Contents
Serkeftina kesek rasterast bi wê ve girêdayî ye ku ew çiqas zû xwe di cîh û demê de rêve dibe. Mifteya vê yekê, di nav tiştên din de, hişmendiya dîtbarî ye. Pêşkeftina teknolojîk û leza nûjen a bilez a jiyanê dikare di temenek pir ciwan de bibe sedema kêmbûna dîtinê. Ev ji hêla ophthalmolojiya cîhanê ve tê parastin. Teşhîskirina pêşîlêgirtinê gelek prosedurên ku dihêle hûn tenduristiya çavan bişopînin vedihewîne.
Yek ji van proseduran perimetrî ye - lêkolîna sînorên qada dîtbarî (dîtina periferîkî), nîşaneyên ku ji ophthalmologan re dibe alîkar ku nexweşiyên çav, bi taybetî, glaucoma an atrofiya nerva optîk teşhîs bikin. Ji bo pîvandina pîvanên pêwîst, bijîjk di cebilxaneya xwe de alavên nûjen ên tespîtkirinê hene, ku muayeneya wan bê êş û bê têkilî bi rûyê çavan re ye, ku xetera iltîhabayê kêm dike.
Di rewşek pirsgirêkek de, tê pêşniyar kirin ku bêyî dereng bi bijîşk re şêwir bikin, û her weha muayeneyên pêşîlêgirtinê yên salane paşguh nekin.
Têgîna sînorên qada dîtinê
Dîtina peripheral şiyana dîtin û naskirina hin tiştên li dora xwe dide mirov. Ji bo kontrolkirina kalîteya wê, ophthologolog teknîkek ji bo vekolîna sînorên qada dîtbar bikar tînin, ku jê re perimetry tê gotin. Sînorên qadên dîtbarî di derman de tê wateya cîhê xuyayî ku çavê sabît dikare nas bike. Bi gotineke din, ev nihêrînek e ku bi şertê ku nihêrîna nexweş li yek xalê were sekinandin peyda dibe.
Qalîteya şiyana dîtbarî ya weha rasterast bi qebareya xalên li fezayê ve girêdayî ye, yên ku di rewşek rawestayî de bi çavan têne girtin. Hebûna hin guheztinan di nîşana ku di dema perimetry de hatî peyda kirin de sedemek dide doktor ku gumana nexweşiyek çavê taybetî bike.
Bi taybetî, pênasekirina sînorên qada dîtinê ji bo ku were zanîn retina an nerva optîk di çi haletê de ye, pêdivî ye. Her weha, prosedurek weha ji bo tespîtkirina patholojiyên û teşhîskirina nexweşiyên çavê, wek glaucoma, û pêşniyarkirina dermankirina bi bandor.
Nîşaneyên ji bo pêvajoyê
Di pratîka bijîjkî de, hejmarek nîşan hene ku ji bo wan hewce ye ku perimetry were destnîşan kirin. Ji ber vê yekê, wek nimûne, kêmbûna qada dîtbar dikare ji ber sedemên jêrîn çêbibe:
- Dîstrofiya retînal, bi taybetî veqetandina wê.
- Hemorrhages di retina.
- Avakirinên onkolojîk ên li ser retina.
- Birîna nerva optîk.
- Şewitandin an birînên çavan.
- Hebûna hin nexweşiyên ophthalmîk.
Bi taybetî, perimetry îmkana teşhîskirina glaucoma bi muayeneya paşîn û zelalkirina vê tespîtê re, an jî damezrandina nexweşiyên ku bi zirara makulayê re têkildar in, dike.
Di hin rewşan de, agahdariya di derbarê daneyên perimetry de dema ku ji bo karekî serîlêdanê hewce ye. Bi alîkariya wê, hebûna zêdebûna baldarî di karmendek de tê kontrol kirin. Wekî din, bi karanîna vê rêbazê lêkolînê, gengaz e ku meriv birînên craniocerebral, hîpertansiyona kronîk, û her weha felc, nexweşiya koroner û neuritis were teşhîs kirin.
Di dawiyê de, destnîşankirina qada dîtinê ji bo naskirina hestên simulasyonê di nexweşan de dibe alîkar.
Contraindications ji bo perimetry
Di hin rewşan de, karanîna teşhîsên perimetrîk berevajî ye. Bi taybetî, ev teknîk di rewşa tevgerên êrîşkar ên nexweşan an hebûna nexweşiyek derûnî de nayê bikar anîn. Encam ne tenê ji hêla nexweşên ku di rewşek serxweşiya alkol an narkotîkê de ne, lê di heman demê de bi karanîna dozên hindiktirîn ên vexwarinên alkolê jî têne xirab kirin. Nakokîyên ji bo destnîşankirina zelaliya dîtbarî ya periferîkî jî kêmbûna derûnî ya nexweşan e, ku rê nade rêwerzên bijîjkî bişopînin.
Ger di van rewşan de teşhîsek wusa hewce be, bijîjk pêşniyar dikin ku serî li rêbazên alternatîf ên muayeneyê bidin.
