Contents
Dibe ku gumana hebûna melanomaya xerab bi çend nîşanan were kirin: sînorên asimetrîk, nehevseng û mezinbûyî yên molê, rengek neasayî, bi pîvanek ji 6 mm zêdetir. Lê di qonaxên destpêkê de, teşhîskirina nexweşiyê bi nîşanên dîtbarî pir dijwar e, ji ber ku melanoma destpêkê dibe ku dişibihe nîşanên klînîkî yên nevusek atipîkî. Danasîna dermatoskopiyê di pratîka bijîjkî de ji bijîjkan re îmkanên nû vekir ku li ser lekeyên pigmentê yên li ser çerm lêkolîn bikin û îmkana teşhîskirina melanomaya xerab di qonaxek zû de kir.
Çima dermatoskopi hewce ye?
Dermoskopî rêbazek ne-dagirker e (bêyî karanîna amûrên emeliyatê) ji bo vekolîna reng û mîkrosaziya qatên cûda yên çerm (epîdermîs, girêdana dermo-epidermal, dermisên papîlar).
Bi alîkariya wê, rastbûna destnîşankirina qonaxa destpêkê ya melanoma gihîştiye 90%. Û ev ji bo me hemûyan nûçeyek pir baş e, ji ber ku penceşêra çerm li cîhanê kansera herî berbelav e.
Ew ji kansera pişikê, pêsîrê an prostatê pirtir in, û di sê deh salên borî de, hejmara bûyerên nexweşiyê pir zêde bûye.
Xetereya melanoma ev e ku hûn dikarin wê bigihîjin bêyî temen an rengê çerm. Nêrînek şaş heye ku melanoma tenê li welatên tropîkal çêdibe. Ew, û her weha hezkirên solarium, û her weha mirovên bi çermê xweşik, bi rastî di xetereyek zêde ya pêşkeftina nexweşiyê de ne. Lê tu kes ji penceşêra çerm bêpar nîne, ji ber ku yek ji sedemên nexweşiyê ultraviolet e, û hemî niştecîhên gerstêrkê kêm-zêde bi wê bandor dibin.
Her kes xwedî mor û lekeyên jidayikbûnê ye, lê carinan ew ji nû ve çêdibin û dibin xeterek rastîn li ser jiyana mirovan. Pêşniyara pêşveçûna nexweşiyê rasterast bi dema teşhîsê ve girêdayî ye. Û ji bo vê yekê, pêdivî ye ku dermatoscopy - muayeneyek bê êş bi karanîna dermatoscope.
Lêkolîna deverên gumanbar ên çerm, wekî qaîdeyek, bi karanîna mîkroskopiya ronahiyê tête kirin. Bi gotinek din, çerm bi amûrek taybetî ya bi şûşek mezinker ve zelal e, ku dihêle bijîjk ne tenê li ser rûyê derveyî rûkê, lê di nav deverên kûr de jî guhertinan bikole. Bi karanîna dermatoskopek nûjen, hûn dikarin guheztinên strukturî yên ji mezinahîya 0,2 mîkronan bibînin (ji bo berhevdanê: pişkek tozê bi qasî 1 mîkron e).
Dermatoscope çi ye
Ji Yewnanî hatiye wergerandin, navê vê amûrê tê wateya "lêkolîna çerm". Dermatoskop amûrek dermatolojîk e ku ji bo lêkolîna qatên cûda yên çermê ye. Ew ji mezinkerek 10-20x, plakaya şefaf, çavkaniyek ronahiyê ya ne-polarîzekirî û navgînek şil di forma qatek jelê de pêk tê. Dermatoskop ji bo lêkolîna ling, şaneyên jidayikbûnê, şêr, papillomas û pêkhateyên din ên li ser çerm hatî çêkirin. Naha, amûr ji bo destnîşankirina dejenerasyonên çerm ên xirab û bexte bêyî biopsiyê tê bikar anîn. Lê rastbûna teşhîs bi karanîna dermatoskopiyê, wekî berê, bi pisporiya bijîjkê ku dê teşhîs bike ve girêdayî ye.
Serîlêdana dermatoskopê
Bikaranîna kevneşopî û herî gelemperî ya dermatoskopê tespîtkirina cûda ya neoplazmayên çerm e. Di vê navberê de, amûr dikare ji bo armancên din were bikar anîn. Mînakî, ji bo destnîşankirina basalioma, cylindroma, angioma, kansera hucreya squamous, dermatofibroma, keratosis seborrheic û neoplazmayên din.
