Contents
Li gorî mîsyona xwe, Desteya Edîtoran a MedTvoiLokony her hewl dide ku naveroka bijîjkî pêbawer peyda bike ku ji hêla zanyariya zanistî ya herî dawî ve tê piştgirî kirin. Ala zêde "Naveroka kontrolkirî" destnîşan dike ku gotar rasterast ji hêla bijîjkek ve hatî vekolandin an jî hatî nivîsandin. Vê verastkirina du-gavekî: rojnamevanek bijîjkî û bijîjk rê dide me ku em li gorî zanîna bijîjkî ya heyî naveroka herî kalîteyê peyda bikin.
Peydabûna me di vî warî de, di nav yên din de, ji hêla Cemiyeta Rojnamevanên ji bo Tenduristiyê ve, ku Desteya Weşanê ya MedTvoiLokony bi navê rûmetê yê Perwerdekarê Mezin xelat kir, hate pesend kirin.
Têrbûn, an têrbûna oksîjenê ya xwînê, nîşan dide ka çiqas oksîjen ligel şaneyên sor ên xwînê di laşê me de digere. Asta têrbûna normal bi gelemperî di piraniya mezinên tendurist de di navbera 95% û 100% de ye. Her astek li jêr vê têrbûna kêm tê gotin. Têrbûna kêm rewşek acizker e û hewceyê lênihêrîna bijîjkî ya tavilê ye ji ber ku ev tê vê wateyê ku organ, tevn û hucreyên me oksîjena ku ew hewce ne ku bi rêkûpêk bixebitin nagirin.
Têrbûna oksîjena xwînê
Ji bo ku fêm bikin ka xwîn çawa bi oksîjenê têr e, pêdivî ye ku meriv qala alveolan (latînî. alveolên pişikê). Di pişikan de bi mîlyonan ji van "kîsikên hewayê" yên mîkroskopî hene. Ew fonksiyonek girîng pêk tînin: Veguheztina molekulên oksîjen û karbondîoksîtê di nav xwînê de û ji xwînê.
Dema ku molekulên oksîjenê di alveolên pişikê re derbas dibin, ew bi hemoglobînê, ku maddeyek di xwînê de ye, girêdidin.
Dema ku hemoglobîn digere, oksîjen bi esasî pê ve girêdide û digihîje tevnên laş. Ev rê dide hemoglobînê ku karbondîoksîtê ji destan bigire û vegerîne vezîkulan da ku çerx ji nû ve dest pê bike.
Asta oksîjena xwînê bi çend faktorên sereke ve girêdayî ye:
- em çiqas oksîjenê distînin?
- bilbil çiqas karbondîoksîtê vediguherînin oksîjenê?
- çend hemoglobîn di xaneyên sor ên xwînê de heye?
- hemoglobîn çiqas baş oksîjenê dikişîne?
Pir caran, hemoglobîn têra oksîjenê dike ku hewcedariyên laş bi cih bîne. Lêbelê, hin nexweşî şiyana wê ya girêdana bi oksîjenê kêm dikin.
Her xaneyên xwînê bi qasî 270 mîlyon molekulên hemoglobînê hene. Lêbelê, her rewşek ku şiyana laş a hilberîna şaneyên sor ên xwînê sînordar dike, dikare bibe sedema kêmbûna asta hemoglobînê, kêmkirina mîqdara oksîjenê ku dikare xwînê têr bike.
Binêre jî: Wateya kêmbûna hemoglobînê çi ye?
Têrbûna kêm - dûrketin ji normê
Asta oksîjena xwînê ji me re dibe alîkar ku em fêr bibin ka pişik, dil û pergala gera xwînê çiqas baş dixebitin. Asta tîpîk a oksîjenê di xwîna mirovekî saxlem de ji %95 heya 100% diguhere. Ev tê wê wateyê ku hema hema hemî hucreyên xwînê yên sor oksîjenê digihînin şan û tevneyan. Kesên ku li bilindahiyên bilind dijîn an xwedî hin cûreyên nexweşiyên kronîk in, wek astim, emfîsema, an nexweşiya pişikê ya kronîk a astengdar (COPD), xwendinên wan kêm in.