Rêbazên teşhîsê
Ji bo perimetry di pratîka ophthalmîk de, çend celeb amûr têne bikar anîn, ku jê re perimeter tê gotin. Bi alîkariya wan, bijîjk bi karanîna rêbazên taybetî yên pêşkeftî sînorên qada dîtinê dişopînin.
Li jêr celebên sereke yên pêvajoyê hene. Hemî ew bê êş û ne-dagirker in, û ji nexweş re amadekariyek pêşîn hewce nakin.
Perimetrîya kînetîk
Ev pêvajoyek e ku destûrê dide te ku hûn girêdayîbûna qada dîtinê ya li ser mezinahî û têrbûna rengê tiştê ku diherike binirxînin. Ev ceribandin hebûna mecbûrî ya stimulusek ronahiyê ya di heyberek ku li ser rêgezên pêşwextkirî dimeşe tê wateya. Di dema muayeneyê de, xalên ku dibin sedema reaksiyonek çavan têne destnîşankirin. Ew di forma lêkolîna perimetrîk de têne navnîş kirin. Girêdana wan di dawiya bûyerê de dihêle ku meriv trajektora sînorên qada dîtinê nas bike. Dema ku perimetrîya kînetîk tê meşandin, perimeterên pêşnûmeya nûjen bi rastbûna pîvana bilind têne bikar anîn. Bi alîkariya wan, teşhîsa hejmarek patholojiyên ophthalmîk têne kirin. Digel anormaliyên ophthalmîkî, ev rêbaza lêkolînê dihêle ku hin patholojiyên di xebata pergala nerva navendî de werin tespît kirin.
Perimetrîya statîk
Di pêvajoya perimetrîya statîk de, hin tiştek neguhêzbar bi rastkirina xwe di çend beşên qada dîtinê de tê dîtin. Ev rêbaza tespîtkirinê dihêle hûn hestiyariya dîtinê li ser guheztinên tundiya dîmendera wêneyê bicîh bikin, û di heman demê de ji bo lêkolînên verastkirinê jî maqûl e. Wekî din, ew dikare ji bo destnîşankirina guhertinên destpêkê yên di retina de were bikar anîn. Wekî amûra sereke, perimeterek komputerê ya otomatîkî tê bikar anîn, ku îmkana xwendina tevahiya qada dîtinê an beşên wê yên ferdî dide. Bi alîkariya alavên weha, lêkolînek perimetrîk ya bend an jî jorberbend tê kirin. Ya yekem ji wan gengaz dike ku meriv nirxandinek kalîteyî ya hesasiya retina ji ronahiyê re bigire, û ya duyemîn dihêle ku di qada dîtbarî de guhertinên kalîteyê rast bikin. Van nîşanan bi mebesta teşhîskirina hejmarek nexweşiyên ophthalmîk têne armanc kirin.
Campimetry
Campimetry nirxandina qada dîtbarî ya navendî ye. Ev lêkolîn bi rastkirina çavan li tiştên spî yên ku li ser ekranek matte ya reş -kampimeter- ji navendê berbi derdorê ve diçin, tê kirin. Bijîjk xalên ku tişt bi demkî ji qada dîtina nexweş derdikevin nîşan dide.
testa Amsper
Rêbazek din a hêsan a ji bo nirxandina qada dîtbarî ya navendî testa Amsper e. Ew wekî Testa Dejenerasyona Retînal a Macular jî tê zanîn. Di dema teşhîskirinê de, bijîjk reaksiyona çavan dema ku çav li tiştekî ku li navenda torê hatî danîn disekine. Bi gelemperî, hemî xêzên tîrêjê divê ji nexweş re wekî bêkêmasî hevûdu xuya bikin, û goşeyên ku ji hêla hevberdana xetan ve têne çêkirin divê rast bin. Di bûyera ku nexweş wêneyê berovajîkirî dibîne, û hin dever qewirandin an şêlandin, ev hebûna patholojiyê destnîşan dike.
Testa Donders
Testa Donders dihêle hûn pir bi hêsanî, bêyî karanîna ti amûran, sînorên nêzîkê qada dîtinê diyar bikin. Dema ku ew tête kirin, nihêrîn li ser tiştê ku ew dest pê dikin ku ji derdor berbi navenda merîdyenê ve diçin. Di vê îmtîhanê de ligel nexweş, ophthalmologist jî beşdar dibe, ku qada dîtina wî normal tê dîtin.
Ji ber ku metreyek ji hev dûr in, divê bijîjk û nexweş bi hevdemî bala xwe bidin ser tiştek diyarkirî, bi şertê ku çavên wan di heman astê de bin. Bijîşk çavê xwe yê rastê bi kefa destê xwe yê rastê, nexweş jî çavê xwe yê çepê bi kefa destê xwe yê çepê digire. Dûv re, bijîjk destê xwe yê çepê ji aliyê demkî (ji derveyî xêza çavê) nîv metre dûrî nexweş tîne, û dest pê dike, tiliyên xwe digerîne, ku firçeyê berbi navendê vegerîne. Wextên ku çavê mijarê destpêka xuyabûna konturên tişta ku digere (destên doktor) û dawiya wê digire têne tomar kirin. Ew ji bo destnîşankirina sînorên qada dîtinê ji bo çavê rastê yê nexweş diyarker in.
