Contents
Trombok pêkhateyên xwînê ne ku di koagulasyonê de rolek girîng dilîzin, ango avakirina girêkek ku rê dide sekinandina hemorrajiyê di bûyera qutbûna dîwarê damarek xwînê de. Hêjeya navînî ya trombocitan, an MPV, mezinahiya navînî ya trombolên ku di kesek de heye nîşan dide. Encama MPV ne tenê bi hesabkirina hejmara trombêlan, lê di heman demê de daneyên klînîkî yên din û hejmartina xwînê jî tê şîrove kirin. Ew dikare di hin patholojiyan de were guheztin, nemaze di bûyera xetereyên dil û trombozê de, lê di heman demê de dikare ji hêla fîzyolojîkî ve û bêyî ku bi nexweşiyek re têkildar be jî cûda bibe.
Hêjmara trombêlê ya navîn (MPV)
MPV li ser bingeha histograma belavkirina trombêlan tê destnîşankirin. Mixabin, MPV di pratîka bijîjkî de û ji bilî vê, di teşhîsa anemiyê de hindik tê hesibandin. Lêbelê, mîna nîşana berê, ew dikare bandorê li şirovekirina klînîkî ya patholojiya naskirî bike û di tespîtkirina trombosîtopatiyê (mîkro- an makrotrombosîtosis) de di anemiya mîras an nexweşiyên din de bibe alîkar.
Bi nirxandina MPV, meriv dikare nas bike:
- zêdebûna kombûna trombocitan û tewra tromboz;
- windabûna xwîna çalak li ser tespîtkirina trombolên mezin di nexweşên bi anemiya kêmbûna hesin de;
- MPV dikare ji bo nexweşiya myeloproliferatîf a kronîk (trombêlên mezin) wekî nîşanek zêde were bikar anîn.
Navbera referansê: 7.6-9.0 fL
karêzê Nirxên MPV hebûna trombolên mezin, tevî yên ciwan, destnîşan dikin.
Kêmkirin Nirxên MPV hebûna trombolên piçûk di xwînê de nîşan dide.
Hêjmara trombêlan çi ye (MPV)?
Ew MPV, meaneya qebareya trombocitan a Indeksa mezinahiya trombêlan, ku hêmanên herî piçûk ên xwînê pêk tînin û ji bilî vê hêmanên pir reaktîf in. Ji trombosîtan re jî trombosît tê gotin.
- Pîvana trombêlan ji bo girtina xwînê bikêr e. Ew beşdarî rawestandina xwînê di dema guhertina dîwarê damarên xwînê (damar an damar) de dibin. Ew di bûyera xwînrijandina hundurîn de wekî di bûyera xwînrijandina derveyî de têne çalak kirin;
- Trombok di mêjûya hestî de têne hilberandin, di hundurê wê de şaneyek mezin (ku jê re megakaryocyte tê gotin) bi hezaran perçeyên piçûk diteqe. Ev perçeyên ku jê re trombîl tên binavkirin, dema ku bikevin nav xwînê çalak dibin;
- Meriv dikare trombêlan bijmêre, lê di heman demê de bi analîzatorek ku bi tîrêjek ronahiyê bikar tîne qebareya wan jî were pîvandin.
Trombolên mezin bi gelemperî ciwantir in, û ji mêjûya hestî zûtir ji gelemperî têne derxistin. Berevajî vê, trombolên ji navînî piçûktir bi gelemperî kevntir in.
Bi gelemperî têkiliyek berevajî di navbera mêjera navînî ya trombêlan de heye (MPV) û hejmara trombîtan. Bi vî rengî, rêgezek xwezayî ya girseya giştî ya trombocitan (hevhevkirina hejmar û mezinahiya trombêlan) heye. Ev tê wê wateyê ku kêmbûna hejmara trombolan dibe sedema teşwîqkirina megakaryocytes ji hêla trombopoetînê ve, û di encamê de hilberîna trombolên mezin çêdibe.
