Anastomosis

Anastomosis

Anastomosis têkiliya di navbera çend nervan, an çend damarên xwînê de, an jî di navbera çend damarên lîmfê de vedibêje. Ew dihêle, gava ku riya sereke ya damarên xwînê tê girtin, rêyên gera xwînê ya duyemîn pêşkêşî bikin. Dûv re rola wê temamkirina gerîdeyê ye, ku rêyek nû ya ku jê re tê gotin gerguhêzkirina kelûmelê pêk tîne. Bi vî rengî ev gengaz dike ku avdana organek were misoger kirin, dema ku riya sereke ya gera xwînê êdî nexebite.

Anastomosis çi ye?

Pênaseya anastomozê

Anastomosis behsa beşên laş dike ku rê dide danûstendina di navbera çend nervan, çend damarên xwînê, an jî çend damarên lenfê de. Ew di rewşa damarên xwînê de îmkan dikin ku gera xwînê rêyek duyemîn ji bo avdana organan pêşkêş bikin, gava ku rêça sereke tê asteng kirin. Bi dirêjkirinê, ji ber vê yekê em dikarin bibêjin ku anastomoz pêwendiya di navbera du kanalên heman xwezayê de ye, ango di navbera du strukturên tubular ên xwedî heman fonksiyonê de.

Anastomoses li ku derê ne?

Gelek damaran piraniya tevnan peyda dikin. Dema ku şaxên yek an çend damaran li hev dicivin, tiştê ku jê re dibêjin anastomoz çêdikin. Ji ber vê yekê, ev anastomoz dikarin di gelek organên laş de werin dîtin, û avahiyek wan dişibihe damarên xwînê an kanalên ku ew bi hev ve girêdidin.

Anastomoz ji çi tê çêkirin?

Ji ber vê yekê, van anastomosan heman pêkhatina damarên xwînê, an nervan, an damarên lîmfê yên ku bi hev ve girêdidin hene: ew lûle an rêç in, ji ber vê yekê ji hêla lumenê ve têne çêkirin, ango qulika ku şilek lê digere (wek xwîn an lenf. ), û ji hêla şaneyên ku li dora wê dorpêç dikin, bi taybetî, ji bo damarên xwînê, dîwarek ji şaneyên ku jê re endotelyal tê gotin, pir pêçandî ye.

Di heman demê de, kapila xwînê ji sê beşan pêk tê:

  • lûleya kapîlar, ku ji bo danûstendinên metabolîk tê bikar anîn;
  • metarteriole (parçeya dawî ya arteriole, an damarek piçûk), ku vegera xwîna venous misoger dike;
  • û anastomozek, ku vê metarteriolê ducar dike, û tenê gava hewce dike vedibe.

Di asta mêjî de jî pergalek anastomosan heye: ev polygona Willis e.

Di heman demê de gengaz e ku meriv anastomosan bi emeliyatê jî bike, ev bi taybetî bi kolostomiyê re ye, ku dihêle ku kolon bigihîje zikê.

Fîzolojiya anastomozê

Rêbazên alternatîf ên avdana tevnekê

Rola anastomozên arterîkî ew e ku rêyên alternatîf biafirînin, bi vî rengî dema ku ev damar têne girtin şûna damaran digirin. Dûv re ew gengaz dikin ku avdana tevnê bidomînin.

Ji ber vê yekê, çend sedem dikarin herikîna xwînê ji bo demek kurt rawestînin, mînak:

  • di dema tevgerên normal de compressing gemiyek;
  • ger damarek xwînê, ji ber nexweşî an birîndarbûnê, an di dema neştergeriyê de were girtin.

Trafîk ne hewce ye qut bibe, tam bi saya van rêyên cîgir, ku ji ber vê yekê rêyên trafîkê yên hevbeş in.

Polygon of Willis: vaskularîzasyona mejî

Polygona Willis vaskularîzasyona mejî misoger dike. Ew li ser çembera arterîkî ye ku li bingeha mejî ye, û ew di heman demê de pergalek anastomotîk e, ji ber vê yekê cîhgir e. Ji ber vê yekê, ew dabînkirina xwînê ji mêjî re peyda dike ku yek ji damarên mêjî zirarê bibîne an jî were girtin.

Anomalî / Patolojî

Damarên bê anastomos: damarên dawîn

Damarên ku anastomoz nînin hene: ji wan re damarên dawîn tê gotin. Bi rastî, ew ne patholojî an anomalî ye. Lêbelê, dema ku gera van damaran bêyî anastomozê were girtin, avdana beşek organek tevahî bi tevahî tê sekinandin, ku ev yek dibe sedema nekroza wê, ango mirina vê beşa organê. Carinan, gerguhêziya palpiştê dikare di nav pêlên termînalê de ku vê beşa organê peyda dike jî derbas bibe.

Malformations anévrysmales

Polygona Willis, pirî caran, cîhê malformasyonên aneurîzmayê ye, ango anomaliyên anastomozê, ku dilopên cureyên balonan, kîsikên xwînê yên ku di damarên mejî de, bi giranî di asta ji şaxê wan de ne, çêdikin. Aneurysm 1 heta 4% ji nifûsê bandor dike, xetereya şkestinê pir kêm e lê ew bûyerek pir giran e, dibe ku bibe kujer.

Tedawî

Di asta midaxeleyan de, anastomoz bi teknîkên neştergerî dikare were kirin, bi taybetî jî rewşa anastomoza di navbera kolon û zikê de, jê re kolostomy tê gotin, ku mirov ji bo nimûne di bûyera nekrozê de di asta zik de pêk tîne. rûvî, an jî ya anastomoza di navbera du beşên rûvî de, piştî vejandin (ablasyon) beşek nekrotîk a rûvî, pir caran li dû înfarktek mesenterîk ku nekroz, an tîmorek çêdike.

Diagnostic

Anjîyografî muayeneya rontgenê ye ku destûrê dide te ku hûn damarên xwînê xuyang bikin. Ji hêla radyologist an anjîologek ve tête kirin, ew ê destûrê bide anormaliyên gera xwînê. Bi vî rengî ev muayene îmkana bidestxistina dîmenên damarên xwînê yên ku di rontgenek hêsan de xuya nakin, dike. 

  • Ew anomaliyên vaskularîzasyonê bi serê xwe yên ku dê bêne gerandin (mînak, anomaliyên di asta damarên koroner de, an di asta tora damarên lingan de) ji yên anastomosan bixwe ne, ku meyla telafîkirina van anormaliyan dikin. ji lingan. avdana tevnê.
  • Nexweşiyên aneurîzmê jî dikarin werin tespît kirin, nemaze bi MRI. Zanîna baş a vaskulerîzekirina mêjî bi saya pêşkeftinên di wênekêşiyê de, wek arteriography, MRI, an tewra tomografya kompîturî (skaner), bi an bê derzîkirina hilberê berevajî destûr tê dayîn.

Leave a Reply