Contents
Li vir her kes ji wan re dibêje "giranên piçûk". Çi ew di zikê dayikên paşerojê de ne, çi jî di inkubatorên beşa neonatalê ya nexweşxaneya Robert Debré ya Parîsê de ne. Ji navînî piçûktir, van pitikan di zikê zikmakî de ji kêmbûna mezinbûnê dikişînin. Di korîdorên beşa jidayikbûnê de, Coumba, heşt mehî ducanî, qet jê nebihîstibû, mîna ji du jinan yek li Fransayê *. Di dema derbasbûna ultrasounda xwe ya duyemîn de, tenê çar meh berê, wê ev çar tîp "RCIU" bihîst: "Bijîjkan bi tenê ji min re diyar kirin ku pitika min pir piçûk e! "
* Lêkolîna Opinionway ji bo Weqfa PremUp
Paqijiya mezinbûnê di utero de: di 40% bûyeran de, bi eslê xwe ne diyar
RCIU têgehek tevlihev e: fetus li gorî temenê xwe yê ducaniyê kêm e (hîpotrofiya), lê dînamîka wê ya mezinbûnê, bi rêkûpêk an bi hêdîbûnek, tewra şikestinek jî, ji bo destnîşankirina teşhîsê bi qasî bingehîn e. "Li Fransayê, Ji her 10 pitikan yek bi vê patholojiyê bandor dibe. Lê em kêm dizanin, ew di heman demê de sedema yekem a mirina pitikan e! », Profesor Baud, serokê beşa neonatal li Robert Debré diyar dike. Ev têkçûna mezinbûnê pir caran bi zûbûnek mezin ve girêdayî ye, ku li ser pêşkeftina pêşerojê ya zarokê bê encam nabe. Ji bo ku dê û zarokê xilas bikin, bijîjk carinan neçar dibin ku berî wextê zayînê bikin. Ev mesela Lætitia ye, ku di 33 hefteyan de keçikek bi giraniya 1,2 kg anî dinyayê. "Du hefteyên dawîn wê tenê 20 gram girt û dilê wê di çavdêriyê de nîşanên qelsiyê nîşan da. Çareya me ya din tune: ew li derve ji hundur çêtir bû. "Di karûbarê neonatal de, dayika ciwan nexşeya mezinbûnê ya keça xwe ya ku li kêleka inkubatorê rûniştî nîşan dide: pitik hêdî hêdî giran dibe. Lætitia di dor meha xwe ya 4-an a ducaniyê de fêr bû ku ew ji kêmasiyek di vaskulerîzasyona cîhana xwe de dikişîne. Organek bingehîn ku fetus her tiştê ku ji bo mezinbûnê hewce dike jê digire. Ji ber vê yekê kêmbûna placental ji% 30-ê bûyerên IUGR-ê ji bo diya bendewar re berpirsiyar e, carinan encamên dijwar: hîpertansiyon, pre-eklampsiya… Gelek sedemên kêmbûna mezinbûnê hene. Gumana me ji nexweşiyên kronîk - şekir, kêmxwînî ya giran -, hilber - titûn, alkol… û hin dermanan heye. Temenê mezin ê dayikê an nazikbûna wê (BMI ji 18 kêmtir) dikare di mezinbûna pitikê de jî asteng bike. Tenê di 10% bûyeran de, patolojiya fetusê, wekî anormaliyek kromozomî heye. Lê van hemî sedemên mimkun ji mekanîzmayên ku hîn jî kêm têne fêm kirin bang dikin. Û di 40% ji dozên IUGR de, bijîjk raveyek tune.
