Dermanên bijîşkî yên ji bo menopozê
Awayê jiyanê
Un şêwaza jiyanek tendurist alîkariya kêmkirina tundiya nîşanên menopausal dike, tenduristiya dil û damar û hestî çêtir dike, û hin peyda dike parastin li dijî gelek pirsgirêkên tenduristiyê.
Xûrek
Dermankirinên bijîjkî yên ji bo menopause: di 2 hûrdeman de her tiştî fêm bikin
Ji bo kêmkirina germbûna germê
- Li şûna ku hûn 3 xwarinên sereke hebin, beşan kêm bikin û di navbera xwarinan de xwarinên saxlem plan bikin;
- Pir av vexwarin;
- Xwarina hişyarkeran ji xwe dûr bixin an jî bi giranî kêm bikin: vexwarinên germ, qehwe, alkol, xwarinên tûj;
- Xwarina şekirên konsantrekirî kêm bikin;
- Xwarinên bi fîtoestrojenên dewlemend bi rêkûpêk vexwin.
Ji bo şîretên din ên pratîk, bi parêza Tailor-made şêwir bikin: Menopause û perimenopause. |
Exercise exercise
Her cûre çalakiya laşî ji tunebûnê çêtir e. Ji bo hemû jinan û bi taybetî jî yên ku dikevin vê dewra derbasbûnê demeşqa rojane gelek feydeyên girîng peyda dike:
- giraniya tendurist biparêzin an bigihîjin;
- pergala dil di rewşek baş de biparêze;
- kêmkirina windabûna tûrbûna hestî û metirsiya ketinê;
- rîska kansera pêsîrê kêm bike;
- xwesteka seksî teşwîq bike.
Wekî din, lêkolîn destnîşan dikin ku jinên rûniştî pirtir in germên germ nerm an giran li gorî jinên ku bi rêkûpêk werzîşê dikin3, 4,47.
Tê pêşniyar kirin ku bi kêmanî bi nermî çalak be Rojê çend hûrdemên 30 û temrînên nermbûnê di rûtîniya xwe de yek bikin: Mînak dirêjkirin, tai chi an yoga. Ji bo şîreta guncan, bi kinesiologist (pisporê çalakiya laşî) şêwir bikin.
Teknîkên Relaxation
Nefesa kûr, masîz, yoga, dîtbarî, medîtasyon, hwd, heke hebin, dikarin ji pirsgirêkên xewê re bibin alîkar. Rehetbûn dibe alîkar ku nîşanên din ên menopauseyê sist bikin (binihêrin beşa nêzîkbûnên Zêde).
Dermankirinê
Ji bo şerkirina pirsgirêkên cihêreng ên ku bi menopause re têkildar in, bijîjk 3 celeb nêzîkatiyên dermankolojîk bikar tînin:
- tedawiya hormonal ya gelemperî;
- tedawiya hormonal ya herêmî;
- tedawiyên ne-hormonal.
Tedawiya hormonal ya gelemperî
EWtedawiya hormone hormonên ku hêkdan rawestîne dide wan. Ew dihêle ku piraniya jinan xwe bibînin nîşanên (Germbûn, astengiyên xewê, guheztina mozê) ji bo dema dermankirina hormonê.
Girîng e ku hûn zanibin ku piraniya jinên ku dest bi terapiya hormonê ya gelemperî dikin dê nîşanên xwe ji nû ve bi dest bixin dema ku ew dermankirinê rawestînin ji ber ku laş dê dîsa derbasî veguheztinek hormonal bibe. Mînakî, dibe ku hin jin wê bigirin biryar çend salan terapiya hormonê bigirin û dûv re biryar bidin ku piştî teqawidbûnê dev ji girtina wê berdin, zanibin ku dê di vê heyamê jiyanê de birêvebirina nîşanên wan hêsantir be.
Terapiya hormonê ya pergalê bi gelemperî tevliheviyek estrojen û progestîn bikar tîne. Ew tenê estrojen ji bo jinên ku uterus rakirin (hysterectomy) hatine veqetandin, ji ber ku, di demek dirêj de têne girtin, ew xetera kansera uterus zêde dikin. Zêdekirina progestin vê xetereyê kêm dike.
Adro,tedawiya hormone ji bo jinên ku nîşaneyên wan ên menopause diyar dibin û kalîteya jiyana wan bi têra xwe têkçûyî ye ku wê rewa bike tê veqetandin. Ew Civaka Obstetricians and Gynecologists of Canada pêşniyar dike ku bijîjk ji bo demek herî kurt doza herî kêm bi bandor destnîşan bikin. Demjimêra herî zêde ya pêşniyarkirî ye salan 5.
