Hevra Sacroiliac

Hevra Sacroiliac

Li dilê kembera pelvîk cîh digirin, movikên sacroiliac hestiyên pelvîk li her du aliyan bi stûyê ve girêdidin. Hevpeymanên sereke yên di binê jêrîn û jorîn de, ew dikarin bibin cîhê êşê.

Anatomiya movika sacroiliac

Hevpeymanên sacroiliac, an movikên SI, ji du movikên ku ilium os di pelvisê de bi sacrumê zikê re girêdidin vedihewînin. Kûr, li jêrzemîna stûyê rast û çepê sakrumê cih digirin, ew bi rengek pira ku stûyê bi hestiyên lingan ve girêdide ne.

Ew hevbeşek celebê synovial e: di wê de kapsulek hunerî ya ku şilek heye heye. Avahiya wê bi temen re diguhere: kapsula hevbeş di zarokan de baş pêşve diçe, dûv re qalind dibe û bi salan dibe fibroz. Berevajî vê, kartêja ku rûyên hunerî dipêçe tenik dibe û hema hema piştî 70 salan wenda dibe.

Her hevgirtî ji hêla tevneke tevlihev a lemlateyên hundurîn ve li pêş, lemlateyên ventral, û li paş, lemlateyên dorsal (girêdana rûvî, girêkên iliotranverse, ligamenta sacral ilio-transverse, an iliosacral, ligament interosseous), û derveyî Di dawiyê de, her hevalek SI -yê bi komên masûlkeyên hêzdar ve tê girêdan, di nav de hembêz (rûyê paşîn ê qoqê), psoas (rûyê pêşîn ê hîpê), banda iliotibial (rûyê paşîn ê teşiyê), piriformis (qûnek) û rectus femoris (aliyê pêşîn ê teşiyê).

Fîzolojiya hevraxa sakroiliyakê

Pivot -a navendî ya rastîn, movikên sacroiliac giraniya laş di navbera jor û jêrîn de belav dikin û rolek piştevaniya stûnê dilîzin.

Girêdanên SI-yê dikarin tevgerên tevlihev ên nutation û dij-nutation bikin, nemaze bi tevgera kokê ve girêdayî, dema ku meriv pêş de bizivire an barek bar dike, mînakî, lê ev tevger amplîtûsek kêm dimînin. Du movikên SI ji hevûdu ve girêdayî ne: tevger li aliyek dibe sedema tevgerê li aliyek din. Tevgera wan di heman demê de bi wan girêdanên din ên di pelvisê de jî girêdayî ye: symphysis pubic.

Patholojiyên movika sacroiliac

Dermankirinê

Hevpeymanek ku rojane pir tê stres kirin, hevbeş SI cîhek gelemperî ya osteoarthritis e.

Sendroma Sacroiliac

Sindroma hevbeş Sacroiliac, an sendroma sacroiliac, diyardeyek mekanîkî ya êşbar vedibêje. Ew wekî êşek ku pir caran li aliyek di binê piştê, pişt, zik û tewra de, dijwariya rûniştinê de diyar dibe. Ji ber vê yekê pir caran bi pirsgirêkek lumbar an sciatica tête şaş kirin.

Faktorên cihêreng dikarin di destpêka vê sindromê de bin:

  • newekheviya lingên jêrîn;
  • hyperlodosis (kemilandina zêde ya piştê);
  • ketina li ser qûnê;
  • tevgerên dubarekirî yên ku di navbeta lumbar û pelvisê de ne;
  • zayîna dijwar;
  • pişkek lumbar;
  • hewldanên zêde;
  • karê demdirêj li ser qûna xwe çikiya.

Nexweşiya înflamatuar

Hevpeymanên SI -yê bi gelemperî yekem in ku di spondyloarthritis ankylosing de, nexweşiyek rheumatîkî ya kronîk a bikêr bandor dibin. Ev bi êşa di quncikên ku jê re "leqandin" tê gotin, diyar dibe, ji ber ku carinan bandorê li qûna rast, carinan jî li çepê dike.

Hevpeymana SI -yê di heman demê de cîhek pir bikêr e ji bo spondyloarthropathiyên enflasyonî, tewra nexweşiyên enfeksiyonê yên kêm jî ku di bin navê spondylitis seronegative de têne kom kirin: spondylitis ankylosing, spondylitis ku bi psoriasis re têkildar e, sendroma Reiter, hin nexweşiyên înflamatuar ên mîzê.

Tedawî

Sindroma sacroiliac dikare bi fîzyoterapî, chiropractic were rêvebirin. 

Dermankirina spondyloarthritis armanc dike ku êş, pêşkeftina nexweşiyê rawestîne û pêşî li ankylosis bigire. Ev piştgirî pirrengî ye, digel:

  • tedawiyên analgesic û dijî-înflamatuar ji bo sivikkirina nîşanan:
  • DMARD ji bo dermankirina nexweşiyê;
  • dermankirinên herêmî ji bo movikên bi êş;
  • rehabîlîtasyona fonksîyonel.

Diagnostic

Muayeneya klînîkî

Tê de palpişt û hin manevra û ceribandinên ku ji bo nirxandina fonksiyona hevbeş têne bikar anîn hene: manevra sêpî, belavkirina manevrayê ber bi baskên iliacê, manevraya Gaensen, hwd. Nebûna nîşanên neurolojîkî (bêhêzbûn, windakirina hêzê, guheztina refleksên tendon) dike gengaz e ku meriv sendroma sacroiliac ji nexweşiyên lumbosaciatric cuda bike. Doktor her weha pêdivî ye ku nebûna nîşanên pergalê (tayê, kuxikê, westiyayî, hwd.) Ku dibe ku bi nexweşiya romatîzmê re bibin jî kontrol bike.

Exammtîhanên îmaja bijîşkî

Radyografiya pelvis û sacroiliacs muayeneya rêza yekem e. 

MRI ya sacroiliacs dihêle ew zû nexweşiyek vegirtî an înflamatîf binirxîne. Ew bi taybetî di tespîtkirina spondyloarthritis de kêrhatî ye. Wê hingê wêne dê erozyonan nîşan bidin.

Leave a Reply