Sendroma Reye

Sendroma Reye

Ew çi ye ?

Sendroma Reye nexweşiyek ne-înflamatuar e ku dikare zirarek cidî bide kezeb û mêjî. Ger nexweşî zû neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema zirara mêjî ya ku nayê vegerandin an jî ji bo kesek kujer be.

Mijarên ku herî zêde bandorê li sendroma Reye dikin zarok û ciwanên di bin 20 salî de ne. Lêbelê, bûyerên mezinan berê hatine tespît kirin. (1)

Berbelavbûna vê patholojiyê li Fransayê (hejmara bûyerên nexweşiyê di demek diyarkirî de, di nifûsek diyarkirî de) ji her 0.08 zarokan 100 bûyeran e.

Di dema girtina aspirin û pêşkeftina sendroma Reye de di Dewletên Yekbûyî de girêdanek sedem û encamek derketiye pêş.

Piştre ev têkilî li Fransa (di navbera 1995 û 1996) de hate nirxandin. Herî dawî destûr da serjimêriya 8 zarokên ji 15 salî biçûktir ên bi vê sendromê ketine û aspîrîn dixwin. Lêpirsîna rêjeya feyde / xetereya aspirinê, tevî hişyariyekê jî ne bandor bû. Ev baldariya taybetî ya li ser dermankirina aspirinê, zarokên bi nexweşiyên vîrus, weka mirîşkê, înfluensa, hwd.

Di vê wateyê de, ANSM (Ajansa Neteweyî ya Tenduristî û Derman) ev rastî destnîşan kir ku acetylsalicylic acid (aspirin) ji zarokên ku bi vî rengî vîrusê diêşin neyê rêvebirin heya ku hemî tedbîrên din têk neçin. . Wekî din, di bûyera vereşîn, nexweşiyên neurolojîk, tevliheviyên hişmendiyê an tevgerên ne normal de, divê ev derman were sekinandin. (3)

Nîşaneyên

Nîşaneyên ku bi gelemperî bi sendroma Reye re têkildar in ev in: (1)

- vereşîn bêyî sedemek bingehîn;

- bêhêvî: nebûna eleqe, coş û enerjiyê;

- xewbûn;

- zêdebûna nefesê;

- çetinayên pîleptîk.

Van nîşanên "giştî" bi gelemperî tenê çend roj piştî enfeksiyona virusê xuya dibin.

Di hin rewşan de, ev nîşanên destpêkê dikarin berbi yên girantir pêşve bibin: (1)

- nexweşiyên kesayetiyê: hêrsbûn, acizbûn, tevgera êrîşkar, hwd.

- rewşek tevlihevî û xemgîniyê ku carinan dikare bi halusînasyonan re têkildar be;

- windabûna hişê ku dibe sedema komayê.

Şêwirmendiya bijîjk divê zû gumana vê sendromê di zarok de be.

Her çend ev celeb nîşanan ne hewce ye ku bi sendroma Reye re têkildar bin jî, pêdivî ye ku meriv hîpotezê verast bike da ku pêşveçûna patholojiyê were piştrast kirin an ne. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku bijîjk ji girtina gengaz a aspirinê di zaroktiyê de hişyar bikin ku dibe ku bi pêşkeftina vê sendromê re têkildar be. Wekî din, heke zarok berê ji bo girtina aspirin reçete tunebe, îhtîmala pêşkeftina nexweşiyê dikare were derxistin. (1)

Koka nexweşiyê

Koka rast a sendroma Reye niha nayê zanîn. Lêbelê, piraniya bûyerên nexweşiyê zarok û mezinên ciwan (binî 20 salî) yên ku ji enfeksiyonek viral, û bi taybetî înfluensa an mirîşkê xelas dibin, vedigirin. Wekî din, van nexweşan di dermankirina vê enfeksiyona viral de reçeteya aspirinê jî hebû. Di vê wateyê de, dermankirina bi aspirin a vîrusê ew dibe sedema ku herî zêde tê dîtin.

 Di pêşkeftina vê patholojiyê de hêmanek zêde di hundurê şaneyan de avahîyên piçûk çêdibin: mîtokondrî, ku zirarê dibînin.


