Dermanê belaş: meriv çawa hemî derfetên bîmeya bîmeya mecbûrî bikar tîne

Dermanê belaş: meriv çawa hemî derfetên bîmeya bîmeya mecbûrî bikar tîne

Materyalên peywendîdar

Û her weha fêr bibin ku hûn wekî nexweşek mafên xwe biparêzin.

Siyaseta OMS - derbasbûnek ji bo cîhana dermanê belaş. Ev amûrek xebatê ye ku dikare jiyana xwediyê xwe pir hêsantir bike. Hûn tenê hewce ne ku fêr bibin ka meriv wê çawa bikar tîne.

Wekî ku pratîk nîşan dide, nexweş kêm kêm dest bi mafên xwe di pergala bîmeya bijîjkî ya mecbûrî de dikin. Bêdeng. Beriya her tiştî, pirraniya cûreyên lênihêrîna bijîjkî di çarçoveya pergala bîmeya tenduristiyê ya mecbûrî de bi tevahî belaş têne wergirtin. Pargîdaniyên bîmeyê dikarin ji bo fêmkirina pergala CHI bibin alîkar.

Bi gelemperî tê pejirandin ku pargîdaniyên bîmeya bijîjkî rêxistinên ku tenê polîtîkayên bîmeya bijîjkî ya mecbûrî derdixin. Bi rastî, sîgorteyan di agahdarkirina welatiyan de gelek berpirsiyarî hene. Her wiha mafên sîgorteyan jî diparêzin. Ji ber vê yekê, mafek girîng a hemwelatiyek bijartina saziyek bijîjkî ya bîmeyê ye, ku dikare salê carekê berî 1-ê Mijdarê were çêkirin.

Ev derfetên ku ji hêla polîtîkaya sîgorteya bijîjkî ya mecbûrî ve têne dayîn.

1. Mafê lênerîna tibbî ya bêpere li her derê welêt

Polîtîkaya sîgorteya bijîjkî ya mecbûrî belgeyek e ku mafê kesê bîmekirî ji karûbarên bijîjkî yên belaş di çarçoweya bernameya bîmeya bijîjkî ya mecbûrî ya bingehîn de piştrast dike: ji peydakirina alîkariya yekem heya dermankirina teknolojiya bilind. Mafê kesên bîmekirî heye ku li her herêmê piranîya lênerîna bijîjkî bistînin. Ango, xizmetên bijîjkî yên pêwîst di bin sîgortaya sîgorteya bijîjkî ya mecbûrî de bêyî qeydkirina li cîhê rûniştinê têne pêşkêş kirin.

Ji sala 2013-an vir ve, pêvekek bikêr di bernameya bingehîn ya CHI de tête nav kirin - belaş muayeneya tibî, ku dikare di klînîkê de li cîhê pêvekirinê were derbas kirin. Ew dihêle hûn bêyî nîşanên bijîjkî yên rasterast ji bo tespîtkirina zûtirîn a nexweşiyên kronîk ên ne-enfeksiyonê yên herî gelemperî (şekirê şekir, neoplazmayên xerab, nexweşiyên pergala gera xwînê, pişik, hwd.) derbas bibin.

Ji bilî vê, a biha xizmeta fertilîzasyona in vitro (ECO). Ji sala 2014-an vir ve, lênihêrîna bijîjkî ya teknolojîya bilind (HMP) di pergala CHI de cih digire, navnîşa wê her sal berfireh dibe. Ji ber aramiya modela sîgorteyê, dewlet xwedî derfet e ku navnîşa celebên HMP-ê yên ku ji hêla pergala CHI ve têne dayîn berfireh bike.

Ji sala 2019-an vir ve, ji bo nexweşên bi nexweşiyên onkolojîk ên di dermankirina derveyî nexweşxanê de, demên bendewariyê ji bo hesabkirin (di nav de emîsyona yek-photon) û wênekêşiya rezonansê ya magnetîkî, û her weha anjîyografî kêm bûne - ji roja randevûyê ne zêdetirî 14 rojan. Di heman demê de, dema bendewariya lênihêrîna bijîjkî ya pispor ji bo nexweşên penceşêrê ji dema wergirtina vekolînek histolojîk a tumorê an ji dema destnîşankirina teşhîsê daketiye 14 rojên teqwîmî.

2. Mafê hilbijartina bijîjk û ​​rêxistina bijîşkî

Mafê her hemwelatî heye ku organîzasyonek bijîjkî hilbijêrin, di nav de li ser prensîba herêmî-navçeyî, salê carekê zêdetir (ji bilî rewşên guhartina niştecîh an cîhê rûniştina hemwelatiyekê). Ji bo kirina vê yekê, divê hûn li klînîka hilbijartî serîlêdanek binivîsin ku ji bijîjkê sereke yê rêxistina bijîjkî bi kesane an bi navgîniya nûnerê we re tê şandin. Mercek girîng - hûn hewce ne ku bi we re pasaportek, polîtîkaya OMS û SNILS (heke hebe) hebe.