- Asta asayî ya trombîltan di xwînê de (hejmara wan) bi giştî di navbera 150 û 000 trombîltan de serê milimetre kûp e;
- Ew MPV, ku mezinahiya wan dipîve, û ji ber vê yekê qebareya wan, bi femtolîteran tê pîvandin (yekîneyek metrikî ya qebarê bi 10-15% lître). A normal MPV is di navbera 6 û 10 femtolît.
Divê hûn zanibin ku trombêlên bi rêjeyek bilindtir çalaktir in. Di dawiyê de, di nebûna patholojiyê de, girseya giştî ya trombîtan tê kontrol kirin, û qebareya trombêlê ya navîn (MPV) Ji ber vê yekê gava ku hejmara trombîltan kêm dibe zû zêde dibe.
Çima qebareya trombolê ya navîn (MPV) test?
Hêjmara navînî ya trombocitê dikare bi girêdana hin patholojiyên trombocitê ve were bandor kirin. Û ew, bi taybetî, kalîteya trombêlan e ku di bûyera nenormaliyê de dikare were guheztin MPV.
Di dema trombosîtopeniyê de, û ji ber vê yekê kêmbûna anormal a hejmara trombolan, dibe ku çavdêriya MPV-ê, û hem jî di bûyera trombosîtozê (zêdebûna hejmara trombotan) an trombopatiyên din de (nexweşiyên ku jimara trombotan lê normal e, kêrhatî be. ku fonksiyona wê xelet e).
Ew MPV di heman demê de xuya dike ku bi taybetî bi xetereya dil re têkildar e, ji bo ku ew di pratîkê de hindik tê bikar anîn, ji ber ku dijwariyên teknîkî hene ku di pîvandinê de mudaxele dikin. Di rastiyê de, dema ku xeterek dil an xetera trombozê, wek phlebitis, hebe, ev dikare bi xetereyek bilind re têkildar be. MPV.
Di vê wateyê de, gelek xebatên lêkolînê yên ku di bîst salên dawî de hatine kirin destnîşan dikin ku MPV dê balkêş be ku di pêşkeftin û pêşbîniya ku bi rewşên cûrbecûr ên înflamatuar re têkildar de agahdariya girîng peyda bike.
Ji ber vê yekê, ev lêkolîn eşkere dike ku a bilind MPV bi gelek patholojiyên re têkildar e:
- Nexweşiyên dil û reh;
- Strokes;
- Nexweşiyên respirasyonê;
- têkçûna gurçikê ya kronîk;
- Nexweşiyên rovî;
- nexweşiyên rheumatoid;
- Nexweşîya şekir;
- Penceşêrên cihêreng.
Berevajî, a MPV kêm bû dikare di rewşên jêrîn de were dîtin:
- Tuberkuloz, di qonaxên giranbûna nexweşiyê de;
- Kolîta ulserative;
- Di mezinan de lupus erythematosus pergalî;
- Nexweşiyên cûda yên neoplastîk (pêşveçûna ne normal û pirbûna hucreyan).
Ji ber vê yekê, ji nêrînek klînîkî ve, dê balkêş be ku meriv nirxên sînorî yên damezrîner bike MPV ku dikare di nav tiştên din de, tundiya pêvajoyek înflamatuar, hebûna nexweşiyek, zêdebûna xetera pêşkeftina nexweşiyê, zêdebûna xetera tevliheviyên trombotîk, zêdebûna xetera mirinê û di dawiyê de, bersiva nexweş a li ser dermankirinê nîşan bide. sepandin. Lêbelê, di pratîka klînîkî de, van karanîna MPV hîna jî bisînor in û hewcedarî lêkolînên zêdetir in.
Analîzek MPV çawa tê kirin?
