Tilî

Tilî

Tilî (ji dîjîtusê Latînî) di nav dirêjiya destan de dawiya lêkerî pêk tînin.

Anatomiya tiliyan

Rewş. Tilî di rêza destan de, li serê jorîn û aliyan ên xurmeyê ne. Pênc tilî hene (1):

  • Tiliya 1 -emîn, ya ku jê re thumb an pollux tê gotin, tiliya tenê ye ku li beşa herî paşîn a desta ye. Helwesta wê di destgirtinê de tevger û karbidestiyek mezintir dide wê.
  • Tiliya 2yemîn, ku jê re tiliya nîşanê tê gotin, di navbera tiliya mezin û navîn de ye.
  • Tiliya sêyemîn, ku jê re tiliya navîn an navîn tê gotin, di navbera tiliyên nîşan û zengilokê de ye. Ew ji bo tevgerên alîgir eksê referansê pêk tîne.
  • Tiliya çaremîn, ku jê re tiliya zengil tê gotin, di navbera tiliya navîn û tiliya piçûk de ye.
  • Tiliya 5emîn, ku jê re tiliya piçûk a destikê an tiliya piçûk tê gotin, di dirêjkirina qiraxa destê de ye.

Fskeleta tiliyan. Skeleta tiliyê ji falangan pêk tê. Ji xeynî tiliya ku tenê du falang hene, her tiliyek ji sê falangan pêk tê (1), ku di navbera wan de tê vegotin:

  • Falangên nêzik bi metacarpals, hestiyên palmayê ve têne hevûdu, û hevbeşên metacarpophalangeal pêk tînin.
  • Falangên navîn bi falangên nêzikî û dûrî ve hevûdu çêdikin ku movikên interfalangeal çêdikin.
  • Falangên dûr bi serişteyên tiliyan re têkildar in.

Avahiya tiliyan. Li dora îskeletê, tilî têne çêkirin (2) (3):

  • ligamentên koledar, hevsengiyên metacarpophalangeal û interphalangeal stabîl dikin;
  • lewheyên palmayê, yên li ser rûkên xurmeyan ên movikan;
  • tendonên flexor û dirêjker ên tiliyan, ku ji beşên cihêreng ên masûlkeyên destan derdikevin;
  • çerm;
  • neynûkên tiliyan li dawiya her tiliyê hene.

Innervation û vascularization. Tilî ji hêla demarên dîjîtal, şaxên ku ji nervê navîn derdikevin, û hem jî ji hêla nervê ulnar ve têne hundur kirin (2). Ew ji hêla damar û rehên dîjîtal ve têne peyda kirin (3).

Fonksiyonên tiliyan

Rola agahdariyê. Tilî pir hesas in, dihêlin ku gelek agahdariya derveyî bi têkilî û destavê were berhev kirin (3).

Rola darvekirinê. Tilî destûrê didin girtinê, ku bi hemî fonksiyonên ku destûrê didin girtinê re têkildar e (3).

Rolên din ên tiliyan. Tilî di vegotin, xwarin, an tewra estetîkî de jî rolek bingehîn dileyzin (3).

Patholojî û pirsgirêkên pêwendîdar

Ji ber struktura wan a tevlihev û karanîna wan a domdar, tiliyên wan dikarin ji gelek patholojiyên ku sedemên wan cûrbecûr hene bandor bibin.

Patolojiyên hestî.

  • Ractikestina falangan. Falang dikarin bandor bibin û bêne şikandin. Pêdivî ye ku perçeyên ekstra-artîkal ji şikestinên hevbeş ên ku movik tê de ne bêne veqetandin û nirxandinek kûr a birînan hewce bike. Hestiyên şikestî yên tiliyan dibin sedema hişkbûnek ku li ser tevgera tiliyan bandor dike (4).
  • Osteoporosis: Ev rewş dikare li ser falangan bandor bike û wendabûna dendika hestî ye ku bi gelemperî di mirovên ji 60 salî mezintir de têne dîtin. Ew şikestiya hestî zêde dike û fatoreyan pêş dixe (5).

Patolojiyên nervê. Nexweşiyên nervê yên cihêreng dikarin tiliyan bandor bikin. Mînakî, sindroma tunelê xalîçê behsê nexweşiyên ku bi tansiyona nervê navîn a di asta tunelê xalîçê de, bi teybetî di asta destikê de têne kirin, dike. Ew wekî tiliya tiliyan û windakirina hêza masûlkan, nemaze di kefa destan de (6) diyar dibe.

Patolojiyên masûlke û tendon. Tilî dikarin ji nexweşiyên lemlateyî bandor bibin, ku wekî nexweşiyên pîşeyî têne nas kirin û di dema daxwazek zêde, dubare an hovane ya endamek de derdikevin.

Patolojiyên hevbeş. Tilî dikarin bibin kursiya nexweşiyên hevbeş, nemaze gewrîtûs êşa ku bi hevgirtî, lepik, tendon an hestiyan re têkildar kom dike. Osteoarthritis forma herî gelemperî ya gewrîtisê ye û bi xilasbûn û çirîna kartolê ku hestiyan di movikan de diparêze, tê xuyang kirin. Di doza gewrîta romatîzmayê de movikên xurmeyê jî dikarin bi êşê bandor bibin (7). Van şert û mercan dikarin bibin sedema deformasyona tiliyan.

Tedawî

Pêşîlêgirtina şok û êşa di kefa desta de. Ji bo sînorkirina şikestin û nexweşiyên lemlateyî, pêşîlêgirtina bi parastinê an fêrbûna tevgerên guncan pêdivî ye.

Dermankirina nîşanan. Ji bo kêmkirina nerehetiyê, nemaze di rewşa sendroma tunelê xalîçê de, dibe ku mijar bi şev pêlek bixwe.

Dermankirina ortopedî. Li gorî celebê şikestinê, dibe ku gîha an rezîn were danîn da ku tiliyan bêtevger bikin.

Dermankirinê. Li gorî patholojiya ku hatî tespît kirin, dibe ku hin derman ji bo birêkûpêkkirin an xurtkirina tevna hestî, an destûrdayîna dekompresiyona nervê werin danîn.

Dermankirina pizîşkî. Li gorî patholojiya ku hatî tespît kirin, dibe ku emeliyatek bijîjkî were kirin, nemaze di hin rewşên şikestinan de.

Muayeneya tilikê

Muayeneya fizîkî. Pêşîn, ji bo çavdêrîkirin û nirxandina nîşanên hestyarî û motorî yên ku ji hêla nexweş ve di tiliyan de têne dîtin têne dîtin û muayeneyek klînîkî tê kirin.

Muayeneya wêneyê bijîşkî. Muayeneya klînîkî bi gelemperî bi x-ray ve tête kirin. Di hin rewşan de, bijîjk ji bo nirxandin û tespîtkirina birînan MRI, an CT -scan bikar tînin. Scintigraphy an tewra dansitometriya hestî jî dikare ji bo nirxandina patholojiyên hestî were bikar anîn.

Lêgerîna electrophysiological. Elektromiyogram xwendina çalakiya elektrîkê ya nervê û tespîtkirina birînên potansiyel gengaz dike.

Nîşane

Sembola tiliyan. Gelek sembol li dora tiliyan hene. Mînakî, tiliya çarem deyndarê navê xwe ye "tiliya zengil" ji karanîna vê tiliya ku di hin olan de xeleka dawetê li xwe dike.

Leave a Reply