Hîponatremiya çêdibe dema ku laş ji bo mîqyasa şileya ku tê de sodium pir kêm digire. Sedemên hevpar karanîna diuretics, zikêş, têkçûna dil, û SIADH hene. Nîşaneyên klînîkî di serî de neurolojîk in, piştî veguheztina osmozî ya avê di nav hucreyên mêjî de, nemaze di hîponatremiya tûj de, û serêş, tevlihevî û stûyê di nav de ne. Dorpêç û koma dikare çêbibe. Birêvebirin bi nîşan û nîşanên klînîkî ve girêdayî ye, nemaze nirxandina hêjeya derveyî hucreyî, û patholojiyên bingehîn. Dermankirin li ser kêmkirina vexwarina şilav, zêdebûna herikîna şilav, zêdekirina kêmasiya sodyûm, û dermankirina nexweşiya bingehîn e.

Hyponatremia nexweşiyek electrolyte ye ku bi ava zêde ya laşê li gorî sodyûma tevayî tête diyar kirin. Gava ku asta sodyûmê li jêr 136 mmol / l ye em qala hîponatremiyê dikin. Piraniya hîponatremiya ji 125 mmol / L mezintir in û asîmptomatîkî ne. Tenê hîponatremiya giran, ango ji 125 mmol / l kêmtir, an jî semptomatîk, acîliyek teşhîs û dermankirinê pêk tîne.

Bûyera hîponatremiya ev e:

• rojane li nexweşxaneyê serê her 1,5 nexweşan 100 doz;
• 10 heya 25% di karûbarê pîr de;
• 4 - 5% li nexweşên ku li beşên acîl têne razandin, lê ev frekans dikare li nexweşên bi sîrozê bigihîje 30%;
• nêzîkî 4% di nexweşên bi nexweşiya tumor an hîpotyroidîzmê de;
• 6 caran li nexweşên pîr ên li ser dermankirina antîdepresan, wek frensiyonên vebirrîna serotonin (SSRI) yên bijartî, mezintir;
• zêdetirî% 50 di nexweşên nexweşxaneyê yên bi AIDS de.
  

Hyponatremia dikare bibe sedema:

• windabûna sodyûm ji wendabûna avê mezintir, bi kêmbûna qebareya şilek laş (an hecma derveyî xaneyê);
• ragirtina avê bi windabûna sodyûmê, bi hev re bi mîqyasa ekstracelulî ya parastî;
• ragirtina avê ji ragirtina sodyûmê mezintir, di encamê de zêdekirina qebareya dervayê şaneyê.

Di hemî rewşan de, sodyûm tê şilandin. Vereşîna demdirêj an zikêşek dijwar dikare bibe sedema windabûna sodium. Dema ku wendahiyên şilek tenê bi avê têne telafî kirin, sodyûm tê hûr kirin.

Wendabûna av û sodyûmê bi piranî ji koka renal e, dema ku kapasîteya reabsorpsiyona tubula gurçikê kêm dibe, li dû rêveberiya diuretîkên thiazide. Van dermanan derxistina sodyûmê zêde dikin, ku ev jî derxistina avê zêde dike. Van bi gelemperî xweş têne tolerans kirin lê dikarin bibin sedema hîponatremiya li kesên ku bi sodyûmê kêm in, nemaze pîr. Windahiyên dehandinê an çerm kêm in.

Girtina şilav encama zêdebûna ne guncav a sekreteriya hormona antidiuretic (ADH) ye, ku jê re vasopressin jî tê gotin. Di vê rewşê de, em qala SIADH an sendroma nehfbûna ADH ya ne guncan dikin. Vasopressin bi kontrolkirina mîqdara ava ku ji hêla gurçikan ve tê derxistin alîkar dike ku mîqdara ava ku di laş de heye birêve bibe. Belavbûna zêde ya vasopressin dibe sedema kêmbûna derxistina avê ji hêla gurçikan ve, ku dibe sedema zêde girtina avê di laş de û sodyûm dilop dike. Veşartina vasopressin ji hêla hîpofîzê ve dikare ji hêla:

• êş;
• stresê;
• çalakiya fizîkî ;
• hîpoglycemia;
• hin nexweşiyên dil, tîroîd, gurçik an adrenal. 

Dibe ku SIADH ji ber girtina derman an maddeyên ku sekreteriya vasopressin teşwîq dike an çalakiya wê di gurçikan de teşwîq dike, wek:

• chlorpropamide: dermanê ku şekirê xwînê kêm dike;
• carbamazepine: anticonvulsant;
• vincristine: dermanê ku di kemoterapiyê de tê bikar anîn;
• clofibrate: dermanek ku asta kolesterolê kêm dike;
• antî -psîkotîk û antîdepresan;
• aspirin, ibuprofen;
• ekstazî (3,4-methylenedioxy-methamphetamine [MDMA]);
• vasopressin (hormona antîdîuretîk a sentetîk) û oksîtosîn ku ji bo teşwîqkirina zayînê di dema zayînê de têne bikar anîn.