Terapiya hormonî dikare bibe alîkar ku windabûna xwînê hêdî bike koma hestî û bi vî awayî rîska şikestinê kêm dike. Lêbelê, divê tenê ji bo vê armancê neyê destnîşankirin.
Tedawiya şûna hormonê carinan heye tesîrên ne xeternak, lê ne xweş. Bi doktorê xwe re kontrol bikin.
Hin jin bi vî rengî hormonan digirin berdewam bikeyanî her roj estrojen û progestîn dixwin. Paşê menstruasyon disekine. Bi gelemperî, gava ku terapiya hormonê raweste, ew ji nû ve dest pê nakin, heke ew têra xwe dirêj kiribe. Jinên din têne dermankirin şikilî, û mehê tenê 14 rojan progestîn û her roj estrojen bistînin. Tedawiya hormonal ku bi çerxa tê girtin "serdemên derewîn" an jî çêdike bixwîn vekişandin (ne girêdayî ovulationê ye, wekî di doza hebên kontrolkirina zayînê de).
Terapiya hormonê ya klasîk
Li Kanada, estrojenên hespê hevgirtî (Premarin®) demek dirêj e ya herî zêde tê destnîşan kirin. Ev estrojen ji mîza marên ducanî têne derxistin û bi devkî têne dayîn. Lê belê, êdî ev rewş ne. 1er Sibata 2010, Premarin® ji navnîşa dermanên ku ji hêla plana sîgorteya dermanê giştî ya Quebec ve hatî vegirtin hate derxistin, ji ber zêdebûnek pir girîng di bihayê firotina wê de.2. (Premplus®, têkeliyek ji estrojena hespan a hevgirtî û progesterone sentetîk, jî hate derxistin.)
Ji hingê ve, bijîjk dikarin yek ji estrojenên jêrîn destnîşan bikin. Ev tabletên ku bi dev têne girtin in.
- Estrace®: estradiol-17ß;
- çavên®: etropipate (rengek estrone);
- CES®: estrojenên hevgirtî yên sentetîk.
Estrojen bi gelemperî bi hev re têne derman kirin progestînên sentetîk : medroxy-progesterone acetate (MPA) wek Berçavkirinî® an progesterona mîkronî ji nebatên wek Prometrium®. Progesterone mîkronîzekirî celebek hormona "bioidentical" e (li jêr binêre).
Rîskên ku bi terapiya hormonê ya kevneşopî ve girêdayî ne La Lêkolîna Însiyatîfa Tenduristiya Jinan (WHI), lêkolînek mezin ku li Dewletên Yekbûyî ji 1991 heta 2006 di nav zêdetirî 160 jinên piştî menopause de hate kirin, bandorek mezin li ser dermankirina nîşanên menopauseyê kir.49. Beşdaran an jî girtin premarin® et du Berçavkirinî®, an Premarin® bi tenê (ji bo jinên ku êdî uterus tune ne), an jî cîhêbo. Encamên yekem di 2002 de hatin weşandin. Ev girtina hormonê bi zêdebûna xetereya dirêj a pirsgirêkên tenduristiyê yên jêrîn re têkildar e.
Van xetereyan bi dirêjahiya karanîna û bi faktorên xetereya kesane (temen, faktorên genetîkî û yên din) zêde bûn. Bingotin. Her çend lêkolîna WHI terapiya hormonê bi Estrace®, Ogen®, û CES® ve negirtibe jî, dikare were texmîn kirin ku van celeb hormonan jinan dixe xetereyên dil û damar ên mîna Premarin® ji ber ku ew bi riya devkî têne girtin. |
Terapiya hormonê ya biyoidentîkî
Ew hormonên biyoidentîk xwedan heman strukturên molekularî yên hormonên ku ji hêkdankan têne derxistin hene: estradiol-17ß (estrojena sereke ku ji hêla laşê jinê ve hatî hilberandin) û progesterone. Ew di laboratuarê de ji nebatên wekî soya an jî darên çolê têne sentez kirin.
Bioidentical estradiol-17ß ji hêla dermal, ku wê ji terapiya hormonê ya kevneşopî cuda dike. Ew di formê de tê wergirtin zengilên derî (Estraderm®, Oesclim®, Estradot®, Sandoz-Estradiol Derm® an Climara®) an ji gel (Estrogel®).