Heman amûr ji bo teşhîskirinê bikêr e:
- cûrbecûr nexweşiyên çerm ên ku bi onkolojiyê re têkildar nînin (ekzema, psoriasis, dermatît atopic, ichthyosis, lichen planus, scleroderma, lupus erythematosus);
- nexweşiyên parazît (pediculosis, demodicosis, scabies);
- nexweşiyên çerm ên cewherê vîrus (şirîn, kulm, papillomas);
- rewşa por û neynûkan.
Dema ku pêdivî ye ku meriv celebê nexweşiya ku bandor li çermê di binê porê de kiriye were destnîşankirin, kêrhatiya dermatoscope nikare zêde were texmîn kirin. Mînakî, ew teşhîsa nevusên ne-tumorî yên zikmakî, alopecia areata, alopecia androgenetic di jinan de, sendroma Netherton hêsantir dike.
Trîxolog vê amûrê ji bo lêkolîna rewşa pelikên por bikar tînin.
Dermoscopy dikare di tedawiya formên kansera çerm ên resectable de pir bikêr be. Mînakî, bi lentîgoya xerab, basalioma rûberî, an nexweşiya Bowen re, xêzên deverên çermê yên zirardar nehev in û pir nezelal in. Mezinkera dermatoskopê dibe alîkar ku meriv bi rasthatinî xêzên rûyê penceşêrê diyar bike, û dûv re operasyonê li devera hewce bike.
Teşhîs û diyarkirina çawaniya dermankirina şêran jî bi dermatoskopê ve girêdayî ye. Amûr dihêle ku bijîjk bi lez û bez strukturên mezinbûnê diyar bike û wê ji hev cuda bike, da ku xetera şûşek nû pêşbîn bike. Û bi alîkariya dermatoskopên dîjîtal ên nûjen, wêneyên deverên naskirî têne wergirtin û hilanîn, ku ji bo şopandina meylên di çerm de pir bikêr e.
Prensîba operasyonê
Li ser bazara alavên bijîjkî, celebên dermatoskopên ji hilberînerên cihêreng hene, lê prensîba xebitandinê ji bo her kesî wekhev e. Dermatoskop bi gelemperî xwedan serê xweyek sabît e ku yek an çend lens dihewîne da ku çerm mezin bike. Li hundur an li dora serî çavkaniyek ronahiyê heye.
Di modelên nûjen de, ev pir caran zengilek LED-ê ye ku qada lêkolînê bi yeksan ronî dike. Ger ev dermatoskopek destan be, wê hingê destekek bi bataryayên hundurîn her gav ji serî tê.
Ji bo vekolîna pigmentasyonê, bijîjk serê dermatoskopê dixe qada çerm û ji alîyê berevajî ve li lensê dinihêre (an jî wêneya li ser monitorê dikole). Di dermatoskopên immersion de, di navbera lens û çerm de her gav qatek şilek (rûn an alkol) heye. Ew pêşî li belavbûna ronahiyê û ronahiyê digire, dîtin û zelaliya wêneyê di dermatoskopê de çêtir dike.
Cureyên dermatoscopes
Dermatoscopy di derman de ji rêgezek nû dûr e. Rast e, di rojên kevin de, pispor ji ya îro bêtir amûrên primitive bikar anîn da ku rewşa çerm lêkolîn bikin.
"Bav"ê dermatoskopa nûjen şûşeyek mezin a bi hêza kêm a normal e. Di demên paşîn de, amûrên taybetî yên mîna mîkroskopan li ser bingeha şûşek mezin hatin pêşve xistin. Wan di rewşa qatên çerm de pir zêde zêde kirin. Îro, dermatoskop dihêle hûn formasyonên heyî bi mezinbûnek 10x an jî zêdetir bibînin. Modelên nûjen bi komek lensên akromatîkî û pergalek ronahiya LED-ê têne stendine.
Dermatoskop li gorî taybetmendiyên cihêreng têne dabeş kirin: ji hêla mezinbûnê, prensîba xebitandinê, hewcedariya karanîna şilavek binavbûnê.
Amûrek dîjîtal, an elektronîkî, modelek nûjen e ku bi ekranek ku wêneyek rewşa çerm nîşan dide tê vedan. Amûrên bi vî rengî wêneyek pir rast didin, ku ji bo destnîşankirina nexweşiyê hewce ye.
Bi îcadkirina dermatoskopên elektronîkî, ji bo hilanîna bêtir agahdarî di databasê de û lêkolînek berfirehtir, gengaz bû ku meriv tespîtkirina dîjîtal, wênekêşî û tomarkirina deverên çerm ên lêkolînkirî di pelên vîdyoyê de tomar bike.
