Jî jê re calcaneal an spine Lenoir tê gotin, calcaneal enthesophyte mezinbûnek hestî ye ku li beşa paşîn a calcaneum-ê ye, hestîyek ku li pişta lingan e. Ew ji ber iltîhaba kronîk a fascia ya nebatî ya ku pêçikê bi tiliyan ve girêdide û tevahiya lingê piştgirî dike pêk tê. Şîrovekirin.

Qelindbûna fascia ya nebatê (perçeyek fibrous a ku tevahiya kevana lingê vedihewîne), enthesophyte calcaneal di forma stûnek hestî de pêk tê ku li dawiya paşîn a kalkaneusê ye. Ew hestiyê beşa paşîn a lingê ye ku kulmê pêk tîne.

Ev stûna hestî di asta iltîhaba kronîk a vê aponeuroza nebatî de pêk tê, li dû mîkrotravmayên dubarekirî yên wekî di dema pêkanîna werzîşê de ku barên dûbare li ser lingan dixin, mîna bazdan, lixwekirina pêlavên ku bi lingan re nebaş hatine adaptekirin an meşiyan li ser axa kevirî. . Ev fascia tevahî kevana ling û lingê, ji lingê heya tilikê piştgirî dike, û hêza ku pêdivî ye ku lingê ji paş ve ber bi pêş ve bikişîne, vediguhezîne. Di dema xebitandinê de daxwazek mezin e.

Ji ber vê yekê çêbûna enthesophyte calcaneal encama têkçûnek piştgirî ye di dema tevgerên dubare yên lingê barkirî de.

Sedemên enthesophyte calcaneal gelek in:

• bikaranîna zêde ya hêl û fasiya nebatê dema ku hûn werzîşên wek bazdan, meşîn li ser erdê kevirî, basketbol, ​​bazdan wek sprinting, hwd.
• pêlavên ku nebaş bi lingan re hatine adaptekirin, pêlavên pir fireh, pir teng, bi sotek pir zexm an berevajî vê yekê pir nerm, piştgiriyek nebaş, pêlavên pir bilind an pir zirav, hwd. Tenê %40 ji mirovan lingê wê yê “normal” hebe, yanî ne pir pêve, ne pir vala, ne jî li hundur pir zivirî (pronasyon), ne jî li derve zivirî (supination);
• Zêdebûna giraniya ku barekî zêde dixe ser hemî girêkên bargiran ên wekî binê piştê (stikê lumbar), ling, çok û çokan. Ev bargiraniya zêde dikare bibe sedem, di dirêjiya dirêj de, şilbûna kemera lingê û nehevsengiya piştgiriya lingê li ser erdê.

Di dawiyê de, di kal û pîran de, hebûna enthesophyte calcaneal di pêlikê de ji ber deformasyonên lingê (osteoarthritis), hin giranî, pêlavên nebaş adapteyî û kêmbûna hêza masûlkeyê û ligamentan pir caran dibe.

Êşa tûj a di lingê xwe de dema ku dema meşê giran dibe nîşaneya sereke ye. Ev êş dikare bibe şiklê hestiyariyê, êşek belav di kevana lingê de, lê di lingê xwe de serdest e, êşek tûj mîna neynûka ku di pêçikê de asê maye.

Ew dikare serê sibê piştî ku ji nav nivînan radibe ji nişka ve xuya bibe, lê ne her sibe, an piştî rûniştina demek dirêj li ser kursiyek an kursî. Piştî çend gavan, êş bi gelemperî kêm dibe. Ew iltîhaba aponeuroza kemera lingê ye ku van hestên biêş dide ku dikarin herêmî bibin, an jî ji piştê ber bi pêş lingê ve biherikin.

Li ser çermê lingê di asta tîrêjê de nîşanên înflamatuar tune ne. Bi rastî, ew aponeuroza nebatî ye ku înflamatuar e û tevnên pêhnê di asta wê de ne. Lê carinan werimandinek sivik a devera bandorkirî dikare were dîtin.

Muayeneya laşî bi zexta lingê re êşek tûj û carinan jî hişkbûna çokê dibîne. Bi danîna tiliyên tiliyan di dorsiflexionê de (ber bi jor) gengaz e ku meriv fasiya nebatê dirêj bike. Palpasyona wî ya rasterast êşek giran çêdike.

Lê ew rontgenek lingê ye ku dê teşhîsê piştrast bike bi nîşandana kulmek piçûk a kalsiyûmê li ser bingeha kalcaneum, bi mezinahiyên cihêreng. Ew şahidiya ossification ya ketina masûlkeyê li ser calcaneum dike. Lêbelê, hin nexweş bi vê stiriyê re bêyî nîşanên êşê derdikevin. Ew her gav ne berpirsiyarê êşê ye.

Ew bi taybetî iltîhaba fascia ya nebatê ye ku di eslê êşê de ye. Wêneya Rezonansê ya Magnetic (MRI) dikare were kirin ku dê stûrbûna wê ya ku bi iltîhaba wê ve girêdayî ye piştrast bike. Lê pir caran, ji bo teşhîsa enthesophyte calcaneal ne hewce ye.

Pêngava yekem di dermankirinê de kêmkirina çalakiyên werzîşê ye ku dibe ku pir stresê li ser fascia û keviya lingê bike. Dûv re, pêdivî ye ku pêlên ortopedîk piştî kontrolkirina podîatrî li bijîjkek podîatrî bêne çêkirin. Fonksiyona wan dê rihetkirina aponeurosisê nebatî be. Dê van solên hanê xwedan qubeyek piçûk an pêlavek pêhnê ya ku şok-şokê li pêçikan digire hebe ku piştgirî kêm bike.

Ger êş berdewam bike, mimkun e ku înfiltrasyonên kortîkosteroîd li herêmê bêne kirin.

Fîzyoterapî di heman demê de dikare bi dirêjkirina dubare ya tendona golik-Achilles û fascia nebatî di dermankirinê de jî bibe alîkar. Xwe-masajkirina kemera lingê bi karanîna topek tenîsê gengaz e ku fascia dirêj bike û êşê kêm bike. Kêmkirina giraniyê di hebûna giraniya zêde de jî bi tundî tê pêşniyar kirin ku barkirina li ser pê û keviya lingê kêm bike.

Di dawiyê de, emeliyat kêm kêm tê destnîşan kirin. Tewra carinan ji hêla bijîjkan ve tê red kirin ji bilî têkçûna dermankirinên din û êşek girîng a bi zehmetiya meşê.