Amûrên şopandina paşketina mezinbûna zikê zikmakî
Li ser nivînek muayeneyê radizê, Coumba bi îtaetî xwe dide ber tomara heftane ya dilê pitika xwe. Dûv re wê bi pîrikekê re ji bo îmtîhana klînîkî randevûyek hebe, û ew ê di sê rojan de ji bo ultrasoundek din vegere. Lê Coumba bi fikar e. Ev pitika wî ya yekem e û giraniya wî zêde nîne. Di heşt mehên ducaniyê de bi zorê 2 kg û berî her tiştî, wî ev hefteya çûyî tenê 20 g girt. Dayika paşerojê destê xwe davêje ser zikê xwe yê piçik û gewr û gemarî, ku têra tama wê nake. Ji bo ku pitik baş mezin bibe, bijîjk jî bi pîvandina bilindahiya uterus xwe dispêrin vê nîşaneyê.. Ji meha 4-an a ducaniyê ve tê kirin, bi karanîna kaseta dirûnê dûrahiya di navbera fundus û semfîza pubîk de tê pîvandin. Ev daneyên ku di qonaxa ducaniyê de hatine ragihandin, ango 16 cm di 4 mehan de wek nimûne, paşê li ser kelek referansê, hinekî mîna yên ku di qeydên tenduristiya zarok de xuya dikin, têne xêz kirin. Pîvanek ku bi demê re dihêle ku kelekek ava bike da ku hêdîbûnek gengaz a mezinbûna fetusê bibîne. Pr Jean-François Oury piştrast dike: "Ew amûrek verastkirinê ya hêsan, ne-dagirker û erzan e, di heman demê de bi maqûl rast dimîne.", serokê beşa jîneolojî. Lê ev muayeneya klînîkî sînorên xwe hene. Ew tenê nîvê IUGR-ê nas dike. Ultrasound teknîka bijartî dimîne. Di her danişînê de, bijîjk pîvandinên fetusê digire: pîvaza biparîetal (ji perestgehek heya ya din) û dora cephalic, ku her du jî mezinbûna mêjî nîşan didin, dora zikê ku rewşa wê ya xurek û dirêjiya femur nîşan dide da ku mezinahiya wê binirxîne. . Van pîvandinên ku bi algorîtmayên fêrbûyî re têne hev kirin, texmînek giraniya fetusê didin, bi rêjeya xeletiyê bi qasî 10%. Li ser kemberek referansê hatî ragihandin, ew gengaz dike ku meriv RCIU-ya rasttir bibîne (şeyara berevajî). Piştî ku teşhîs tê kirin, dê dayika paşerojê ji bo dîtina sedemê li bataryayên muayeneyan tê kirin.
Paqijiya mezinbûnê di utero de: dermankirinên pir hindik
Lê ji xeynî şîretên paqijiyê, yên wekî dev ji cixarekêşanê û baş xwarina xwarinê, pir caran pir tişt hûn dikarin bikin tune., ji xeynî çavdêrîkirina rêjeya mezinbûnê û herikîna xwînê ya normal di bencê de ji bo pêşîgirtina li tevliheviyan û ger hewce be jidayikbûnê çêbike. Wek tedbîr, dayika bendewar bi gelemperî li malê bi serdanên li beşa jidayikbûnê tê bêhnvedan ji bo nirxandina rewşê heft bi hefte. Ew gelek caran berî zayînê tê rakirin nexweşxaneyê da ku pitika xwe ji bo jiyana xwe ya nû li derve amade bike. Bi taybetî, bi lezkirina pêvajoya mezinbûnê ya pişikên xwe. "Me dermankirin tune ku pêşî li IUGR-ê bigire li nexweşek ku di destpêkê de faktorek xetereyê peyda nake," Profesor Oury xemgîn dike. Em dikarin tenê, ger dîrokek IUGR ya bi eslê xwe placental hebe, ji bo ducaniya wê ya paşîn dermankirinek bingeh-aspirin pêşkêşî wê bikin. Ew pir bi bandor e. "Li qatê jor, di neonîkî de, Profesor Baud jî têdikoşe ku "giranên xwe yên piçûk" bi qasî ku dikare mezin bike. Van pitikan di inkubatoran de nehêle, ji hêla tevahiya tîmê ve têne veguheztin. Ew bi çareseriyên dewlemend ên xurek têne xwarin û ji nêz ve têne temaşe kirin da ku ji tevliheviyan dûr nekevin. "Di dawiyê de, hin dê bigihîjin, lê yên din dê seqet bimînin," ew poşman dibe. Ji bo rizgarkirina van zarok û dê û bavên wan Stasyonên Xecê yên dirêj, Prof Weqfa PremUp, ku toreke ji zêdetirî 200 bijîjk û lêkolîneran li seranserê Ewropayê tîne cem hev. Ev Weqfa ku 450 sal berê hatiye afirandin, bi piştgiriya Wezareta Lêkolîn û Inserm a Fransayê, erka pêşîgirtina tenduristiya dayik û zarokan daye xwe. "Îsal em dixwazin bernameyek lêkolînê ya berfireh li ser IUGR bidin destpêkirin. Armanca me? Nîşaneyên biyolojîkî pêşve bixin da ku dayikên pêşerojê bi zûtirîn dem tespît bikin, da ku encamên vê paşveçûna mezinbûnê sînordar bikin. Ji bo pêşxistina dermankirinê, mekanîzmayên vê patholojiyê çêtir fam bikin. Ji bo pêkanîna vê projeyê û hewldana jidayikbûna zarokên saxlem, weqfa PremUp hewce dike ku XNUMX € kom bike. "Ji ber vê yekê werin em ji bo Meşa Zarokan bicivin!" », Profesor Baud dest pê dike.