Materyalên ku bi vê rêbazê teşhîs têne wergirtin bi karanîna bernameyên taybetî têne analîz kirin. Komputer, "nirxandina" wêneyê pêşkêşkirî, bixweber cewherê guherînên patholojîkî yên di hucreyên çerm de destnîşan dike. Bername "encama" xwe di forma nîşanek li ser pîvanek, ku asta xetereyê (spî, zer, sor) destnîşan dike, derdixe.
Li gorî pîvanan, dermatoskop dikare li du celeban were dabeş kirin: stasyon û pocket. Amûrên celebê yekem bi mezinahî û bihatir e, û bi giranî ji hêla klînîkên pispor ve têne bikar anîn. Dermatoskopên destan ew amûrên ku dermatolog û kozmetologên asayî di pratîka xwe de bikar tînin.
Li gorî prensîba fonksiyonê, dermatoscopes immersion û polarîzasyon in. Vebijarka yekem amûrek e ku ji bo dermatoskopiya danûstendinê ya kevneşopî tê bikar anîn. Taybetmendiya wê di qursa tespîtkirinê de karanîna şilavek binavbûnê ye.
Amûrên polarîzasyonê çavkaniyên ronahiyê bi pêlên elektromagnetîk ên yekalî û fîlterên taybetî bikar tînin. Ev hewcedariya karanîna şilavek immersionê ji holê radike.
Di dema teşhîskirina bi alîkariya amûrek wusa de, guhertinên di qatên kûr ên çerm de çêtir xuya dibin. Wekî din, lêkolînên pispor destnîşan dikin ku dermatoskopên weha wêneyek zelaltir peyda dikin û, wekî encamek, hêsantir e ku meriv tespîtek rast bike.
Lêkolînek Kurtî ya Dermatoskopên çêtirîn
Heine mini 3000 dermatoskopek piçûkek piçûk e. Ew dikare 10 demjimêran bêyî guheztina bataryayê bixebite. Çavkaniya ronahiyê LEDs in.
Taybetmendiyek cîhaza destan a Heine Delta 20 ev e ku ew dikare hem bi şilavê daqurtandinê û hem jî bêyî şilavê bixebite (li gorî prensîba dermatoskopa polarîzasyon). Digel vê yekê, ew bi panelek pêwendiyê heye ku dihêle hûn bi kamerayê ve girêbidin. Lens xwedî mezinbûnek 10x e.
Dermatoskopa pocket KaWePiccolightD-a almanî, sivik, tevlihev û ergonomîk e. Ew pir caran ji hêla dermatolog û kozmetologan ve ji bo teşhîsa zû ya melanoma tê bikar anîn.
KaWe Eurolight D30 bi camên pêwendiyê yên pir mezin (bi pîvanê 5 mm) ve tê cûda kirin, lens mezinbûnek 10x peyda dike. Ronahiya ku ji hêla lampa halojen ve hatî çêkirin dikare were sererast kirin. Feydeyek din a vê cîhazê pîvanek e ku dihêle hûn asta xetereya pigmentasyona li ser çerm diyar bikin.
Modela marqeya Aramosg pir biha ye, lê di heman demê de li sûkê ji hêla dermatolog, kozmetolog û trichologist ve jî tê xwestin. Digel fonksiyonên kevneşopî, amûr dikare asta şilbûna çerm bipîve, xwedan lensên taybetî ye ku kûrahiya qermîçokan diyar bike û lampa ultraviyole ya çêkirî ya ji bo dezenfektekirinê heye. Ev dermatoskopek celebek rawestî ye ku bi şiyana girêdana bi komputerek an ekranê re ye. Ronahiya paşîn a di cîhazê de bixweber tê guheztin.
Amûra Ri-derma ji hêla lêçûnê ve ji modela berê erzantir e, lê di fonksiyonê de jî sînordartir e. Ev dermatoskopek bi destan e ku bi lensên mezinkirina 10x û ronahiya halojenê ye. Dikare li ser bataryayên an bataryayên şarjkirî bixebite.
Vebijarkên din ên dermatoskopê yên populer DermLite Carbon û DermLite DL1-ya piçûk e ku dikare bi iPhone-ê ve were girêdan.
Muayeneya bi dermatoskopê rêyek bê êş, bi lez, bi bandor û erzan e ku meriv nîşanên jidayikbûnê yên asayî û molan ji neoplazmayên xirab cuda bike. Ya sereke ev e ku ger li ser çerm pigmentasyonek gumanbar hebe, serdanek dermatolog dereng neke.