Teknolojiya heman rengî ji bo rastkirina sînorên derveyî yên qada dîtinê di merîdyenên din de tê bikar anîn. Di heman demê de, ji bo lêkolînê li meridiana horizontî, firçeya ophthalmologist bi vertîkal, û di vertîkal de - horîzontal de ye. Bi heman rengî, tenê di wêneyek neynikê de, nîşaneyên qada dîtbar a çavê çepê yê nexweş têne lêkolîn kirin. Di her du rewşan de, qada dîtina ophthalmologist wekî standard tê girtin. Test alîkar dike ku were destnîşankirin ka tixûbên qada dîtina nexweş normal in an na tengbûna wan koncentrîk an sektorek e. Ew tenê di rewşên ku ne mimkun e ku meriv tespîtkirina amûrê bike tê bikar anîn.
Perimetrîya kompîturê
Di nirxandinê de rastbûna herî mezin ji hêla perimetrya komputerê ve tê dayîn, ji bo ku perimeterek taybetî ya komputerê tê bikar anîn. Ev teşhîs-performansa bilind-ya-hunerê bernameyan bikar tîne da ku lêkolînek vekolînek (berbiharê) bike. Parametreyên navîn ên hejmarek muayeneyan di bîranîna cîhazê de dimînin, ku ev gengaz dike ku meriv analîzek statîk a tevahiya rêzê bike.
Teşhîskirina komputerê gengaz dike ku meriv li ser rewşa dîtina nexweşan bi rastbûna herî mezin ve cûrbecûr daneyan bigire. Lêbelê, ew tiştek tevlihev temsîl nake û bi vî rengî xuya dike.
- Nexweş li ber perimeterê kompîturê tê danîn.
- Pispor mijarê vedixwîne ku çavê xwe li tiştê ku li ser ekrana komputerê tê pêşkêş kirin rast bike.
- Çavên nexweş dikarin çend nîşanan bibînin ku bêhemdî li seranserê monitorê digerin.
- Nexweş piştî ku awira xwe li tiştekî girêdide, bişkojê pêdixe.
- Daneyên li ser encamên kontrolê di formek taybetî de têne tomar kirin.
- Di dawiya pêvajoyê de, bijîjk formê çap dike û piştî analîzkirina encamên lêkolînê, di derbarê rewşa dîtina mijarê de ramanek digire.
Di pêvajoyek li gorî vê nexşeyê de, guherînek di leza, rêça tevgerê û rengên tiştên ku li ser çavdêriyê têne pêşkêş kirin tê peyda kirin. Ji ber bêzerariya bêkêmasî û bê êş, pêvajoyek weha dikare gelek caran were dubare kirin heya ku pispor pê bawer be ku encamên objektîf ên lêkolîna dîtina periferîkî têne bidestxistin. Piştî teşhîsê, rehabîlîtasyon hewce nake.
Ravekirina encaman
Wekî ku li jor hate destnîşan kirin, daneyên ku di dema anketa perimetrîk de hatine bidestxistin di bin şîroveyê de ne. Piştî lêkolîna nîşaneyên muayeneyê yên ku li ser formek taybetî hatine nivîsandin, ophthalmologist wan bi nîşaneyên standard ên perimetrîya statîstîkî re berhev dike û rewşa dîtina periferîkî ya nexweş dinirxîne.
Rastiyên jêrîn dikarin hebûna her patholojiyê destnîşan bikin.
- Bûyerên tespîtkirina windakirina fonksiyona dîtbarî ji hin beşên qada dîtbarî. Ger hejmara binpêkirinên weha ji normek diyar derbas bibe, di derbarê patholojiyê de encamek tête çêkirin.
- Tespîtkirina scotoma - deqên ku pêşî li têgihîştina tevahî ya tiştan digire - dibe ku nexweşiyên nerva optîk an retina, tevî glaucoma, nîşan bide.
- Sedema tengbûna dîtinê (spektral, navendî, dualî) dibe ku di fonksiyona dîtbarî ya çav de guhertinek cidî be.
Dema ku meriv di teşhîskirina komputerê de derbas dibe, divê gelek faktor bêne hesibandin ku dikarin encamên muayeneyê xera bikin û bibin sedema devjêberdana ji pîvanên normatîkî yên perimetry. Van her du taybetmendiyên strukturên fîzyolojîk ên xuyangê (biniyên xwar û qepaxa jorîn, pira bilind a poz, guliyên çavan ên kûr), û her weha kêmbûna berçav a dîtinê, acizbûn an iltîhaba damarên xwînê yên li nêzî nerva optîk, dihewîne. wekî rastkirina vîzyonê ya ne-kalîteyê û tewra hin celeb çarçove jî.