Nexweşiya Dupuytren nexweşiyek pêşkeftî ye ku dibe sedema şilbûna pêşkeftî û nekêmkirî ya yek an çend tiliyên destan. Ev peymana kronîk bi tercîhî bandorê li tiliyên çaremîn û pêncemîn dike. Êrîş di forma xweya giran de astengdar e (gava ku tiliya xwe di kefa destê xwe de pir girtî ye), lê bi gelemperî bê êş e. Koka vê nexweşiyê, bi navê Baron Guillaume de Dupuytren ku di sala 1831-an de pênase kiriye, heya roja îro nayê zanîn. Dibe ku emeliyat hewce be ku tiliya bi bandor vegere kapasîteya wê ya tevgerê, lê dubarebûn gelemperî ne.

Nexweşiya Dupuytren bi stûrbûna tevna di navbera çerm û tendonên kefa destan de di asta tiliyan de (fascia palmar) tê xuyang kirin. Gava ku ew pêşve diçe (pir caran bi rengekî nerêkûpêk, lê bi neçarî), ew tilikê an tiliyan ber bi kefa destê xwe ve "dizivirîne" û pêşî li dirêjkirina wan digire, lê ne li guheztina wan. Vekişîna pêşkeftî ya tevnvîsan bi avakirina "kordan" bi çavan tê naskirin.

Pir caran li dora 50 salî ye ku yekem nîşanên nexweşiya Dupuytren xuya dibin. Divê were zanîn ku jin ji mêran dereng bi nexweşiyê dikevin. Her çi qas êrîş çêbibe, ew qas girîngtir bibe.

Hemî tiliyên dest dikarin bandor bibin, lê di 75% bûyeran de tevlêbûn bi tiliyên çaremîn û pêncemîn dest pê dike. (1) Ew pir kêm e, lê nexweşiya Dupuytren dikare pişta tiliyan, lingên lingan (nexweşiya Ledderhose) û zayenda nêr (nexweşiya Peyronie) bandor bike.

Koka nexweşiya Dupuytren heta îro jî ne diyar e. Ew ê beşek (heke ne bi tevahî) bi eslê genetîkî be, çend endamên malbatek pir caran bandor dibin.

Vexwarina alkol û titûnê wekî faktorek xeternak tê pejirandin, wekî ku tê dîtin ku carinan carinan gelek nexweşî bi nexweşiya Dupuytren re têkildar in, wek epîlepsî û şekir. Nakokiyek cîhana bijîjkî li ser rûbirûbûna xebata biomekanîkî wekî faktorek xetereyê ji bo nexweşiya Dupuytren dihejîne. Bi rastî, lêkolînên zanistî yên ku di nav xebatkarên destan de hatine kirin, têkiliyek di navbera rûbirûbûna vibrasyonê û nexweşiya Dupuytren de destnîşan dikin, lê çalakiyên destan - ta roja îro - wekî sedem an faktorek xeternak nayên naskirin. (2) (3)

Sedemên nexweşiyê ne diyar in, ji xeynî emeliyatê heta roja îro tu dermankirin tune ye. Bi rastî, dema ku vekêşandin pêşî li dirêjkirina tevahî ya yek an çend tiliyan digire, wê hingê operasyonek tê hesibandin. Armanc ew e ku rêza tevgerê li tiliya bi bandor vegere û xetera belavbûna tiliyên din sînordar bike. Testek hêsan ev e ku meriv bikaribî destê xwe bi tevahî li ser rûxeyek guncan deynî. Cureyê destwerdanê bi qonaxa nexweşiyê ve girêdayî ye.

• Beşa lûtkeyan (aponeurotomy): ev di bin anesthesiya herêmî de tê kirin, lê xetera birîndarbûna damar, nerv û tendonan heye.
• Rakirina peran (aponevrektomî): emeliyat di navbera 30 deqe û 2 saetan de didome. Di formên giran de, rakirina bi şuştina çerm re tê. Ev prosedûra neştergerî ya "girantir" xwedan avantaj e ku xetera dûbarebûnê bisînor dike, lê dezavantajiya hiştina encamên girîng ên estetîk heye.

Ji ber ku nexweşî pêşve diçe û emeliyat sedemên wê derman nake, xetereya dûbarebûnê zêde ye, nemaze di rewşa aponeurotomiyê de. Rêjeya dubarebûnê li gorî çavkaniyan di navbera %41 û %66 de diguhere. (1) Lê mimkun e ku di dema nexweşiyê de gelek destwerdanên dubare bikin.

Piştî emeliyatê divê nexweş çend hefteyan ortozê li xwe bike, amûrek ku tiliya emeliyatî dirêj dike. Ew ji hêla terapîstek pîşeyî ve hatî pêşve xistin. Dûv re rehabîlîtasyonek tiliyan tê destnîşan kirin da ku tevgera wê li tilikê vegere. Operasyon di 3% bûyeran de xetera eşkerekirina nexweşiyên trofîk (vaskulerîzasyona nebaş) an algodystrophy heye. (IFCM)