Oksîjena kêm, ku wekî hîpoksemiya jî tê zanîn, di navbera 90% û 92% de tê hesibandin. Ev xwendina kêm tê vê wateyê ku dibe ku em hewceyê oksîjena zêde hebe an jî dibe ku pirsgirêkên ku bandorê li fonksiyona pişika me dike derkevin holê. Encamek di binê 90% de destnîşan dike ku divê em li bal bijîşkî bigerin.
Têrbûna kêm - sedem
Nexweşiyên xwînê, pirsgirêkên gerguhêz, û pirsgirêkên pişikê dikarin pêşî li laşê we bigirin ku têra oksîjenê bigire an veguhezîne. Ev, di encamê de, dikare asta têrbûna oksîjena xwînê kêm bike.
Nimûneyên şertên ku dikarin li ser têrbûnê bandor bikin ev in:
- enfeksiyonên nefesê (mînak serma, grîp, COVID-19) ji ber ku ew dikarin bandorê li nefesê û ji ber vê yekê li ser vexwarina oksîjenê bikin;
- Nexweşiya pişikê ya kronîk a astengdar (COPD): komek nexweşiyên kronîk ên pişikê ku nefesê dijwar dike;
- astim: nexweşiyeke kronîk a pişikê ku dibe sedema tengbûna rêyên hewayê;
- pneumothorax: hilweşîna qismî an bi tevahî ya pişikê;
- kêmxwînî: nebûna hucreyên xwînê yên sor ên tendurist;
- Nexweşiya dil: komek şert û mercên ku bandorê li xebata dil dikin;
- Embolîzma pişikê: dema ku xwînrijandin dibe sedema girtina damarek pişikê;
- Nexweşiya dil a ji dayikbûnê: kêmasiyek dil a avahî ya ku di zayînê de çêdibe.
Binêre jî: 10 nexweşiyên herî gelemperî yên pergala gera xwînê
Meriv çawa têrbûnê bipîve?
Têrbûna oksîjenê bi gelemperî bi du awayan tê pîvandin: gazometrî û oksîmetrîya pêl.
Gaza xwînê bi gelemperî tenê di cîhek nexweşxaneyê de tête kirin, dema ku oksîmetrîya pulse di cûrbecûr mîhengên lênihêrîna tenduristî de, tevî ofîsa bijîjkî, tête kirin.
Testa têrbûnê - gazometrî
Gaza xwînê testa xwînê ye. Ew asta oksîjenê di xwînê de dipîve. Di heman demê de ew dikare asta gazên din ên di xwînê de û hem jî pH (asta asîd / bingehîn) tespît bike. Testkirina gaza xwînê pir rast e, lê ew dagirker e.
Ji bo ku hûn di vê testê de pîvanek bistînin, doktorê we dê xwînê ji damarê we bigire, ne ji damarê. Berevajî damaran, damar xwedî pulsek in ku hûn dikarin hîs bikin. Xwîna ku ji damaran tê kişandin jî oksîjen e, û xwîna di damarên me de ne. Test damarek di destikê de bikar tîne ji ber ku ew li gorî damarên din hêsan e. Lêbelê, zendê deverek hesas e ku nimûneya xwînê li gorî damarê nêzî milê nerehettir dike. Damar jî ji damaran kûrtir in, ev jî nerehetiyê zêde dike. Nimûne yekser ji hêla makîneyê an jî di laboratûwarê de tê analîz kirin.
Encamên ku ji ceribandina gazometrî hatine wergirtin dibe ku doktorê me ramanek bide ka hemoglobîn çiqas bi bandor oksîjen û karbondîoksîtê diguhezîne.
Testa têrbûnê - oksîmetrîya pêl
Pulse oximeter amûrek ne-dagirker e ku mîqdara oksîjenê di xwîna we de texmîn dike. Ew vê yekê bi şandina ronahiya înfrasor ji kapîlarên tiliyê, lingan an jî guhê guh re dike. Dûv re ew dipîve ka çiqas ronahiya ji gazan tê xuyang kirin.
