Contents
Makrosomiya fetusê: dema ku hûn li benda zarokek mezin in
Di paşerojê de, zayîna "pitikek bedew" a qeşeng populer bû. Todayro, doktor li seranserê ducaniyê mezinahiya fetusê dişopînin. Makrosomiya fetusê, ango giraniya jidayikbûnê ji 4 kg zêdetir e, bi rastî dikare zayînê tevlihev bike.
Makrosomiya fetusê çi ye?
Makrosomiya fetusê bi gelemperî bi giraniya jidayikbûnê ji 4000g mezintir tê diyar kirin. Ew ji% 5ê zarokên nûbûyî re eleqedar dibe. Zarokên Macrosome bi mezinbûna xwe re ji pitikên din pirtir pirsgirêk nînin. Ew hemî bi koka wan çend sed gram zêdetir ve girêdayî ye. Doktorê bijîşkî dê tenê hinekî baldar be li ser peresîna giraniyên wan û bilindahiya wan.
Diagnostic
Tevî pêşkeftina teknîkî, pêşbîniya makrosomiya fetusê ew çend ne hêsan e. Palpasyona zik û pîvandina bilindahiya zikê di dema muayeneyên mehane de bi pîrik an jinekolog re nîşana mezinahiya fetusê dide. Xetereya makrosomiya fetusê di dema ultrasoundê de jî dikare were tespît kirin lê teknîkên hejmartinê yên ku texmîna giraniya fetusê pir in û ew ne bêaqil in.
Sedemên
Diabetesekirê zikmakî, di dema ducaniyê de berê hebe an pêşve biçe (şekirê ducaniyê), sedema sereke ya makrosomiya fetusê ye. Em her weha dizanin ku qelewiya dayikê xetereya makrosomiya fetusê 4 qat dike. Faktorên rîskê yên din jî hatine tespît kirin: giraniya jidayikbûnê ya dayikê, temenê dayikê ji 35 salî mezintir, dîroka makrosomiya fetusê di ducaniyên berê de, zêdebûna giraniya zêde di dema ducaniyê de, termek kevn.
Meriv çawa xetereyan kêm dike?
Nexweşiya şekir ya ducanî faktora xetereya sereke ye ji bo makrosomiya fetusê, dayikên pêşerojê yên ku pêşbîniya wê dikin (ji 35 salî mezintir, BMI ji 25 salî zêdetir, dîroka malbatê ya şekir 2, şekirê ducaniyê, makrosomiya) di navbera 24 û 28 hefteyên amenorrhea an de têne diyar kirin. "Hyperglycemia devkî". Vê ceribandinê bi zikê vala tê kirin da ku were kontrol kirin ka laş asta şekirê xwînê di xwînê de çiqas baş birêve dibe. Ew çend qonax hene: testek xwînê dema gihîştina laboratîfê, kişandina 75g glukozê şil, dûv re testek xwînê 1 demjimêr, dûv re 2 demjimêran şûnda.
Dema ku şekirê ducaniyê tê tespît kirin, dayikên pêşerojê ji dermankirina wê piştgiriyek taybetî digirin (parêz, çalakiyên laşî yên adaptekirî, ji bo şopandina mezinbûna fetusê pirtir ultrasound) û bi vî awayî zêdebûna giraniya fetusê sînordar dikin. Jinên ku beriya ducaniyê zêde kîlo bûn an jî di dema ducaniyê de gelek kîlo girtibûn jî bêtir têne şopandin.
Zayînê dema ku li benda zarokek mezin e
Makrosomiya fetusê dikare di dema zayînê de bibe sedema tevliheviyan. Ji layê dayikê ve, ew di dema zayînê de xwînê pêş dixe, enfeksiyonên piştî zayînê, birînên cervico-vajînal, perçebûna zikê. Ji aliyê pitikê ve, tevliheviya herî gelemperî û ditirsî dystokiya şaneyê ye: di dema derxistinê de, milên pitikê di nav pelçika dayikê de asê dimînin dema ku serê wî jixwe der e. Ew acîliyek girîng e ku hewceyê manewrayek jidayikbûnê ya pir rast e da ku nûbûyî bêyî xetereyê veqetîne.
Li ber van xetereyan, Koleja Neteweyî ya Jineolojî û Obstetricians a Frensî çend pêşniyar pêşkêşî kirin:
- Ger giraniya fetusê ya texmînkirî ji 4500 g mezintir an wekhev e, beşa sezeryanê ya bingehîn tê destnîşan kirin;
- Gumana makrosomiyê dibe ku di hefteya 39 -an a amenorrhea de vejîna zayînê rast bike;
- Hilbijartina beşa cesarean an riya vajînal divê li gorî dozê were kirin. Lê di bûyera jidayikbûna vajînal de, tê pêşniyar kirin ku hûn êşkêşiya epîdural bikin û hebûna tevahî ya tîmê jidayikbûnê (pîrik, jidayikbûn, anesthesiologist û pediatr) bicîh bikin.