Comorbidity: danasîn, faktor û xetere

Bi mezinbûna temen re her ku diçe zêde dibe, nexweşiyên hevdemî di hilbijartina dermanan de û faktorên xetereyê yên ji bo pêşbîniya nexweşiyê di dema dermankirinê de çavkaniyên dijwariyê ne. Pandemiya Covid-2020 ya 19-an yek nîgara vê yekê ye. Şîrovekirin.

Pênase: nexweşî çi ye?

"Co-nexweşî" bi hebûna di heman demê de di heman mirovî de gelek nexweşiyên kronîk ên ku her yek hewceyê lênihêrîna demdirêj e tê pênase kirin (Haute Autorité de santé HAS 2015 *). 

Ev têgîn bi gelemperî bi pênase "polypathology" re têkildar e ku nexweşek ji çend şert û mercên taybetmendî dikişîne ku di encamê de rewşek patholojîkî ya giştî ya ku lênihêrîna domdar hewce dike asteng dike. 

Ewlekariya Civakî ji bo 100% vegirtina lênêrînê, ku ji wan 30 hene, têgîna "Hesretên Demdirêj" an ALD destnîşan dike. 

Di nav wan de têne dîtin:

  • şekir;
  • tîmên xerab;
  • nexweşiyên dil;
  • HIV;
  • astima giran;
  • nexweşiyên derûnî;
  • hwd.

Lêkolînek Insee-Credes destnîşan kir ku 93% ji mirovên 70 salî û mezintir bi kêmî ve du nexweşî di heman demê de û 85% herî kêm sê nexweşî bûn.

Faktorên rîskê: çima hebûna nexweşiyên hevbeş xeternak e?

Hebûna hev-nexweşan bi polypharmacy (reçetekirina çend dermanan di heman demê de) ve girêdayî ye ku dikare ji ber têkiliyên dermanan pirsgirêkek derxîne holê. 

Zêdetirî 10% mirovên ji 75 salî mezintir rojê di navbera 8 û 10 dermanan de digirin. Ev bi piranî nexweşên bi ALD û kal û pîr in. 

Pêdivî ye ku were zanîn ku hin patholojiyên kronîk carinan ji hêla mirovên ciwan ve têne çêkirin, wekî şekir, nexweşiyên derûnî an tumorên xirab. 

Nexweşiyên hevbeş di heman demê de di bûyera nexweşiyek tûj de wekî Covid-19 (SARS COV-2) an grîpa demsalî xetereyek zêde ya tevliheviyan pêk tîne. Di hebûna nexweşiyên hevbeş de, organîzma bêtir xeternak e.

Nexweşiyên hevbeş û Coronavirus

Hebûna hev-nexweşan ji bo tevliheviyên di dema enfeksiyona bi SARS COV-2 (COVID 19) de faktorek xeternakek girîng e. Digel ku temen bi serê xwe faktorek xeternak a girîng e, hebûna nexweşiyên dil û damarî yên wekî hîpertansiyon, dîroka krîza dil an felcê dikare ji ber çavkaniyên enerjiyê yên ku laş ji bo şerkirina li dijî coronavirus hewce dike bibe sedema girtina dil an derbek nû. Qelewbûn an têkçûna nefesê di heman demê de nexweşiyên hevbeş in ku xetera tevliheviyên ji enfeksiyona bi SARS COV-2 (COVID 19) zêde dikin.

Nexweşiyên hevbeş û penceşêrê

Tedawiyên kemoterapiyê yên ku wekî beşek ji dermankirina penceşêrê têne bicîh kirin dê di gera xwînê de peydabûna trombozan (girêkên xwînê) ji ber rewşek iltîhaba tevahiya organîzmê ku bi hebûna tumorê ve girêdayî ye, pêşve bibin. Ev tromboz dikarin bibin sedema:

  • phlebitis;
  • înfarktê dil;
  • lêdan;
  • embolîzma pişikê. 

Di dawiyê de, kemoterapî dikare bandorê li gurçikan (paqijkirina xwînê) û fonksiyona kezebê û hilberîna hucreyên xwînê yên spî û sor jî bike, ku dibe sedema tevliheviyan.

Di hebûna nexweşiyên hevbeş de çi nêzîkatiya dermankirinê?

Pêngava yekem pêşîgirtina dermankirinê ye, balkişandina li ser dermanên herî bi bandor û dûrketina ji têkiliyên dermanan. Ev rola bijîjkê beşdar e ku nexweşê xwe baş nas dike û ew çawa li hember her dermankirinê reaksiyon dike. Di heman demê de ew hevahengiya di navbera aliyên cihêreng de bi pirskirina şîret û pisporiya wan misoger dike. 

Di heman demê de şopandina bijîjkî ya birêkûpêk jî pêdivî ye ku dermankirinê li gorî guherînên nexweşiyan û çarçoweya wan biguncîne. Di heman demê de divê bijîjkê beşdar jî li hember encamên derûnî-sosyal ên van nexweşiyên mîna depresyonê, seqetî an jî kalîteya jiyanê ya xirab hişyar bimîne. 

Di dawiyê de, dema ku nexweşiyek akût çêbibe, ji bo çavdêrîkirina ji nêz ve fonksiyonên girîng (oksîjena xwînê, tansiyona xwînê, şekirê xwînê, germahî) û ji bo ku heke hewce be, bikaribe bi lez û bez vê yekê çareser bike, girtina nexweşxaneyê hêsantir tê destnîşan kirin.

Leave a Reply