Penceşêra pleura di parzûna ku li dora pişikê dorpêç dike de tumorek xirab e. Ev penceşêr bi giranî ji ber dirêjkirina azbestê, madeyek ku berî ku di sala 1997-an de li Fransa were qedexe kirin bi berfirehî hate bikar anîn, ji ber xetereyên tenduristiyê pêk tê.

Pênaseya kansera pleural

Ji hêla pênasê ve, kansera pleura di pleura de tumorek xirab e. Ya paşîn wekî zerfa pişikan tê hesibandin. Ew ji du pelan pêk tê: qatek visceral ku bi pişikê ve girêdayî ye û qatek parietal ku dîwarê sîngê vedigire. Di navbera van her du pelan de, em şilava pleuralê dibînin ku bi taybetî gengaz dike ku ji ber tevgerên respirasyonê kêşanê sînordar bike.

Sedemên kansera pleural

Du rewş hene:

• kansera seretayî ya pleura, an mesothelioma pleural xerab, ku ji bo pêşveçûna penceşêrê di pleura de dest pê dike;
• kansera duyemîn a pleura, an jî metastazên pleural, ku ji ber belavbûna kansera ku li herêmek din a laş derketiye, wek kansera bronkopulmonary an kansera pêsîrê.

Bûyera herî pir caran, kansera seretayî ya pleura bi gelemperî encama ragirtina dirêj a asbestos e. Ji bo bîranînê, asbest materyalek e ku karanîna wê li Fransayê ji ber xetereyên tenduristiyê qedexe ye. Naha bi berfirehî hate destnîşan kirin ku nefeskirina fîberên asbest dikare bibe sedema nexweşiyên giran ên respirasyonê, di nav de kansera pleura û fibroza pişikê (asbestoz).

Îro qedexekirî, asbest pirsgirêkek tenduristiya gelemperî ya sereke dimîne. Girîng e ku meriv zanibe ku tevliheviyên rûbirûbûna asbest dikare ji 20 sal şûnda zêdetir xuya bibe. Wekî din, asbest hîn jî di gelek avahiyên ku beriya ku di sala 1997-an de were qedexekirin hatine çêkirin de heye.

Kesên pêwendîdar

Kesên ku bi asbestosê re rû bi rû ne, metirsiya pêşkeftina kansera pleura zêde heye. Mesothelioma pleuralê ya xirab wekî penceşêrek kêm tê hesibandin. Ew kêmtirî 1% ji hemî kanserên ku hatine teşhîs kirin temsîl dike. Digel vê yekê, ji ber karanîna girseyî ya asbestosê di navbera salên 1990-50-an de, ji salên 80-an vir ve bûyera mesothelioma pleuralê ya xerab zêde dibe. Hin pispor di heman demê de li ser rûdana hilberên asbestê yên ji welatên ku asbest ne qedexe ye, mîna Rûsya û Chinaîn, bi fikar in.

Teşhîsa kansera pleural

Teşhîskirina penceşêra pleura zehmet e ji ber ku nîşanên wê dişibin gelek nexweşiyên din. Dibe ku çend muayeneyên hewce bibin:

• muayeneyek klînîkî ji bo destnîşankirina nîşanên ku dikarin kansera pleura pêşniyar bikin;
• testên fonksiyona pişikê yên ku ji bo teşhîskirinê bêtir dibin alîkar;
• vekolîna dîrokek xuyangkirina asbestos;
• x-ray ji bo nirxandina rewşa pleura;
• qulpek pleural ji bo berhevkirina nimûneyek ji şilava pleural û analîzkirina wê;
• biyopsiya pleural ku ji rakirin û analîzkirina perçeyek belavokê ji pleura pêk tê;
• torakoskopîyek ku ji çêkirina birînek di navbera du rivan de pêk tê da ku pleura bi karanîna endoskopek (amûra optîkî ya bijîjkî) xuyang bike.

Epanchement pleural

Tumorên pleura di qonaxên destpêkê yên pêşkeftina wan de dikarin ji nedîtî ve biçin. Nîşana yekem a diyarker a penceşêrê ya pleural efuzyona pleural e, ku kombûna anormal a şilê di valahiya pleural de (cihê di navbera her du qatên pleura de) ye. Ew xwe bi vî rengî nîşan dide:

• dyspnea, ku kurtbûna bêhnê an xitimandinê ye;
• êşa sîngê di hin rewşan de.

Nîşaneyên têkildar

Penceşêra pleura jî dikare bibe sedema:

• kuxek ku xirab dibe an berdewam dike;
• dengekî gemar;
• zehmetiyek zehmet e.

Nîşaneyên ne-taybetî

Penceşêra pleura jî dibe sedema:

• xwêdana şevê;
• windabûna giran a bêveng.

Rêvebirina penceşêra pleura bi qonaxa pêşkeftinê û rewşa kesê têkildar ve girêdayî ye. Hilbijartina dermankirinê dibe ku pisporên cûda beşdar bibin.

kemoterapî

Tedawiya standard ji bo penceşêra pleura kemoterapî ye, ku karanîna dermanan bi dev an bi derzîlêdanê ji bo kuştina hucreyên penceşêrê ye.

Radiotherapy

Tedawiya radyasyonê carinan ji bo dermankirina penceşêra zû û / an herêmî ya pleura tê bikar anîn. Ev teknîk tê de ronîkirina qada tumorê li ber tîrêjên enerjiya bilind an jî perçeyan vedihewîne.

Operasyonên dermankirinê

Dermankirina neştergerî ya ji bo penceşêra pleura bi rakirina beşên tevdanê pêk tê. Operasyon tenê di hin mercan de tê hesibandin.

Du teknîk dikarin bêne hesibandin:

• pleurectomy, an pleurectomy-decortication, ku ji rakirina beşek kêm an kêm girîng a pleura pêk tê;
• Pneumonektomiya extrapleural, an pleuro-pneumonectomy extra-pleural, ku tê de rakirina pleura, pişika ku tê de ye, beşek ji diafragmê, girêkên lîmfê yên di sîngê de, û carinan jî perîkardyûm tê rakirin.

Tedawiyên di bin lêkolînê de

Lêkolîn li ser dermankirina kansera pleura bi rêyên sozdar ên wekî immunoterapiyê berdewam dike. Armanca wê ew e ku kapasîteya pergala parastinê ya li dijî hucreyên penceşêrê vegerîne.

Pêşîlêgirtina penceşêrê ya pleura bi sînordarkirina gihandina asbestê pêk tê, nemaze bi pêkanîna operasyonên rakirina asbestê û girtina alavên parastinê ji bo karkerên ku di ber asbestê de ne.