Bulimia: ew çi ye?

Bulimia beşek ji nexweşiyên xwarinê an nexweşiyên xwarinê (ADD) ye mîna anorexia nervosa ûhyperphagia.

Bulimia ji hêla rûdanan ve tê diyar kirin xwarina xwarinê ou sererastkirin di dema ku mirov mîqdarên mezin xwarinê dadiqurtîne bêyî ku karibe bisekine. Hin lêkolîn pêşniyar dikin ku vegirtinek ku dikare ji 2000 heta 3000 kcal ji bo krîzê be¹. Kesên bulîmîk xwedî bandor in bi tevahî kontrola xwe winda bike di dema krîzan de û hest şermda et sûcdar piştî van. Piştî destpêkirina sergirtinê, mirov bi tevgerên tezmînatê yên neguncayî re mijûl dibin û hewl didin ku kaloriyên xwar ji holê rakin ûji giranbûna xwe dûr bixin. Mirovên bi bulimia pir caran serî li wan didin vîzê, bikaranîna zêde ya narkotîkan (laxatives, purgatives, enema, diuretics), pratîkkirina giran a temrînên laşî an rojîgirtinê.

Berevajî kesên bi anoreksî yên ku kêm kîlo ne, kesê bulimîk heye bi gelemperî giraniya normal.

Bi kurtasî, bulimia nexweşiyek e ku bi rûdana qeyranan ve tête diyar kirin ku di dema ku mirov di wê ramanê de ye ku hemî kontrolê li ser tevgera xwe winda dike, ku dibe sedem ku ew zû zû bihese. hejmareke mezin a xwarinê. Ew li dû damezrandina tevgerên tezmînatê yên neguncayî ye ku ji zêdebûna giraniyê dûr bixe.

Bingehiya xwarinê Bîngê

L 'hyperphagia bulimic nexweşiyeke din a xwarinê ye. Ew pir nêzîkî bulimia ye. Em hebûna qeyranên zêdexwarinê dişopînin lê çu tevgerek berdêl tune ku pêşî li zêdebûna giraniyê bigire. Kesên ku bi nexweşiya xwarina zêde ne pir caran giran in.

Anorexia bi xwarina zêde

Hin kes nîşanên hem anorexia nervosa û hem jî bulimia hene. Di vê rewşê de, em ne behsa bulimia lê jiAnorexia bi xwarina zêde.

Pêşdibistanê

Bulimia wekî tevgerek ji demên kevnar ve tê zanîn. Edebiyat li ser orgiyên Yewnanî û Romayî agahdarî dide me, "civînên" ku di wan de mêvanan bi her cûre zêdegaviyê ve mijûl dibûn, di nav wan de xwarina zêde ku ew qas xwe nexweş dixist û xwe vedireş dikir.

Bulimia wekî nexweşiyek ji salên 1970-an vir ve tê vegotin. Li gorî lêkolîn û pîvanên teşhîs (berfireh an sînordar) yên ku hatine bikar anîn, belavbûnek ji %1 heya %5,4 heye. Girls di civakên rojava de eleqedar dibe⁶. Ev belavbûn wê ji anorexia nervosa hîn berbelavtir nexweşiyek dike, nemaze ji ber ku hejmara mirovên ku bandor dibin her ku diçe zêde dibe.⁷. Di dawiyê de, ew ê ji 1 jinên têkildar re 19 mêr bandor bike.

Diagnostic

Her çend nîşanên bulimia pir caran di ciwaniya dereng de xuya dibin jî, bi navînî, piştî 6 salan, teşhîs nayê kirin. Bi rastî, ev nexweşiya xwarinê ku bi şermê ve girêdayî ye, bi hêsanî rê nade ku kesê bulimîk bişêwire. Her ku zû patholojî were nas kirin, ew qas zû destwerdana dermankirinê dikare dest pê bike û bi vî rengî şansên başbûnê zêde dibin.

Sedemên bulimia?

Bulimia nexweşiyek xwarinê ye ku ji salên 70-an ve tê nas kirin. Ji hingê ve, gelek lêkolîn li ser bulimia hatine kirin, lê sedemên rastîn ên li pişt xuyangiya vê nexweşiyê hîn ne diyar in. Lêbelê, hîpotezên ku hîn jî di bin lêkolînê de ne, hewl didin ku bûyera bulimia rave bikin.

Lêkolîner qebûl dikin ku gelek faktor di eslê bulimia de ne, di nav de faktorên genetîkî, neuroendocriniens, psîkî, malbat et civatî.

Herçiti gene bi zelalî nehatiye naskirin, lêkolîn rîskek malbatê radixe ber çavan. Ger endamek malbatê bi bulimia re bibe, şansek mezintir heye ku kesek din di wê malbatê de bibe xwediyê vê nexweşiyê ji malbatek "tendurist". Lêkolîneke din a ku li ser cêwîyên wek hev (monozîgotan) hatiye kirin nîşan dide ku ger yek ji du cêwîyan bi bulimiyayê bibe, ji %23 şansê wê heye ku cêwîyên wê jî bandor bibin. Ev îhtimal ji %9 zêde dibe eger ew cêwîyên cuda (dizîgot) bin.2. Ji ber vê yekê wusa dixuye ku hêmanên genetîkî di destpêka bulimia de rolek dileyzin.

feydeyên faktorên endokrîn wekî kêmasiya hormonal di vê nexweşiyê de xuya dike. Kêmbûna hormonek (LH-RH) ku di verastkirina fonksiyona ovarian de têkildar e, tê xuyang kirin. Lêbelê, ev kêmasî dema ku windabûna giran hebe û çavdêrî bi vegerandina giraniyê vedigerin asta normal ya LH-RH. Ji ber vê yekê ev nexweşî dê ji sedemek bêtir encamek bulimia be.