Xwendin destnîşan dike ku ji sedî çend xwîna me têr bûye, ku wekî asta SpO2 tê zanîn. Vê ceribandinê pencereyek xeletiyek% 2 heye. Ev tê wê wateyê ku xwendin dikare ji sedî 2 ji asta oksîjenê ya rastîn di xwîna we de bilindtir an kêmtir be. Pulse oximetry dibe ku hinekî kêmtir rast be, lê bijîjk dikarin wê pir hêsan bikin.
Lêbelê, hêja ye ku hûn zanibin ku, mînakî, cilê neynûkên tarî an lingên sar dibe sedema ku encama testê ji normalê kêmtir be. Doktorê we berî ku amûrê bikar bîne an jî heke xwendin bi rengek ne normal kêm xuya bike, dibe ku pola neynûkê jê bike.
Ji ber ku oksîmetra pulse ne-dagirker e, xwe bi xwe vê ceribandinê bikin. Çavdêrên Pulse dikarin ji piraniya firotgehên tenduristiyê an serhêl werin kirîn. Lêbelê, ramanek baş e ku hûn berî ku amûra xweya malê bikar bînin pêşî bi doktorê xwe re bipeyivin da ku fêm bikin ka meriv çawa encaman şîrove dike.
Kesên cixarekêş dibe ku xwendina rêjeya dil bi nerast bilind hebe. Cixare di xwînê de dibe sedema kombûna karbonmonoksîtê. Çavdêrek rêjeya dil nikare vî celebê din ê gazê ji oksîjenê cuda bike. Ger hûn cixareyê dikişînin û hewce ne ku asta oksîjena xwîna xwe zanibin, ceribandina gaza xwînê dibe ku riya yekane be ku hûn xwendinek rast bi dest bixin.
Binêre jî: Cixare kişandin nexweşiyek e!
Têrbûna kêm - nîşan
Têrbûna kêm dikare bibe sedema gerîdora nenormal û bibe sedema nîşanên jêrîn:
- dyspnea;
- serêş;
- meraq;
- zêrîn
- nefesê bi lez;
- êşa sîngê;
- tevlihev;
- tansiyona bilind;
- nebûna hevrêziyê;
- vîzyona bêdeng
- hesta euphoria;
- lêdana dil zû.
Ger ji bo demek dirêj têrbûna me kêm be, dibe ku em nîşanên cyanosis nîşan bidin. Nîşaneya vê rewşê şînbûnek şîn a nivînên neynûkan, çerm û membranên mukozê ye. Cyanosis wekî acîl tê hesibandin. Ger em nîşanên wê bibînin, divê em tavilê li bal bijîşkî bigerin. Cyanosis dikare bibe sedema têkçûna respirasyonê ku dikare jiyanê tehdîd bike.
Têrbûna kêm - tevlihevî
Têrbûna kêm dikare bandorê li ser asta oksîjenê li tevnên laş bike, tevî organ û masûlkan. Ji vê rewşê re hîpoksî tê gotin.
Dema ku kêmasî hindik be, hucreyên me dikarin bi kêmbûna oksîjenê re adapte bibin. Lêbelê, digel kêmasiyên mezintir, zirara hucreyê dikare çêbibe, li pey mirina hucreyê.
Hîpoksî bi gelemperî ji hêla hîpoksemiyê ve çêdibe, lê ew dikare dema ku:
- têra xaneyên sor ên xwînê nîn in ku oksîjenê bigihînin tevnan. Sedemên muhtemel xwînrijandina giran ji birînek an anemiya hucreya dasiyê ne.
- herikîna xwînê têr nake. Di vê rewşê de, ji bo nimûne, ew felcek e, ku dema ku xwîna xwînê ji bo herêmek mêjî kêm dibe, an jî krîza dil, dema ku xwîna xwînê hindik di masûlkeya dil de hebe. Her du şert jî dibin sedema mirina hucre û tevnekê.
- tevnvîs ji xwîneke oksîjenê jî bêtir hewce dike ku dikare were dabîn kirin. Enfeksiyonên giran, ku dibin sedema sepsîsê, dibe sedema hîpoksemiyê û di dawiyê de têkçûna organan.