SIADH di heman demê de dikare ji ber vexwarina zêde ya şilavan ji kapasîteya birêkûpêkkirina gurçikê û an jî di rewşên jêrîn de:

• potomanie;
• polydipsie;
• Nexweşiya Addison;
• hîpotyroidîzm. 

Di dawiyê de, ew dibe ku ji ber kêmbûna hecma gera xwînê ji ber:

• têkçûna dil;
• têkçûna gurçikê;
• sîroza;
• sendroma nephrotic.

Girtina sodyûm encama zêdebûna sekreteriya aldosterone ye, li dû kêmbûna hecma tîrêjê.

Piraniya nexweşên bi natremia, ango hêjahiya sodyûmê ji 125 mmol / l mezintir, asîmptomatîkî ne. Di navbera 125 û 130 mmol / l de, nîşan bi piranî gastrointestinal in: xurîn û vereşîn.

Mejî bi taybetî li hember guheztinên di asta sodyûma di xwînê de hesas e. Di heman demê de, ji bo nirxên di binê 120 mmol / l de, nîşanên neuropsikiatrîkî xuya dibin:

• serêş;
• bêhalî;
• rewşek tevlihev;
• stupor;
• pişk û pişkiya pişkiyê;
• êşên epîleptîk;
• komayê.

Ew encamên edema mejî ne, ku dibin sedema fonksiyonê, û destpêka wê bi giranî û leza destpêka hîponatremiya ve girêdayî ye.

Nîşan di mirovên pîr de bi nexweşiyên kronîk girantir in.

Hyponatremia dikare jiyan tehdît bike. Derece, demdirêjî û nîşanên hîponatremiyê têne bikar anîn da ku were destnîşan kirin ka dê çiqas zû pêdivî bi sererastkirina xwîna xwînê hebe. Hîponatremiya nîşankirî di hemî bûyeran de hewceyê nexweşxaneyê ye.

Di nebûna nîşanan de, hîponatremiya bi gelemperî kronîk e û sererastkirina tavilê her gav ne girîng e. Lêbelê, heke asta sodyûma serum ji 125 mmol / l kêmtir be, nexweşxane tê pêşniyar kirin. Ji bo hîponatremiya asîmptomatîkî an ji 125 mmol / l mezintir, rêvebirin dibe ku sebir bimîne. Doktor wê hingê dinirxîne ka pêdivî ye ku hîponatremiya were rast kirin an na û piştrast dike ku ew xirabtir nebe. Rastkirina sedema hîponatremiya bi gelemperî ji bo normalîzekirina wê bes e. Bi rastî, rawestandina dermanê sûcdar, başkirina dermankirina têkçûna dil an sîroza, an tewra dermankirina hîpotyroidîzmê jî pir caran bes in.

Dema ku sererastkirina hîponatremiya tête destnîşan kirin, ew bi hêjeya derveyî hucreyî ve girêdayî ye. Ger ew:

• normal: sînordarkirina vexwarina avê, li jêr yek lître rojê, tê pêşniyar kirin, nemaze di doza SIADH de, û dermankirina li dijî sedem (hîpotyroidîzm, kêmasiya adrenal, girtina diuretics) tê meşandin;
• zêde: diuretics an dijberiyek vasopressin, wek desmopressin, ku bi sînorkirina vexwarina avê re têkildar e, wê hingê dermankirina bingehîn pêk tîne, nemaze di rewşên têkçûna dil an sîrozê de;
• kêmbûn, li pey windabûna mîzê an gurçikê: zêdebûna sodyûma ku bi rehîdrasyonê re têkildar e tê destnîşan kirin. 

Hin kes, nemaze yên bi SIADH, ji bo hîponatremiya hewceyê dermankirina demdirêj in. Tenê sînordarkirina şilav bi gelemperî ne bes e ku pêşî li dubarebûna hîponatremiya bigire. Tabletên klorûda sodyûmê di mirovên bi hîponatremiya kronîk a sivik û nerm de têne bikar anîn. 

Hîponatremiya giran rewşek awarte ye. Tedawî ev e ku meriv hêdî hêdî asta sodyûmê di xwînê de bi karanîna şilavên hundurîn û carinan jî diuretîk zêde bike. Car carinan hewce ne ku pêşgirên bijarte yên wergirên vasopressin, wek conivaptan an tolvaptan.