Em qala hernayekê dikin dema ku organek qismek ji kavala ku bi gelemperî wê tê de ye derdikeve, di derzayek xwezayî re derbas dibe.

Ger we heye hernia hiatal, ew zik e ku qismen bi vebûneke piçûk a bi navê "hiyata esophageal", ku di diafragmê de cih digire, masûlkeya nefesê ye ku valahîya toraksîk ji zik veqetîne.

Hiyatus bi gelemperî dihêle ku ezofag (= lûleya ku dev bi zikê ve girêdide) di nav dîfragmê re derbas bibe da ku xwarinê bigihîne zikê xwe. Ger ew fireh bibe, dibe ku ev vebûn rê bide beşek zik an tevahiya zikê, an jî organên din ên di zikê de, derkevin holê.

Du celebên sereke yên hernia hiatus hene:

• La hernia sliding an tîpa I, ku nêzîkê 85-90% bûyeran temsîl dike.

  Parçeya jorîn a zikê, ku têkîliya di navbera mîz û zikê bi navê "cardia" de ye, berbi sîngê ve diçe, dibe sedema şewitînên ku bi refluksa gastroesophageal re têkildar in.

• La hernia parazofagal an hilkişîn an celeb II. Têkiliya di navbera mîz û zik de di binê dîfragmê de dimîne, lê beşê mezin ê zikê "diherike" û di navbêna qirikê re derbas dibe, û cûrbecûrek çêdike. Ev hernia bi gelemperî ti nîşanan nade, lê di hin rewşan de ew dikare giran be.

Di heman demê de du celebên din ên hernia hiatus, kêm gelemperî hene, ku di rastiyê de celebên hernia paraesophageal in:

• Tîpa III an tevlihev, dema ku hernaya şilav û hernia paraesophageal li hev dikin.
• Tîpa IV, ku bi herniya tevahiya zikê re têkildar e ku carinan bi viscerayên din re tê (rûvî, birûsk, kolon, pankreas…).

Tîpên II, III û IV bi hev re% 10% 15ê bûyerên hernia hiatus pêk tînin.

Kî bandor kirin?

Li gorî lêkolînan,% 20 heya 60% ji mezinan di hin kêliya jiyana xwe de hernia hiatus heye. Pirtûka herniya hiatus bi temenê re zêde dibe: ew ji% 10 di binê 40 salî de û heya% 70 ji mirovên ji 60 salî mezintir bandor dikin¹.

Lêbelê, dijwar e ku meriv belavbûnek rast bistîne ji ber ku gelek hernias hiatus asîmptomatîkî ne (= sedema nîşanan nabin) û ji ber vê yekê nayên tesbît kirin.

Sedemên nexweşiyê

Sedemên rastîn ên hernia hiatus bi zelalî nayê zanîn.

Di hin rewşan de, hernia xwerû ye, ango, ew ji zayînê ve heye. Dûv re ew ji ber anomaliyek hiyatusê ya ku pir fireh e, an jî ji tevahiya dîafragma ku kêm girtî girtî ye.

Lêbelê, pirraniya mezin a van hernias di dema jiyanê de xuya dibin û di mirovên pîr de pirtir in. Zelalbûn û hişkbûna dîfragmê bi temen re kêm dibe, û hiyatus ber bi berfirehbûnê ve diçe, dihêle ku zik hêsantir rabe. Wekî din, avahiyên ku cardia (= girêdana gastroesophageal) bi dîfragmê ve girêdidin, û ku zikê xwe li cîh dihêlin, bi pîrbûnê re jî xirab dibin.

Hin faktorên xetereyê, wek qelewbûn an ducaniyê, jî dikarin bi hernia hiatus re têkildar bin.

Kurs û tevliheviyên gengaz

La hernia hiatusê diherike bi piranî dibe sedema êşa dil, lê pir caran ew ne ciddî ye.

La rolling hiatus hernia bi gelemperî asîmptomatîkî ye lê bi demê re mezinahî zêde dibe. Ew dikare bi tevliheviyên xeternak ên jiyanê re têkildar be, wek:

• Zehmetiyên nefesê, ger hernia mezin be.
• Xwîna domdar a piçûktir carinan dibe sedema anemiya ji kêmbûna hesin.
• Torek zikê (= volvulusê mîdeyê) ku dibe sedema êşa tund û carinan jî nekrozê (= mirin) ya beşa hernayê di tewandinê de, ji oksîjenê bêpar dimîne. Rêzeya zik an mîzê jî dikare biqelişe, dibe sedema xwîna zirav. Dûv re divê em tavilê mudaxele bikin û nexweşê ku dibe ku jiyana wî di xeterê de be emeliyat bikin.