Ji bilîoestradiol-17ß, bijîjkên ku tedawiya biyoidentîkî bikar tînin bi gelemperî destnîşan dikin progesterona mîkronî. Teknîka mîkronîzasyonê progesterone vediguherîne perçeyên piçûk ên ku ji hêla laş ve baş têne vegirtin. Ev ji hêla tê pêşkêş kirin devkî (Prometrium®)
Hormonên biyo-yeksan ev çend sal in li Kanada û Fransa têne derman kirin (navê bio-hevnas lê nû ye). Di dema nivîsandinê de, van dermanan tenê di hin rewşên taybetî de ji hêla plansaziya bîmeya dermanê giştî ya Quebec ve hatine vegirtin. Lêbelê, piraniya plansaziyên bîmeya taybet wan berdêl didin.
Bingotin. Di heman demê de gengaz e ku meriv serhêl bikirin Amadekariyên serdest ên estrojenên biyoidentîk, di forma kremê de ku ji 3 molekulên xwezayî yên estrojen ên jinan, estradiol, estriol û estrone pêk tê. Lêbelê, ti daneyên zanistî bandoriya wan nekiriye û pir bijîjk li dijî wan şîret dikin. Her weha hûn dikarin di dermanxaneyan de amadekariyên magicral ên peyda bikin progesterone di forma kremê de. Ev bi awayekî fermî têne cesaret kirin. Li gorî Dre Sylvie Dodin, vegirtina progesterone bi çerm bêkêmasî ye, ji jinek ji jinek din re pir diguhere û ji bo parastina uterus konsantasyonek têr peyda nake. Bînin bîra xwe ku tenê girtina estrojen xetera kansera zik zêde dike, û ku lêzêdekirina progesterone ji bo kêmkirina vê xetereyê xizmet dike.
Terapiya hormonê ya ewletir, biyoidentîk? Ti lêkolîn nikare vê yekê piştrast bike. Li gorî Dre Sylvie Dodin, em ê çu carî nebin bersivek ji vê pirsê re, ji ber ku lêkolînek berawirdî (bi qasî Lêkolîna Însiyatîfa Tenduristiya Jinan) dê pir biha be. Ji ber vê yekê, divê jin di çarçoveyek hilbijartinê de hilbijêrenebaweriyê. Tê gotin, ku estrojen bi nav çerm ve were rêvebirin dê xetereyê kêm bike cardiovascular ku bi girtina dermankirina hormona devkî ya kevneşopî re têkildar e. Bi rastî, bi derbasbûna di pergala digestive, û nemaze kezebê, estrojen metabolîtan çêdike, ku bi hormonên biyoidentîkî yên ku ji hêla kezebê ve têne girtin re çênabe. dermal. Ji ber vê yekê hin bijîjk wê di jinên di xetereya pirsgirêkên dil de, mînakî, tercîh dikin. Wan bibînin nêrîna 3 doktoran yên ku bi vê pirsê re eleqedar dibin: Dre Sylvie Demers, D.re Sylvie Dodin û Dre Michèle Moreau, di dosyaya me de Menopause: hormonên biyoidentîkî, hûn dizanin? |
Tedawiya hormonal ya herêmî
Bikaranîna estrojenê di dozên piçûk de, vajînalî, armanc dike ku nîşanên têkildar rehet bike ziwabûna vajînayê û ji bo ziravbûna perdeyên mukozê. Lêbelê, ew bandorek dermankirinê li ser germbûna germ, nexweşiyên xewê, û nexweşiyên moodê tune. Terapiya hormonê ya herêmî dibe sedema bandorên alî û xetereyên ku bi terapiya hormonî ya gelemperî ve girêdayî ne.
Estrojen dikare bi karanîna a qeymax, qulp or tabletên. Bandora wan yek e. Krem û tabletên vajînalê bi sepandinekê tê xistin nav vajînayê. Zengila vajînayê ya ku bi estrojenê vegirtî ye ji plastika maqûl hatiye çêkirin. Ew bi kûrahiya vajînayê dikeve û divê her 3 mehan carekê were guheztin. Piraniya jinan wê baş tehemûl dikin, lê hin kes wê nerehet dibînin an carinan meyla livîn û derketina ji vajînayê heye.
Di destpêka dermankirinê de, dema ku mûkoza vajînalê pir zirav be, estrojena ku bi herêmî di vajînê de tê sepandin dibe ku di laş de belav bibe. Lêbelê, di dozên pêşniyarkirî de encamên tenduristiyê yên demdirêj ên neyînî nehatine ragihandin.
