Hucreyên sereke yên kezebê, hepatocît gelek fonksiyonên girîng pêk tînin: Parzûnkirina xwînê, rakirina toksînan, hilanîn û senteza şekir, hwd.

Piraniya kezebê ji hepatocîtan pêk tê, ku di navbera wan de kapîlarên xwînê û pêlên germa biliary dizivirin. Kargehên biyokîmyayî yên rastîn, ji ber vê yekê ev hucre hem dikarin toksînên ku di xwînê de dicivînin bigirin û hem jî ji van bermayiyên di bilûrê de xilas bibin. Lê ev ne tenê fonksiyona wan e, ji ber ku ew di heman demê de gelek maddeyên ku ji laş re hewce ne hildigirin û çêdikin: glukoz, trîglîserîn, albûmîn, xwêyên bilûrê, hwd.

Bêyî hepatocîtên fonksiyonel, temenê laş ji çend demjimêran derbas nabe. Van hucreyan bi rastî gelek fonksiyonên girîng peyda dikin, di nav de:

• lrêveberiya şekirê xwînê : Di bûyera hîperglycemiyê de, pankreas însulînê derdixe, ku dê hilgirtin û hilanîna glukoza xwînê ji hêla hepatocîtan ve çalak bike. Berevajî vê, di bûyera hîpoglycemiyê de, ew glukagon derdixe, da ku hepatocît teşwîq bike ku vê enerjiyê di xwînê de derxîne;
• paqijkirina xwînê : hepatocît xwînê ji jehra (alkol, narkotîk, narkotîk û hwd.) derdixe, paşê wan bi bilûrê vediqetîne; 
• derziya bile ya ku di kêzika kezebê de tê hilanîn, wê di dema helandinê de di rovî de derkeve. Di vê maddeyê de hem zibilên ku ji xwînê têne derxistin û hem jî asîdên bilûrê dihewîne, ku dikare lîpîdên ku ji hêla xwarinê ve têne vexwarin di nav trîglîserîd de, ku "sofeya" din a laş e, bişkîne;
• senteza trîglîserîdan ji şekir û alkolê. Ev heman asîdên rûnê yên ku li jor hatine destnîşan kirin in. Mîna wan, ji ber vê yekê ew bi xwînê têne guheztin şaneyên ku hewcedariya wan bi wan heye (masûlk û hwd.) an jî di tevna qelew de têne hilanîn;
• hilberîna faktorên qutbûnê, ango proteînên ku tev li hevgirtina xwînê dibin.

Steatosis kezebê

Ew kombûna trîglîserîdên di hepatocîtan de ye. Ev patholojî dikare ji vexwarina zêde ya alkolê çêbibe, lê di heman demê de - û her ku diçe pirtir dibe - di nexweşên ku venaxwin lê zêde kîlo ne an jî bi şekirê şekir 2-yê wan re çêdibe. nexweşiya kezeba rûnê ya ne-alkolîk (NAFLD).

Berî ku bibe sedema hepatît, steatoza kezebê demek dirêj asîmptomatîk dimîne. Ev bersiva înflamatuar e ku pir caran dibe sedema vedîtina patholojiyê.

hepatît

Iltîhaba kezebê, hepatît dikare ji ber nexweşiya kezeba qelew bibe, lê di heman demê de ji ber vîrusek ku di nav hepatosîtan de zêde dibe (vîrûsa hepatît A, B an C), bi serxweşiya dermanan, ji ber hilberek jehrîn, an jî kêm zêde, ji hêla nexweşiya otoîmmune.

Nîşan ji dozê heya rewşê pir cûda dibe: 

• Agir;
• windabûna xwarinê .
• navçûyin;
• gewrîdanî;
• nerehetiya zik;
• zerik;
• hwd.

Ew dikarin sivik an giran bin, bi serê xwe biçin, an jî bidomînin. Mînakî, Hepatît C di 80% bûyeran de kronîk dibe, lê hepatît A dikare bixweber çareser bibe. Enfeksiyon jî dikare bê hay bimîne, û tenê piştî ku ew berbi cirroz an penceşêrê ve çû were kifş kirin.

Cirrhos

Ger iltîhaba wan a kronîk neyê girtin, hepatocît yek li dû hev dimirin. Paşê kezeb hêdî hêdî fonksiyonên xwe winda dike.

Xuyabûna yek an çend komplîkasyonên ku pirî caran dibe sedema vedîtina sîrozê ye: xwînrêjiya digestive, ascites (vekêşana zikê ku bi kombûna şilavê di valahiya peritoneal de ve girêdayî ye), zerikê (zerika çerm û spîya çavan). mîza tarî), penceşêr, hwd.

Kansera lîverê

Hepatokarsinoma, an jî kansera hepatocellular, di kezebekê de dest pê dike, ku anormal dibe, bi rengek anarşîk dest pê dike û mezin dibe û tumorek xirab çêdike. Pir kêm e ku bi vî rengî birînek li kezeba ku steatosis, hepatît an cirroz tunebû çêbibe.

Kêmbûna giran a nediyar, kêmbûna îştê, êşa zik, gêjbûn û vereşîn, westandina gelemperî, xuyangbûna girêkek li devera kezebê, nemaze heke bi zerikê re têkildar be, divê hûn hişyar bikin. Lê hay ji xwe hebin: van nîşanan bi patholojiyên kezebê yên din re hevpar in. Tenê doktor dikare teşhîs bike.

Hîperplaziya girêkî ya fokal

Hîperplaziya nodular a focal zêdebûna hejmara hepatocîtan di kezebê de ye, ku dibe sedema mezinbûna wê. Dibe ku girêkên fibrous ên 1 heta 10 cm xuya bibin. Van tîmoran, kêm û bextewar in, ji hêla girtina bermayiyên devkî an dermankirinên li ser bingeha estrojenê têne xweş kirin. Tevliheviyên wan kêm in. Ji ber vê yekê kêm e ku meriv wan bi emeliyatê jê bike.

Bi dermankirina bi bandor û domdar a sedemên hepatît (dermankirina antiviral, vekêşana alkolê, parêza kêmkirina kîloyan, kontrolkirina şekir, hwd.), dikare pêşîlêgirtin an sekinandina sîrozê were girtin. Ger tevnek jixwe hatibe hilweşandin, ew ê baş nebe, lê kezeb mayî dê nema li bendê bimîne. Ger sîroz pir pêşkeftî be, tenê veguheztinek dikare fonksiyona kezebê ya nebaş vegerîne, bi şertê ku graftek peyda bibe.

Di bûyera penceşêrê de, panela dermankirinê berfireh e:

• rakirina qismî ya kezebê;
• ablation bi tevahî li pey veguheztinê;
• hilweşandina tîmorê bi radyofrekans an mîkro pêlan;
• electroporation;
• kemoterapî;
• hwd. 

Stratejiya dermankirinê bi çend faktoran ve girêdayî ye, di nav de hejmara birîn, mezinahiya wan, qonaxa wan û rewşa kezebê.

Dema ku bi nîşanên ku ji patholojiya kezebê re destnîşan dikin, ceribandinek xwînê tevlêbûna kezebê piştrast dike (hîpoalbumînemia, hwd.). Ger di nimûneya xwînê de vîrus neyê dîtin, dê ultrasound were derman kirin, ger hewce bike bi MRI, CT scan an ultrasound Doppler were zêdekirin. Her weha dibe ku biopsiyek jî were xwestin.