Quadriplegia bi tevlêbûna her çar lingan (du lingên jorîn û du lingên jêrîn) tê diyar kirin. Ew bi felcbûna dest û lingên ku ji ber birînên di stûyê spinal de têne destnîşan kirin. Li gorî cîhê zerara vertebral vekêşan dikare kêm an kêm girîng be.

Ew li ser kêmbûna motorê ye ku dikare bi tevahî an qismî, demkî an teqez be. Ev kêmbûna motorê bi gelemperî bi nexweşiyên hestyarî an tewra jî bi nexweşiyên deng ve tê.

Quadriplegia felcbûna lingên jêrîn û jorîn e. Ev bi nebûna tevgerên ji ber birînên di astên masûlkeyan de û / an di asta pergala nervê de ku destûrê dide xebata wan tête diyar kirin. (1)

Pîvaka spinal ji hêla torgilokek danûstendinê ve tête diyar kirin. Vana rê didin ku agahdariya ji mêjî berbi lingan ve were şandin. Ji ber vê yekê zirara vê "tora ragihandinê" dibe sedema qutbûna ragihandina agahiyan. Ji ber ku agahdariya ku hatî şandin hem motor û hem jî hesas e, ev birîn ne tenê dibin sedema tevliheviyên motorê (hêdîbûna tevgerên masûlkan, nebûna tevgerên masûlkan, hwd.) lê di heman demê de dibe sedema nexweşiyên hestiyar jî. Ev tora demarî di asta pergala mîzê, rûvî an jî pergala genîto-zayendî de rê dide kontrolek diyarkirî, ev evînên di asta mêjî de dikarin bibin sedema bêserûberiyê, nexweşiyên derbasbûnê, tevliheviyên ereksiyonê û hwd. (2)

Quadriplegia bi nexweşiyên malzaroka malzarokê jî tê nîşankirin. Vana dibin sedema felcbûna masûlkeyên nefesê (zik û navberî) ku dikare bibe sedema şikestina nefesê an jî tewra têkçûna nefesê. (2)

Koka quadriplegia birînên di mêjûya spî de ne.

Spî ji 'kanalekê' pêk tê. Ew di hundurê vê kanalê de ye ku mêjûya spî ye. Ev mejî beşek ji pergala demarî ya navendî ye û di veguheztina agahdariya ji mêjî ji hemî endamên laş re rolek bingehîn dilîze. Ev agahdarî dikare masûlke, hestî an jî hormonal be. Dema ku birînek di vê beşa laş de xuya dike, strukturên nervê yên nêzîk êdî nikarin bimeşin. Di vê wateyê de, masûlk û organên ku ji hêla van nervên kêmasî ve têne kontrol kirin jî bêfonksîyon dibin. (1)

Van birînên di mêjûya spî de dikarin ji travmayê wekî di dema qezayên rê de bibin. (1)

Qezayên ku bi werzîşê ve girêdayî ne jî dikarin bibin sedema quadriplegia. Ev yek bi taybetî di dema hin ketinan de, di dema avjeniyên di avên kûr de, hwd. (2)

Di çarçoveyek din de, hin patholojî û enfeksiyonan dikarin quadriplegia bingehîn pêşve bibin. Ev rewş bi tîmorên nebaş an bextewar ên ku mêjûya spinal teng dikin re ye.

Enfeksiyonên stûyê spî, wekî:

- spondylolisthesis: enfeksiyona yek an çend dîskên intervertebral;

- epiduritis: enfeksiyona tevna epîdûral (têlên dora mejî);

– Nexweşiya Pott: enfeksiyona navvertebral a ku ji bacillusê Koch (bakteriya ku dibe sedema zikê) çêdibe;

- malformasyonên ku bi gera xirab a şilava cerebrospinal ve girêdayî ne (syringomyelia);

– myelitis (iltîhaba mêjûya piştê) wekî skleroza piralî jî çavkaniya pêşkeftina quadriplegia ye. (1,2)

Di dawiyê de, nexweşiyên gera xwînê, wek hematoma epîdural a ku ji dermankirina bi antîkagulantan pêk tê an jî piştî quncikek lumbar xuya dike, bi pêçandina mêjî, dikare bibe sedema pêşkeftina felcî ya çar lingan. (1)

Faktorên xetereyê yên ku bi trawmaya stûyê spî û pêşkeftina quadriplegia re têkildar in, bi gelemperî, qezayên trafîkê û qezayên werzîşê ne.

Ji hêla din ve, mirovên ku ji enfeksiyonên celebê: spondylolisthesis, epiduritis an enfeksiyonek ji bacillus Koch di stûyê de, mijarên bi myelitis, pirsgirêkên damaran an jî nebaşiyên ku gera baş a şilava cerebrospinal bisînor dikin, zêdetir dibin mijara pêşveçûnê. quadriplegia.

Divê di zûtirîn dem de teşhîs were kirin. Nîgarkirina mêjî an mêjûya hestî (MRI = Wêneya Rezonansê ya Magnetic) yekem muayeneya ku hatî destnîşan kirin e.

Lêgerîna pergalên masûlk û rehikan bi qulpek lumbar tê kirin. Ev rê dide berhevkirina şilava cerebrospinal da ku wê were analîz kirin. An jî elektromyogram (EMG), ku derbasbûna agahdariya nervê di navbera nerv û masûlkan de analîz dike. (1)

Dermankirina quadriplegia bi giranî bi sedema bingehîn a felcê ve girêdayî ye.

Tedawiya bijîjkî pir caran têrê nake. Ev felcbûna çar lingan pêdivî bi rehabîlîtasyona masûlkeyan an jî destwerdana neurosurgîkî heye. (1)

Alîkariya kesane pir caran ji bo kesê ku bi quadriplegia re hewce ye. (2)

Ji ber ku gelek rewşên seqetbûnê hene, lênêrîn ji ber vê yekê li gorî asta pêwendiya mirov cûda ye. Dûv re dibe ku ji terapîstek pîşeyî were xwestin ku berpirsiyariya rehabîlîtasyona mijarê bigire. (4)