Têgîna "nekroza rûn" tê wateya nekroza fokal a tevna qelew ji ber çalakiya faktorên cihêreng. Nekroza rûnê di pankreasê de, di tevna rûnê ya retroperitoneal de, di nav rûnên qelewê, mesentery, di tevna rûnê ya mediastinum de, di rûnê epicardial de, di tebeqeya rûnê ya di binê pleura parietal de, di tevna rûnê ya binê çerm û di mêjûya hestî de.
Avahiya anatomîkî ya pendantan di kolona sigmoîd de volvulusa wan û pêşveçûna iltîhaba û nekrozê pêşniyar dike. Sedema sekinandina volvulus dibe ku ew bi peritoneuma parietal an organên din ve were zeliqandin. Gelek muayeneyên pîr û kalên ku bi qebizbûnê dikişînin, derketine holê ku kolona wan a sîgmoîd bi mezinahî mezin dibe û ji ber vê yekê pendên rûn li dîwarê pêşî yê zikê têne pêçandin.
Masûlkeyên dîwarê zikê pêşiyê, ji ber guheztinên hîpotrofîk, li cihên herî xeternak xwedan hernia dibin, suspensionên rûn ên qeraxa azad a kolona sigmoîd dikevin nav depresyonê an fosaya peritoneumê ya parietal, iltîhab dibin û pê ve têne zeliqandin. Dûv re, necrosis dikare pêşve bibe.
Çend cureyên nekroza rûnê hene
· Nekroza rûnê enzîmatîk encama pankreatîtê akût û zirara pankreasê ye, dema ku enzîmên pankreasê ji kanalan derdikevin nav tevnên derdorê çê dibe. Lîpaza pankreasê trîglîserîdên di hucreyên rûnê de di nav glycerol û asîdên rûn de vediqetîne, ku di encamê de bi îyonên kalsiyûmê yên plazmayê re tevdigerin û sabûna kalsiyûmê ava dikin. Plak û girêkên spî, stûr di tevna rûnê de xuya dibin. Ger lîpaz bikeve nav xwînê, wê hingê nekroza rûnê li gelek deverên laş dikare were tespît kirin.
· Nekroza rûnê ne-enzîmatîk Di girêza memik, tevna rûnê ya binê çerm û di valahîya zik de tê teşhîs kirin, jê re nekroza rûnê trawmatîk tê gotin. Ew dibe sedema zêdebûna hejmara makrofajên bi sîtoplazmaya kef, neutrofîl û lîmfosîtan. Pêvajoya damezrandina tevna girêdanê (fibrosis) dibe ku çêbibe, ku pir caran ji bo avakirina tumorek xelet tê hesibandin.
Tê zanîn ku nekroza qelew naguhere tumorek xirab, lê dikare wê simule bike. Nekroza rûnê ya mêmê di encama trawmayê de çêdibe, di encamê de damarên piçûk xera dibin, dabînkirina xwînê winda dibe. Ev patholojî dikare di dema tedawiya tîrêjê de, bi windakirina giraniya bilez pêk were.
Nexweşî dikare bê êş an bi hestek êşê li ser palpasyonê bidome. Ew bi zêdebûna girêkên lîmfê û çêkirina dilopên li ser çerm tê diyar kirin. Dermankirin di rakirina baldariya nekroza rûnê de bi vekêşana sektora pêk tê.
Nexweşiya înflamatuar an nekroza tevna rûnê ya binê çerm bi giranî di zarokên nûbûyî de pêk tê.
Heta îro sedem nehatine zelalkirin. Cihê sereke ya patholojiyê li ser ling, ran, pişt, milên jorîn û rû têne dîtin. Çêbûna vê pêvajoyê ji hêla werimandinek hişk a çerm ve tê pêş. Necrosis di vê rewşê de dikare bibe navend an jî berbelav. Ew ji hêla hebûna girêkên êşkêş ên rengê çerm an sor bi rengek mor û rengek nerêkûpêk ve tê destnîşankirin.
Li cihên birînan, bêbandorkirina bêkêmasî ya fenomenên patholojîkî dikare çêbibe, ku ji wan ti şop namîne. Ger xwêyên kalsiyûmê li devera ku ji nekrozê bandor bûye çêbibin, wê hingê naveroka şil derdikeve, û dûv re dibe ku birînên piçûk çêbibin. Di rewşên kêm de, nîşanên jêrîn mimkun in: kêmkirina tansiyona xwînê, westandin, vereşîn û şertên tayê.
Analîz zêdebûnek di asta kalsiyûmê di plasma xwînê de û bilindbûna anormal a lîpîdan diyar dike. Nekroza rûnê di zarokan de ji ber trawmaya zayînê, asfîksiyê, bandora germahiya nizm an kêmbûna germahiya laş ya bingehîn çêdibe. Di lêkolînê de, guheztinên histolojîkî pir girîng in, ku bi stûrbûna septa fîbrous, rabûna krîstalan di hundurê hucreyên rûn de û înfiltratên hucreya granulomatoz de têne xuyang kirin.
Nexweşî xwebexş e, ji ber vê yekê dermankirin ne hewce ye, nayê şîret kirin ku bi derziyê ji hêmanên çerm ên guhezbar were derxistin, ev dikare bibe sedema enfeksiyonê, û dûv re tevliheviyên nediyar gengaz in. Di heman demê de nekroza tevna rûnê ya belavbûyî jî heye, ku tevna rûnê ya li dora movikan nekrotîk dibe.
Di vê rewşê de, germahiya laş her dem bilind dibe, gewrîtis çêdibe, û movik têne hilweşandin. Nekroza belavbûyî ya tevna qelew jî ji vê yekê derdikeve ku enzîmên pankreasê dikevin nav xwînê an lîmfê. Rêjeya mirinê di vê celebê nekroza tevna adipose de pir zêde ye, divê hûn her gav ji bîr mekin ku divê hûn nîşanên tenduristiya xirab ji doktorê xwe re ragihînin. Tenê lênihêrîna bijîjkî ya demkî beşdarî parastina tenduristiyê dike.