Binêre jî: Hîpoksiya mêjî - nîşan, bandor
Têrbûna kêm - dermankirin
Bi tevayî, têrbûnek di binê 95% de wekî encamek nenormal tête hesibandin, û tiştek di binê 90% de acîl e.
Dema ku ev diqewime, tedawiya oksîjenê hewce ye - carinan bi lezgîn. Mêjî organa herî hîpoksîk e, û şaneyên mêjî dikarin di nav pênc hûrdeman de dest bi mirinê bikin piştî ku ji oksîjenê bêpar dimînin. Ger hîpoksî dirêjtir bidome, dibe ku koma, sergirtin û mirina mêjî çêbibe.
Pir girîng e ku meriv sedema têrbûna kêm were destnîşan kirin da ku pirsgirêk rast bike. Di nexweşiyên kronîk ên wekî COPD û astimê de, sedema bingehîn bi gelemperî kêmbûna hewayê di pişik û alveolan de ye. Ji bilî tedawiya oksîjenê, ji bo vekirina rêyên hewayê dibe ku steroîd an bronkodilatator (hilberên rizgarkirinê) hewce bibin.
Di şert û mercên gera xwînê de wekî nexweşiya dil, kêmbûna herikîna xwînê dikare peydakirina oksîjenê kêm bike. Dermanên ku fonksiyona dil baştir dikin, wek beta-blokkerên ji bo têkçûna dil an dermanên ji bo aritmiya dil, dikarin alîkariya başkirina oksîjenê bikin.
Bi kêmxwînî re, dabînkirina xwînê ya tevnan kêm dibe ji ber ku têra şaneyên xwîna sor ên saxlem bi hemoglobînê re tune ku oksîjenê hilgire. Carinan veguheztina hucreyên sor ên xwînê hewce ye ku asta şaneyên xwîna sor ên saxlem zêde bike.
Binêre jî: Coma dermankolojîk - ew çi ye? Nexweşek çawa dikeve komaya dermankolojîk? [EM RÊVEKIRIN]
Têrbûna oksîjenê ya kêm - meriv çawa asta oksîjenê di xwînê de zêde dike?
Hûn dikarin bi xwezayî mîqdara oksîjenê di xwîna xwe de zêde bikin. Hin awayan tevdigerin ku em dikarin xwe bikin.
Pencereyekê vekin an jî derkevin derve da ku hewaya teze bistînin. Tiştek hêsan wekî vekirina pencereyan an çûna meşînek kurt mîqdara oksîjena ku ji laş re tê peyda kirin zêde dike, ku asta giştî ya oksîjenê di xwînê de zêde dike. Di heman demê de feydeyên wê yên wekî baştir helandinê û zêdetir enerjiyê jî heye.
Cixare kişandin. Bi tenê du hefte nebûna cixareyê, pir kes dibînin ku hem gera wan û hem jî asta oksîjenê ya giştî bi girîngî baştir dibe. Di vê dema kurt de, fonksiyona pişikê dibe ku heya 30% zêde bibe.
Li malê çend nebatan xwedî dikin. Nebatên malê hatine destnîşan kirin ku alîkariya paqijkirina hewaya hundur dikin. Ew karbondîoksîtê derdixin û asta oksîjenê li jûreyê dadigirin, dihêlin ku laş bêtir oksîjenê bigire.
Tetbîqatên nefesê. Pisporên rehabîlîtasyonê yên respirasyonê pêşniyar dikin ku temrînên nefesê yên hêsan bikar bînin, wek nefesa devê zirav û nefesa kûr a zik, da ku rêyên hewayê vekin û mîqdara oksîjenê di laşê we de zêde bikin.
Em dikarin oksîjena oksîjenê bikar bînin da ku asta oksîjena xwînê li malê kontrol bikin û hin ji van rêbazên xwezayî bikar bînin da ku bi serê xwe asta oksîjenê di xwînê de zêde bikin.
Binêre jî: Meş riya tenduristiyê ye