Nîşaneyên sivik, stabîl dikarin tenê di dema muayeneya bijîjkî ya salane de bi klînîkî werin şopandin.

Dermanan

Alphabloquants. Alpha blockers dibin alîkar ku têlên masûlkeyên nerm ên di stûyê prostat û mîzdankê de rihet bibin. Ev bi her mîzkirinê valakirina mîzdankê baştir dike, xwestekên dubare yên mîzkirinê kêm dike. Malbata astengkerên alpha tamsulosin (Flomax®), terazosin (Hytrin®), doxazosin (Cardura®) û alfuzosin (Xatral®) pêk tîne. Asta bandora wan berhev e. Feydeyên zû, piştî 1 an 2 rojên dermankirinê têne hîs kirin. Hin ji van dermanan di destpêkê de ji bo dermankirina hîpertansiyonê hatine bikar anîn, lê tamsulosin û alfuzosin bi taybetî hîperplasiya benzînê ya prostatê derman dikin.

Hin ji van dermanan dikarin bibin sedema gêjbûn, westîn, an tansiyona xwînê kêm. Tansiyona xwînê ya kêm jî dikare çêbibe ger astengkerên alpha di heman demê de wekî dermanên têkbirina erektiyê têne bikar anîn (sildenafil, vardenafil, an tadalafil). Bi doktorê xwe re nîqaş bikin.

5-alpha-reductase inhibitors. Van celeb derman, ku finasteride (Proscar®) û dutasteride (Avodart®) beşek ji wan in, hilberîna dîhîdrotestosteronê kêm dikin. 5-alpha-reductase hormonek e ku testosterone vediguherîne metabolîta wêya çalak, dihydrotestosterone. Bandora herî zêde ya dermankirinê 3 û 6 meh piştî destpêkirina derman tê dîtin. Kêmasiya prostatê ji%25 heya 30%kêm dibe. Van dermanan di% 4 mêrên ku wan digirin de dibin sedema bêhntengiya erektiyê. Her ku diçe, ew bi hev re bi astengkerên alpha re têne bikar anîn.

Notes. Li gorî lêkolînek mezin a ku di 2003 -an de hate kirin (Daraza Pêşîlêgirtina Kanserê ya Prostatê) Finasteride rîska pêşkeftina penceşêrê prostatê pir kêm dike.⁷. Bi awayekî paradoksî, di vê lêkolînê de, lêkolîneran têkiliyek di navbera girtina finasteride û tespîtkirina hinekî pirtir a forma giran a penceşêrê prostatê de destnîşan kirin. Hîpoteza ku finasteride rîska kansera prostatê ya cidî zêde dike ji hingê ve hate derewandin. Naha tê zanîn ku tespîtkirina vê şêweya penceşêrê ji hêla rastiya ku mezinahiya prostatê kêm bûye hêsantir bû. Prostatek piçûktir alîkariya tesbîtkirina tumoran dike.

Giring. Bawer bikin ku bijîjkê ku şîrove dike testa xwîna antîjenê ya prostatê (PSA) hay ji dermankirina bi finasteride heye, ku asta PSA kêm dike. Ji bo ku hûn di derheqê vê testa vekêşanê de bêtir fêr bibin, li rûpela meya rastiya Penceşêrê Prostatê binêrin.

Terapiya hevbeş. Dermankirin ji girtina alpha astengek û 5-alpha-reductase inhibitor di heman demê de pêk tê. Têkiliya 2 celebên dermanan ji yekê ji wan bandorker e ku di hêdîbûna pêşkeftina nexweşî de û di başkirina nîşanên wê de.

Geravkanî

Ger dermankirinên bi derman çêtir nebe, dibe ku dermankirina bijîjkî were hesibandin. Ji 60 saliya xwe ve,% 10 heya 30% ji nexweşan serî li dermankirina emeliyat didin da ku nîşanên hîperplasiya benîştê prostatê sivik bikin. Di bûyera tevliheviyan de dibe ku emeliyat pêwîst be.

Derxistina transurethral ya prostatê an TURP. Ev destwerdana ku pir caran tê kirin e, ji ber bandora wê ya baş. Amûrek endoskopîk bi navgîniya uretrayê ve tê nav mîzdankê. Ew destûr dide curettaja perçeyên hîperplasiyayî yên prostatê. Ev operasyon dikare bi karanîna lazerê jî were kirin.

Hema hema% 80 mêrên ku vê prosedurê derbas dikin wê hingê nexweşiyek wan heye ejakulasyonê paşvekirî : li şûna ejakulasyonê, sperm berbi mîzdankê tê rêve kirin. Fonksiyonên erektiyê normal dimînin.

Notes. Ji xeynî TURP, metodên din, kêmtir êrişkar dikarin tevna zêde ya prostatê hilweşînin: mîkrojok (TUMT), radyo -frekuans (TUNA) an ultrasound. Hilbijartina rêbazê di nav tiştên din de bi hêjeya tevna ku tê rakirin ve girêdayî ye. Carinan lûleyên tenik di mîzdankê de têne danîn da ku ev kanal vekirî bimîne. Operasyon di binê anesthesiya herêmî an giştî de tê kirin, û nêzîkê 90 hûrdem berdewam dike. Ji% 10% 15ê nexweşên emeliyatkirî dibe ku di nav 10 salên emeliyatê de emeliyatek duyemîn hebe.

Birîna Transurethral ya prostatê an ITUP. Operasyona ku ji bo hîpertrofiya sivik tê destnîşan kirin ev e ku li şûna kêmkirina mezinahiya prostatê, bi çêkirina birînên piçûk ên di gerdena mîzdankê de uretrayê fireh dike. Ev operasyon mîzkirinê baştir dike. Ew rîskek piçûk a tevliheviyan digire. Bandora wê ya demdirêj dimîne ku were îsbat kirin.

Operasyona vekirî. Dema ku prostat mezin e (80-100 g) an tevlihevî hewce dike (demên dubare yên ragirtina mîzê, zirara gurçikê, hwd.), Dibe ku emeliyata vekirî were destnîşan kirin. Ev emeliyata emeliyatkirî ya hevpar di binê anesteziyê de tê kirin û tê de birînek di binê zikê jêrîn de çêdike da ku beşek ji rûkala prostatê jê bike. Ev prosedur dikare bibe sedema ejakulasyona paşverû, wek ku bi vegirtina transurethral re ye. Bandorek din a muhtemel a operasyonê bêhntengiya mîzê ye.