşhîsa bradykinesia di serî de li ser muayeneya laşî ye. Ceribandinên cihêreng, demdirêj an na, dibe ku hêdîbûna tevgerê objektîf bikin.

Gelek pîvanên ku ji bo nirxandina nexweşiyên motorê di nexweşiya Parkinson de hatine pêşve xistin pîvanek qursa bradykinesia pêşkêş dikin:

• Pîvana MDS-UPDRS (pîvan Pîvana Rêjeya Nexweşiya Parkinsonê ya Yekgirtî hate guherandin Civaka Tevgerê Disorder, civakek fêrbûyî ku di nexweşiyên tevgerê de pispor e) bi gelemperî tê bikar anîn. Ew ji bo nirxandina leza pêkanîna karên cihêreng, wekî tevgerên dubare yên destan (tevgerên guhezbar, lêdana tiliyan, hwd.), Hêza lingan, rabûn ji kursiyek, hwd tê bikar anîn. 
• Di heman demê de em serîlêdanek komputerê ya bi navê Testa Mejî jî bikar tînin (testa nekoordînasyona bradykinesia akinesia), ku leza nivîsandina li ser klavyeyê dipîve.

Li ser bingehek ceribandinek bêtir, em dikarin senzorên tevgerê an pergalên analîzkirina tevgera 3D jî bikar bînin. Actimeters - cîhazên ku tevgerê tomar dikin, di forma demjimêrek an zencîrê de - dikarin ji bo nirxandina hêdîbûna tevgerê di rewşên rojane de jî werin bikar anîn.

Kesên eleqedar

Vana bi gelemperî mirovên bi nexweşiya Parkinsonê ne, lê nexweşiyên din ên neurolojîk û derûnî jî bi bradykinesia re têne hev kirin, di nav de:

• felcên jorîn-nukleerî,
• atrofiya pir pergalê,
• dejenerasyona striatum-reş,
• dejenerasyona kortîko-bazal,
• Nexweşiya laşê Lewy,
• sendroma parkînsonî ku bi girtina neuroleptîkan ve hatî çêkirin,
• katatonya,
• Depresiyon,
• nexweşiya bipolar,
• hin formên şîzofreniyê…

Faktorên rîsk

Temen faktora metirsiya sereke ye ji bo bêserûberiya neuronal, lê faktorên hawîrdorê (rabûna bi jehrînên wekî pestîkan, girtina dermanên psîkotropîk, hwd.) û her weha hestiyariya genetîkî jî dikarin di xuyangkirina bradykinesia de rolek bilîzin.

Bi gelemperî, bradykinesia û akinesia hêdî hêdî dest pê dike, ku her ku diçe bandorê li karên rojane dike. Kesên ku ji van nexweşiyan dikişînin, hestên mîna yên ku di bin tengavê kîmyewî de têne ceribandin diyar dikin. Zincîrkirin û hevrêzkirina tevgerên wî diqewime bibe ceribandinek. Hestî an jî westandin înfaza wan bêtir tevlihev dike.

Hişmendiyên motora destan

Tevgerên bi axaftinê re kêm dibin û çalakiyên hêsan ên wekî xwarina xwarinê hêdî dibin.

Tevgerên rast û/an dubare dibin bandor dibin: Bişkoka paltok, girêdana pêlavên xwe, tirşkirin, firçekirina diranên xwe dijwar dibe… Nivîsandina bi paçikên firînê (mikrograf) encamek din a van nexweşiyan e. .

Walk

Dudiliyên di destpêka meşê de pir caran in. Mirovên bandordar gavek piçûkek taybetmendî, hêdî û bi darê zorê diavêjin. Çêkirina otomatîkî ya çekan winda dibe.

Hişmendiyên motora rû

Rû cemidî dibe, ji awirên rû mehrûm dibe, her ku diçe kêm dibiriqin çavan. Daqurtandina hêdîtir dikare bibe sedema zêdebûna salixdanê. Axaftin dereng dikeve, bi deng carinan yekreng û nizm dibe. 

Dermankirinê

Dermankirina patholojiyên têkildar dikare jêhatîbûna motorê baştir bike. L-Dopa, pêşekek dopamînê ku bingeha dermankirina nexweşiya Parkinson pêk tîne, bi taybetî bi bandor e.

Teşwîqkirina mêjî ya kûr, di heman demê de ji bo kêmkirina nîşanên neurolojîk ên di nexweşiya Parkinson de jî tê bikar anîn, di heman demê de bandorek erênî li ser bradykinesia û akinesia jî dike.

Re-perwerdehî

Rehabîlîtasyon nexweşiyên norolojîk rast nake lê di kêmkirina bandorên wan de bikêr e. Mixabin, bandorên wê di nebûna perwerdehiyê de winda dibin.

Stratejiyên cihêreng ên rêveberiya motorê gengaz in:

• Avakirina masûlkan dikare bikêr be. Bi taybetî, piştî bihêzkirina masûlkeyên lingan di parametreyên meşê de çêtirbûnek heye.
• Rehabîlîtasyon di heman demê de li ser bingeha stratejiyên cognitive pêk tê: ew fêr dibe ku hûn bala xwe bidin ser tevgeran (di dema meşê de gavavêtinên mezin bavêjin, destên xwe bi giranî bihejînin, hwd.).
• Ji nêzîkatiyek ku yekem car ji bo sererastkirina nexweşiyên axaftinê hatî bikar anîn, protokola LSVT BIG ya patented ((Dermankirina Dengê Lee Silverman BIG) bernameyek werzîşê ye ku xwe dispêre pratîka dubare ya tevgerên amplituda mezin. Ew jî encamên bradykinesia kêm dike.

Di mirovên bi nexweşiyên neurolojîk de, domdariya çalakiyên laşî dikare diyardeyên bradykinesia dereng bike û bandorên wê kêm bike.