Van strukturên hucreyî enerjiya ku ji bo pêşkeftina hucreyê hewce dike peyda dikin. Ew bi taybetî ji bo xebata rast a kezebê girîng in. Bi rastî, mîtokondrî di heman demê de toksînên ji xwînê jî parz dikin û di heman demê de di rêziknameya şekirê xwînê (asta şekir) de jî di laş de beşdar in.

Di çarçoveya ku ev pêvajoyên birêkûpêk ên kezebê bandor dibin, kezeb dikare were hilweşandin. Hilweşîna kezebê ji hilberîna kîmyewiyên jehrîn pêk tê. Bi derbasbûna di nav xwînê de, ev toksîn dikarin zirarê bidin tevahiya organîzmê û bi taybetî jî mêjî. (1)

Nexweşiyên din jî dikarin bibin sedema nîşanên ku bi sendroma Reye re têkildar in. Di vê wateyê de, teşhîsa vê celebê sendromê di hin mercan de dikare were derxistin. Ev patholojiyên din jî hene:

- meningît: iltîhaba parzûnên parastinê yên ku mêjî û mêjî digre;

– encephalitis: iltîhaba mêjî;

- Nexweşiyên ku bi hev re nexweşiyên metabolîk ên ku bandorê li reaksiyonên kîmyewî yên organîzmê dikin kom dikin. Ya herî gelemperî ev e: acyl-CoA dehydrogenase zincîra navîn (MCADD).

Faktorên rîsk

Faktora metirsiya sereke ya ji bo sendroma Reye bi giranî girtina aspirin e dema ku di zarok an mezinan de enfeksiyonek vîrusê ya mîna gripê an mirîşkê derman dike.

Pêşîlêgirtin û dermankirin

Teşhîskirina vê nexweşiyê ji ber nîşanên ku ji hêla nexweş ve têne pêşkêş kirin û hem jî dîroka wî, nemaze di derbarê girtina aspirinê di dema dermankirina enfeksiyonek vîrus de bi teşhîsek cûda dest pê dike.

Analîzkirina xwîn û mîzê jî dikare rê bide teşhîsa sendroma Reye di vê wateyê de ku toksînên taybetmendiya patholojiyê di van şilavên laş de têne dîtin. Hebûna van maddeyên zerardar ji bo laş çavkaniya fonksiyona kezebê ya ne asayî ye.

Testên din jî dikarin bibin armanca xwenîşandana sendromê:

- skaner, ku gengaz dike ku her werimandinek di mêjî de ronî bike;

- quncikek lumbar, di dema ku nimûneyek ji şilava mêjî ji mêjî tê girtin û analîz kirin da ku hebûna gengaz a bakterî an vîrusan were kontrol kirin;

– biopsiya kezebê, ku tê de nimûneyek ji tevna kezebê tê girtin û di bin mîkroskopê de tê lêkolîn kirin da ku hebûna an tunebûna şaneyên bi sendroma Reye re têkildar be.

Dema ku teşhîs hat kirin divê dermankirina nexweşiyê were meşandin.

Armanca dermankirinê ew e ku nîşanan kêm bike û rê bide organên girîng ku fonksiyonên xwe pêk bînin û hem jî mêjî ji zirarên muhtemel ên ku nexweşî dibe sedema wan biparêze.

Hejmarek mezin ji dermanan, bi gelemperî di hundurê venoz de, dikarin bêne rêvebirin, wek:

- elektrolît û şilavan, ku gengaz dike ku hevsengiya xwê, mîneral û xurdeyan di laş de vegerîne (bi taybetî glycemia di nav xwînê de);

- diuretîk: ji bo alîkariya kezebê di xebata wê de;

- detoxifiers ammonia;

- antîkonvulsantan, di tedawiya girtina sermayê de.

Alîkariya bêhnvedanê jî dibe ku li cîhê ku zarok di nefesê de zehmetiyê dikişîne were destnîşan kirin.

Dema ku werimîna di mejî de kêm bibe, fonksiyonên din ên girîng ên laş bi gelemperî vedigerin rewşa normal. (1)

Leave a Reply