A testa xwînê ya hêsan ji bo analîzkirina rêjeya navînî ya trombocitan hewce ye. Bi vî awayî, ya MPV Bi gelemperî di dema muayeneyek pir caran de tê pîvandin: hejmartina xwînê (an CBC), muayeneyek bêkêmasî ya xwînê ku bi taybetî gengaz dike ku hemî hêmanên wê (hucreyên xwînê yên sor, hucreyên xwînê yên spî û trombêlan) werin hejmartin. Di pratîkê de, tê pêşniyar kirin ku nimûneya xwînê bi zikê vala were girtin.
Ew MPV analîza ku li ser lûleyên ku di dema ceribandina xwînê de hatine girtin, bi rêbazek otomatîkî tête kirin, ku ji salên 1970-an vir ve tê bikar anîn, û bi îngilîzî jê re dibêjin "light scattering":
- Prensîba vê muayeneyê ronîkirina şaneyan bi lazer an ronahiya tungstenê ye;
- Ronahiya ku ji hêla her şaneyê ve tê belav kirin ji hêla fotodetektorek ve tê girtin, paşê vediguhere pêlên elektrîkê;
- Bi vî rengî, analîzer dê bikaribe qebareya navînî ya bi hezaran trombîlên ku bi derbaskirina wan di tîrêjê de dizivirin hesab bike;
- Hesabkirina rêjeya navînî ya trombocitan, MPV, di dawiyê de bi riya veguhertina logarîtmîkî ya kêşeya belavkirina qebareya trombêlê tê kirin.
Encam çi ne û meriv bilind an nizmek çawa şîrove dike MPV?
Ji bo şîrovekirina encamên qebareya trombêlê ya navîn, divê hûn her gav pêşî lê bigirin pêşî jimareya trombolê ya ku bi MPV-ê ve girêdayî ye kontrol kir. Di bûyera trombosîtopeniyê de ev hejmara trombosîtan dikare kêm bibe, an jî berevajî vê di bûyera trombosîtozê de zêde bibe.
- Un MPV bilind tê wateya ku hejmareke mezin ji trombolên mezin di xwînê de dizivirin;
- Un bingeha MPV berevajî, tê wê wateyê ku mirov xwedî hejmareke mezin a trombolên piçûk e.
Pêdivî ye ku encam her gav li gorî daneyên klînîkê, lê di heman demê de bi encamên din ên hejmartina xwînê re jî were analîz kirin. Pir caran, encamên nenormal dê ceribandinek din hewce bike.
Wekî din, di bin hin mercan de, trombîl dikarin li hev kom bibin. Dûv re dixuye ku ew di mîqdarên piçûk de hene û an jî di mezinahîya xwe de xuya dikin: Divê nimûneyek were girtin da ku rasterast di binê mîkroskopê de trombîltan werin lêkolîn kirin.
Di dawiyê de:
- Her çend a xerabûna mêjûya hestî di bûyera anormal de nayê derxistin MPVSedemên ku mêjûya hestî nagirin jî hevpar in: nexweşiyên înflamatuar ou nexweşiyên otoîmmûn hilweşandina trombêlan;
- Trombocytopenia kêm (hejmara trombosîtan ji ya normal kêmtir) bi kêmbûnê ve girêdayî ye MPV belkî bi tepeserkirina hilberîna hucreyan ji hêla mejî ve girêdayî ye: ew dikare bibe pirsekanemia. A nizm MPV dibe ku bi veqetandinê re jî têkildar be splenic (di zikê de) nemaze ji ber ku wê demê ew trombolên herî mezin e ku têne veqetandin;
- Di kesek ku dîroka berê ya xwînê tune, û bi hejmareke normal ya trombîltan re, nenormal e MPV bikêrhatina klînîkî kêm e. Ji ber vê yekê MPV bi hêsanî dikare ji hev cuda bibe awayê fîzyolojîk, û bêyî ku ti girêdanek bi ti patholojiyê re hebe.