Di rêxistina bijîjkî ya bijartî de, xwediyê siyasetê, hemwelatiyek dikare terapîstek, bijîjkê navçeyê, bijîjkek zarokan, bijîjkê giştî an paramedîk hilbijêrin, lê ne pir caran salê carekê. Ji bo vê yekê, divê hûn serîlêdanek (bi kesane an bi navgîniya nûnerê xwe) ji serokê rêxistina bijîjkî re bişînin, ku sedema guheztina bijîjkê beşdar destnîşan dike.

3. Mafê şêwirmendiya bêpere

Îro, xwediyê polîtîkaya sîgorteya bijîjkî ya mecbûrî dikare bersiva her pirsên têkildarî organîzekirina peydakirina karûbarên bijîjkî werbigire: gelo ew di bin sîgorteya bijîjkî ya mecbûrî de mafê wî an wê karûbarê bijîjkî belaş e, heya kengê tê dabeş kirin. li benda yek an jî muayeneyek din bisekinin, di pratîkê de çawa mafê hilbijartina saziyek bijîjkî an bijîşkek bikar bînin, û hwd.

Bersivên van hemî pirsan di "SOGAZ-Med » dikare ji navenda têkiliyê 8-800-100-07-02 were wergirtin, ku ji nexweşên ku di peydakirina lênihêrîna bijîjkî de rastî astengiyan hatine şêwir dike û giliyan distîne. Di navendê de nûnerên sîgorteyê yên jêhatî dixebitin.

4. Di dema wergirtina lênerîna bijîşkî ya bêpere de mafê hevrêtiya ferdî

Ji sala 2016-an vir ve, mafê hemî hemwelatiyên bîmekirî heye ku bi nûnerê bîmeyê re şêwir bikin, ku bikaribe di mijarên wan de piştgiriyek berfireh ji bîmeyan re peyda bike, û her weha neçar e ku nexweşan li ser gelek aliyên têkildar bi rewşa tenduristiya wan agahdar bike. Mînakî, erkên nûnerên bîmeyê, ji bilî şêwirdariya bi navendê têkiliyê, ev in:

• di dema tedbîrên pêşîlêgirtinê de, ango muayeneya bijîjkî (nûnerên bîmeyê ne tenê bersiva pirsên taybetî yên bîmeyê didin, lê di heman demê de hewcedariya ku di demek diyarkirî de muayeneya bijîjkî derbas bibin, serdanên bijîjkan li gorî encamên muayeneyan bi bîr tînin);

• di organîzekirina nexweşxanê ya plankirî de (nûnerên bîmeyê beşdarî rakirina nexweşxanê ya demkî dibin, û her weha di hilbijartina sazgehek bijîjkî de ku şiyana wergirtina nexweşan heye û lênihêrîna bijîjkî ya pêwîst jê re peyda dike, dibin alîkar).

Ji ber vê yekê îro sîgorte ji bo dabînkirina mafên xwe yên lênihêrîna bijîşkî ya belaş xwedî garantiyên cidî ne. Ya sereke ew e ku nexweş mafên xwe ji bîr nekin û di dema binpêkirinan de bi bîmeya xwe re têkilî daynin.

Kesên bîme xwedî mafê piştgirîya zagonî ya bêpere ne. Ger li polîklînîkek an nexweşxaneyek ew xizmetên bijîjkî yên bi pere li ser we ferz bikin, muayeneyan an rakirina nexweşxaneyê dereng bikin, dermankirina ne-kalîteyê, hûn dikarin bi ewlehî hemî giliyan ji pargîdaniya xweya bîmeyê re bikin. Ji bilî parastina mafên welatiyên sîgortekirî yên beriya dadgehê, ger hewce bike, parêzerên SOGAZ-Med li dadgehê mafên sîgortayên xwe diparêzin.

Ger hûn li SOGAZ-Med sîgorte ne û di derheqê wergirtina lênihêrîna bijîjkî ya di pergala bîmeya mecbûrî ya bijîjkî de an qalîteya karûbarên bijîjkî de pirsên we hene, ji kerema xwe bi SOGAZ-Med re bi têlefonê 8-demjimêra têlefonê 800- 100-07-02 −XNUMX (banga li hundurê Rûsyayê belaş e). Agahdariya berfireh li ser malperê sogaz-med.ru.

Leave a Reply