Tedawiyên ne-hormonal
Dermanên ne-hormonal dikarin hin nîşanên menopause kêm bikin.
Li hember pêlên germ
Antidepressants. Lêkolîn destnîşan dikin ku hin antîdepresan dikarin germbûna germ kêm bikin (lê bandor ji ya terapiya hormonê kêmtir e) gelo depresyona bingehîn hebe an nebe. Dibe ku ev vebijark ji bo jinek ku xwedan nîşanên depresiyon û germbûna germ e, lê ku naxwaze hormonan bigire vebijarkek balkêş be.
Antîhîpertansîv. Clonidine, dermanek ku ji bo kêmkirina tansiyona xwînê tê bikar anîn, hate destnîşan kirin ku di sivikkirina germbûna germ de ji placebo hinekî bi bandortir e. Lêbelê, ev derman bi berfirehî nayê bikar anîn ji ber ku ew dibe sedema çend bandorên aliyî, wek devê zuwa, xewbûn û qebizbûnê.
Li dijî ziwabûna vajînayê
Replens® Moisturizing Gel ji bo sivikkirina xiş û acizbûnê û hem jî êşa di dema seksê de wekî şirînek vajînalê ya bi bandor hatî destnîşan kirin. Her 2-3 rojan carekê tê sepandin.
Li dijî hejandina moodê
Bikaranîna antîdepresan, anxiolîtîk û hebên xewê divê nebe beşek ji arsenala lênihêrîna bingehîn a menopause. Reçeteya wan divê bi heman pîvanan û bi heman hişkatiyê ya ji bo heyamek din a jiyanê be.
Li dijî osteoporozê
Gelek dermanên ne-hormonal têne bikar anîn da ku tîna hestî zêde bikin û xetera şikestinan kêm bikin. Binêre beşa dermankirinên bijîjkî ya Rastiya Osteoporosis.
Li dijî pirsgirêkên xewê
Hin raman ji bo hêsankirina xewê: Bi rêkûpêk werzîşê bikin, ji bo rihetbûnê rêyên cihêreng bikar bînin (nefeseke kûr, masaj û hwd.), dev ji kafeîn û alkolê berdin û berî razanê çaya gîhayê ya almanî an jî çaya valeriyan vexwin.6. Binêre Xewê Baştir - Rêberek Pratîk.
Jiyana cinsî
Lêkolînan nîşan didin ku jin bi jiyana cinsî çalak di menopozê de ji yên ku seksê wan hindik an jî qet çalak in kêmtir nîşanên wan hene7. Lê nayê zanîn ka girêdanek sedem û encamê heye an tesadufek hêsan di navbera her duyan de ye.
Lêbelê, eşkere ye ku menopause bi gelek nîşanan ve girêdayî ye, jiyana zayendî hilweşîne. Lêbelê, meriv dikare jiyanek seksê ya çalak û têrker bi serî li terapiya hormona vajînalê, şilkerê vajînalê an rûnkerê bidomîne.
Bînin bîra xwe ku werzîş dikare di jinan de jî xwestek çêbike. Ji bo parastina libido çalak, di heman demê de girîng e ku meriv pêwendiyek baş bi hevjînê re bidomîne û bi gelemperî stresê birêve bibe (kar, hwd.).
Testosterone. Pêşniyarkirina testosterone ji jinên piştî menopausal re hîn jî li Amerîkaya Bakur fenomenek marjînal e. Lêbelê, bêtir û bêtir bijîjk vê yekê dikin da ku lîbidoyê vegerînin û zêde bikin, nemaze di jinên ku her du hêkan bi emeliyatê hatine rakirin. Bandorên potansiyel ên karanîna testosterone di jinan de hîn jî kêm têne fêm kirin. Ji ber vê yekê divê em vê dermankirinê wekî ceribandinê bihesibînin.
Rastiya Kêmasiya Zayendî ya Jinan bişopînin.
supplements
Pêşniyara fermî tenê karanîna kalsiyûm û vîtamîn D ji bo şerkirinê yeosteoporosis, di hin rewşan de. Ji bo bêtir agahdarî, li pelê li ser osteoporozê û hem jî yên ku ji van 2 hilberan re hatine veqetandin bibînin.
Serişteyên ji bo pêşîlêgirtina germbûna germêWextê xwe bidin ku hûn fêr bibin ka çi dibe ku bibe sedema germbûna we û dûv re çêtir ji wan dûr bixin. Bo nimûne :
|