Kacosmia nexweşiyek bîhnê ye ku bi têgihîştina bîhnên ne xweş an pîs bêyî ku di hawîrdora derve ya nexweş de bêhnek weha hebe tê pênase kirin. Ev bi gelemperî serê berfê ye: enfeksiyon, pirsgirêka gastrîkî an zirara neurolojîk bi gelemperî bingeha cacosmia ne.

Pênaseya cacosmia

Kacosmia nexweşiyek bîhnê ye ku bi têgihîştina bîhnên ne xweş an pîs bêyî ku di hawîrdora derveyî ya nexweş de bêhnên weha hebin û bêyî xerabûna pergala wî ya bîhnxweşiyê tê pênase kirin.

Gelek caran ew bêhnek ku ji laşê nexweş derdikeve. Lêbelê, bîhnek têgihîştî dikare bibe encama guherînek neuronal jî.

Cureyên cacosmias

Du celeb cacosmias dikarin bêne cûda kirin:

• Kakosmiya armanc: bîhn, pir rast, ji hêla nexweş bixwe ve tê hilberandin. Ew dikare ji hêla mirovên din ên nêzîk ve were hîs kirin. Em behsa bîhnek endojen dikin;
• Kakosmiya subjektîf: bêhna ku tê hîs kirin ne rast e û ji hêla derdorên we ve nayê fêm kirin. Ev celeb cacosmia kêm dimîne.

Sedemên cacosmia

Sedemên sereke yên cacosmia objektîf ev in:

• Enfeksiyona diranan, sinusan - sinus aspergillosis, sinusitis, ku pir caran ji ber enfeksiyona diranan pêk tê -, tonsil (tonsilît), hwd.;
• Iltîhaba riyên pozê mîna rhinitis - bi taybetî ya ku jê re tê gotin atrofîk;
• Bi çandina kêzikên wek Scedosporium apiospermum an Pseudallescheria boydii ve ketina fungal a sînusan;
• Nexweşiya refluksê ya gastroesophageal;
• Û kêm caran, girtina esomeprazole: hîn jî kêm tê fêm kirin û ne diyar e, girtina esomeprazole, wekî beşek ji dermankirinek li dijî refluksa gastroesophageal, dikare bibe sedema kakosmiya.

Di dema kakosmiya subjektîf de, ew bi gelemperî teşwîqek derveyî ye - bo nimûne bîhnek kulîlk - ku wekî bîhnek xirab tê dîtin. Kakosmiya subjektîf bi sedemên psîkolojîk an neurolojîk ve girêdayî ye. Di rewşa paşîn de, du ravekirin gengaz in: an îşaret bi xeletî ji pergala demarî ya navendî re tê şandin, an jî bi têra xwe tê veguheztin, lê ji hêla pergala nerva navendî ve xelet tê şîrove kirin. Sedemên halucînasyona bîhnxweşiyê dikarin ji ber van sedeman bin:

• Birînên mêjî, bi taybetî di lobê demî de;
• Tîmorên mêjî yên ku bandorê li korteksa bîhnxweşiyê an jî fiberên nervê yên girêdayî wê dikin.

Teşhîsa cacosmia

Teşhîsa cacosmia berî her tiştî li ser hestên nexweş bixwe û têgihiştina wî ya bîhnên ne xweş tê kirin. Pisporê lênihêrîna tenduristiyê divê pêşî pê ewle bibe ku rêgeza pozê tine ye. Dûv re ceribandinên cihêreng têne kirin da ku sedema cacosmia were armanc kirin:

• Muayeneya ENT-ê ji bo tespîtkirina iltîhaba an enfeksiyonên xuyang ên wekî yên tonsil an rêyên pozê;
• Fotografek ku bi wênekêşiya rezonansê ya magnetîkî an bi CT skaniyê, an endoskopiyê hatî wergirtin da ku, heke ew hebin, balek enfeksiyonê, birînên mêjî an tumorek bibînin;
• Çanda nimûneya tevnvîsê ku hebûna fungus nîşan bide;
• Ji bo pîvandina asîtîteya mîdeyê û teşhîskirina refluksa gastroezofageal a pH-impedansmetrî;
• Û gelemperî

Kesên ku ji cacosmia bandor bûne

10% ji nifûsa giştî bi nexweşiya bîhnxweşiyê dikişîne, ku cacosmia nûnerê wê ye.

Faktorên ku ji cacosmia hez dikin

Faktorên ku cacosmia diparêzin li gorî sedemên ku bi patholojiyê ve girêdayî ne kêm dibin:

• Enfeksiyona diranan: enfeksiyona diranan ya ku bi kêmî ve hatî dermankirin ku ber bi sinusê ve diçe, qeza di dema tedawiya diranan de - wek nimûne perforasyona binê sinusê bi împlantên diranan - diranên rizyayî;
• Infeksiyona sinus: astim, cixare kişandina çalak an pasîf;
• Iltîhaba rêyên pozê: qirêjiya hewayê;
• Enfeksiyona tonsil: hebûna bakteriyek celebê streptokok di laş de;
• Tevgirtina bi fungus: AIDS, neutropenia – hejmara neutrofîlan bi awayekî ne normal kêm, celebek hucreyên xwînê yên spî, di xwînê de -, nexweşiyên penceşêrê yên xwînê û mêjûya hestî, neqla;
• Nexweşiya refluksê ya gastroezofageal: qelewbûn, kîloyên zêde, titûn, parêza ku ji hêla xwarinên rûn ve dewlemend e;
• Birînên mejî: ketin, qeza, teqîn.
• Tîmorên mêjî: radyasyon, immunosuppression - qelskirina parastina laş;
• Û gelemperî

Têgihîştina bîhnên ne xweş

Nexweşê ku ji kacosmyayê diêşe, bêhnên ne xweş ên ku di hawîrdorê de tune ne û bêyî xerabûna pergala wî ya bîhnxweşiyê fam dike.