Au asta neurolojîk, gelek lêkolîn xerabûna serotonerjîk bi nexweşiya hesta têrbûnê ve girêdidin ku pir caran di bulîmîkê de tê dîtin. Serotonin maddeyek e ku derbasbûna peyama nervê di navbera neuronan de (di asta synapses de) misoger dike. Ew bi taybetî di teşwîqkirina navenda têrbûnê de (herêma mêjî ya ku tîrêjê birêkûpê dike) re têkildar e. Ji ber gelek sedemên ku hîn jî nayên zanîn, di mirovên bi bulimia de kêmbûnek mîqdara serotonin heye û meyla zêdekirina vê neurotransmitter piştî başbûnê heye.3.

Li ser asta psîkolojîk, gelek lêkolîn destpêkirina bulimia bi hebûna xwe ve girê didin xweya xweya nizim bi piranî li ser wêneya laş ve girêdayî ye. Hîpotez û lêkolînên analîtîk di kesayet û hestên ku ji hêla keçên ciwan ên bulimîk ve têne ceribandin de hin domdar peyda dikin. Bulimia bi gelemperî bandorê li ciwanên ku di derbirîna hestên xwe de zehmetiyan dikişîne û yên ku bi gelemperî di têgihîştina ya xwe de jî asteng in. hestên laşî (hestên birçîbûn û têrbûnê). Nivîsên psîkoanalîtîk gelek caran a redkirina laş wek objeyek zayendî. Van keçên ciwan bi bêhiş dixwazin ku keçên piçûk bimînin. Nexweşiyên ku ji ber nexweşiyên xwarinê çêdibin zirarê didin laşê ku "paşveçûn" dike (nebûna menstrual, windabûna şeklê bi kêmbûna kîloyan, hwd.). Di dawiyê de, lêkolînên ku li ser kesayetiya mirovên ku bi bulimia bandor bûne têne kirin, hin taybetmendiyên kesayetiya hevpar ên wekî: konformîzm,  nebûna destpêşxeriyên,  nebûna spontaniyê, ji astengkirina tevgerê û hestênEtc…

Au asta kognîtîv, lêkolîn ronî dike ramanên otomatîk ên neyînî dibe sedema baweriyên derewîn ku pir caran di bulîmîkê de hene, mîna "tenik garantiya bextewariyê ye" an "hemû qelewbûna qelew xirab e".

Di dawiyê de, bulimia patholojîyek e ku bêtir nifûsa welatên pîşesaziyê bandor dike. Ew faktorên civakî-çandî ji ber vê yekê di pêşveçûna bulimia de cîhek girîng dileyzin. Wêneyên "jina kamil" a ku dixebite, zarokên xwe mezin dike û giraniya xwe kontrol dike ji hêla medyayê ve bi berfirehî têne ragihandin. Van nûneran dikarin bi dûr ve ji hêla mezinan ve ku xwe xweş hîs dikin, bêne girtin, lê ew dikarin bandorên wêranker li ser xortên ku di xalên referansê de tune ne hebin.

Nexweşiyên têkildar

Em bi giranî dibînin nexweşiyên psîkopatolojîk bi bulimia re têkildar e. Lêbelê, zehmet e ku meriv zanibe ka ew destpêka bulimia ye ku dê bibe sedema van nexweşiyan an hebûna van nexweşiyan dê bibe sedem ku mirov bibe bulîmîk.

Nexweşiyên psîkolojîk ên sereke ev in:

• depresyonê, 50% ji mirovên bi bulimia dê di dema jiyana xwe de serpêhatiyek depresîv a mezin çêbibe;
• Nexweşiyên xemgîniyê, ku tê bawer kirin ku di 34% ji bulimiyan de hene4 ;
• ew tevgera xeternak, wek îstismara maddeyan (alkol, derman) ku dê bandorê li 41% ji mirovên bi bulimia bike.4 ;
• a xweya xweya nizim mirovên bulimîk ji rexneyê re hesastir bikin û bi taybetî jî xwebaweriyek ku zêde bi wêneya laş ve girêdayî ye;
• un aloziya kesayetiyê, ku dê 30% ji mirovên bi bulimia re bandor bike5.

Demên rojiya zêde û tevgerên berdêl (paqijkirin, karanîna laksative, hwd.) Dibin sedema tevliheviyan ku dibe sedema pirsgirêkên cidî yên gurçik, dil, gastrointestinal û diranan.

Mirovên xetere û faktorên xeternak

Bulimia dê li dora dest pê bike xortaniya dereng. Ew ê pir caran bandor bike girls ji kuran (1 kur giha 19 keçan). Bulimia, mîna nexweşiyên din ên xwarinê, bandorê li ser nifûsa xwe dike welatên pîşesazkirî. Di dawiyê de, hin pîşeyên (werzişvan, lîstikvan, model, danserê) ku ji bo wan girîng e ku hin kontrola giran û wê bedena wêneyê, ji esnafên din bêtir mirov bi nexweşiyên xwarinê dikişînin.

Bulimia ji 5 caran 10 caran dest pê dike parêza windakirina giran. Ji 3 kesan 10, bulimia bi anorexia nervosa re pêşî bû. Di dawiyê de, 2 caran ji 10, ew depresyonek e ku destpêka bulimia destnîşan dike.

Bergirtinî