Têgihîştina tama saxlem

Ji hêla din ve, kakosmiya bandorek li ser têgihîştina tamê nake.

Nîşaneyên cihêreng

Nîşaneyên cacosmia li gorî sedeman cûda dibin:

• Enfeksiyona sinusê: xitimîna sinusê, pozê zer an rengbûyî, êşa dema zexta li ser sînusan, serêş;
• Enfeksiyona diranan: êş - ku her ku diçe enfeksiyonê zêde dibe -, hestiyariya germ û sermayê;
• Nexweşiya fungal: kuxik, tayê gengaz e;
• Enfeksiyona tonsilan: êşa qirikê, tayê, xişandina di dema îlhamê de (stridor), zehmetiya nefesê, hiper-salivation, dengek bêdeng, mîna ku di devê nexweş de tiştek germ hebe;
• Iltîhaba riyên pozê: xitimandin, xwînrijandina pozê, rijandina poz, xişin;
• Nexweşiya refluksê ya gastroezofageal: dilşewatî, refluksa asîdê, tama tal di devê de, xewa xewle;
• Zirara mejî di lobê demî de: serêş, astengiyên dîtbarî, astengiyên bîrê, xisarên tevgerê, gêjbûn an vereşîn, westandin, gêjbûn;
• Tîmorên mêjî yên di kortika bîhnê de: halûsînasyona bîhnxweşiyê, destgirtinên epîleptîk.

Dermankirina cacosmia bi sedema wê ve girêdayî ye.

Infeksiyonek sinus dikare bi van awayan were derman kirin:

• Rûnên bingehîn: eucalyptus lîmon, ji bo kêmkirina iltîhaba, îsota reş ji bo bandora wê ya analjezîk û hîpertermîzasyon, nenê zeviyê, ji bo bandora decongestant, eucalyptus radiata, ji bo hêza xwe ya dijî enfeksiyonê;
• Derman: antîbiyotîk, wek penîsîlîn ji bo rûbirûbûna enfeksiyona bakteriyan, analjezîk, wek parasetamol ji bo kêmkirina êşê, kortikosteroîd, ji bo kêmkirina edema herêmî heke pêwîst be;
• Neştergerî: şûştina sinusê, ger hewce be derxistina diran, mîkrosurgerya endonasal.

Enfeksiyonek diranan dê bi rêyên jêrîn were derman kirin:

• Paqijkirina devera vegirtî ji hêla pisporek tenduristiyê ve;
• Ger hewce be, karanîna antîbiyotîkan jî zêde dike.

Bi iltîhaba rêyên pozê ve girêdayî, pisporê lênihêrîna tenduristî dikare dermanên jêrîn destnîşan bike:

• Nemkirina hewaya hawîrdorê;
• Rêveberiya vasoconstrictors an antihistamines.

Enfeksiyona tonsilan dê bi van awayan xilas bibe:

• Rêveberiya ibuprofen an paracetamol;
• Bi ava xwê ya germ gêrkirin;
• Sprayên qirikê yên li ser bingeha anesthetic herêmî;
• Veguheztina xwarinên ku bi hêsanî têne daqurtandin, xwerû û şil dikin: şorbe îdeal e.

Dermankirinên ji bo kakosmiya li dû refluksa giran a gastrîkî ev in:

• Neştergerî, ji bo danîna valveyekê di navbera mîde û mîdeyê de û bi vî awayî bi awayekî mekanîkî herikîna xwarinê asteng bike;
• Tedawiyên dermansaziyê ji bilî emeliyatê ji ber ku ew tenê li ser nîşanan tevdigerin û ne li ser sedema refluksê: antasîdan an cil û bergên mîdeyê, yên ku bêyî saxbûnê aram dikin, antîhîstamînên H2, ji bo kêmkirina hilberîna hîdroklorîk, astengkerên pompeya protonê, ji bo astengkirinê. xaneyên ku asîdê çêdikin.

Ji xeynî birînên giran, plastîkbûna mêjî ya xwezayî - şiyana mêjî ku xwe tamîr bike - dikare bibe alîkar ku birînek mêjî qenc bike. Wekî din, li gorî cîh û berfirehiya birîna mêjî, nexweş dikare dermankirinên cihêreng derbas bike:

• Neurosurgery, ji bo neçalakkirina beşa zirarê ya mêjî;
• Ger hewce be, tedawiya kargerî ji nû ve fêrbûna tevgerên jiyana rojane;
• Fîzyoterapî, heke pêwîst be li ser hevsengiyê bixebite;
• Terapiya axaftinê, ji bo baştirkirina pêwendiya devkî heke pêwîst be.

Dermankirinên ji bo cacosmia li dû tumorek mêjî ev in:

• Kemoterapî;
• Radyoterapî;
• Tedbîra targetî
• Rakirina tîmorê bi emeliyatê heke tumor mezin be, û ev ji hêla pisporê lênihêrîna tenduristiyê ve xeternak nayê hesibandin.

Di bûyera zêdebûnek fungî de, dermankirina sereke girtina antifungals e.

Tevî gelek sedeman, cacosmia dikare ji hêla jêrîn ve were asteng kirin:

• Dûrgirtina têkiliya bi mirovên bi enfeksiyonek ku dikare vegirtî be;
• Parastina jiyanek tendurist - xwarin, diranan hwd.
• Dûrketina razanê gava ku xwarin xilas bû;
• Di hevgirtinê de, li ser kevçîyek hingiv, rûnên bingehîn ên behîv, bîber û kamomilê Roman bikar bînin da ku pergala digestiyê baştir bikin;
• Û gelemperî