Şahidiya Sylvie, 43 salî, diya Mélanie, 20 salî, Théo, 14 salî, Louna û Zoé, yek mehî.
“Jixwe du zarokên min ên mezin hene, lê me bi hevjînê xwe yê nû re biryar da ku em malbatê berfireh bikin. Di yekem ultrasound de, bijîjk ji me re dibêjin ku ne yek pitik, lê du zarok hene! Di destpêkê de piçekî matmayî ma, em zû bi vê ramanê aş bûn. Bi taybetî ji ber ku sê mehên pêşîn ên ducaniyê pir baş derbas bûn, her çend ez ji hîpertansiyonê dikişînim. Lê di meha 4-an de, min dest pê kir ku hestiyariyê bikim. Xwezî, li ser ultrasoundê, pirsgirêk tune ku ji bo dûrbînan rapor bikin. Tedawî ji min re hat dayîn, her weha li malê bi echo mehane bêhnvedan hat dayîn. Di meha 5-an de, hişyariya nû: Kevirê mezinbûna Louna dest bi hêdîbûnê dike. Ne tiştek tirsnak e, giraniya wê tenê 50 gram ji xwişka xwe kêmtir e. Meha paşîn, valahiyek berfireh dibe: 200 g kêmtir. Û di meha 7an de jî rewş xerabtir dibe. Pevçûn dîsa xuya dibin. Li odeya acîl, min danî ser dilopek da ku ez bixebitim. Ez derziyên kortikosteroîd jî digirim da ku pişika zarokan amade bikim. Zarokên min li ber xwe didin! Vegere malê, tenê fikirek min di hişê min de heye: bi qasî ku dibe bila bibe û keçên xwe mezin bike. Echo ya paşîn giraniya Zoe 1,8 kg, û Louna 1,4 kg texmîn dike. Ji bo pêşxistina danûstendinên placental, ez her gav li milê xwe yê çepê radizêm. Di parêza xwe de, ez hilberên bi kalorî û xurdemeniyên dewlemend tercîh dikim. Min tenê 9 kg hilda, bêyî ku ez xwe mehrûm bikim. Ez her hefte diçim beşa jidayikbûnê: tansiyona xwînê, testên mîzê, echo, çavdêrîkirin… Zoe baş mezin dibe, lê Louna têdikoşe. Em pir bi fikar in ku zêdekirina pêşwextiyek mezin li mezinbûna wê ya rawestan tenê dê rewşê xirabtir bike. Divê mirov biparêze! Nîşana 8 mehan bi rengekî derbas bû, ji ber ku ez dest bi edeman dikim. Teşhîsa pêşeklampsiya li min tê kirin. Radestkirin ji bo roja din biryar e. Di bin riya epidural û vajînalê de. Zoe di saet 16:31 êvarê de ji dayik bû: 2,480 kg ji bo 46 cm. Ew zarokek bedew e. 3 hûrdem paşê, Louna digihîje: 1,675 kg ji bo 40 cm. Çîpek piçûk, tavilê veguheztin lênihêrîna zirav. Bijîjk me dilniya dikin: "Her tişt baş e, ew tenê giraniyek piçûk e!" »Louna dê 15 rojan di zaroktiyê de bimîne. Ew nû hatiye malê. Giraniya wê hinekî zêdetirî 2 kg e dema ku Zoe 3 kg derbas kiriye. Li gorî bijîjkan, ew ê bi leza xwe mezin bibe û her şansê wê heye ku bi xwişka xwe re bigire. Em pir bi hêz bi wan bawer dikin, lê em nikarin wan bi rêkûpêk bidin ber hev. Bi derbaskirina tiliyên xwe. "
Di vîdyoyê de: "Fetusê min pir piçûk e, ciddî ye?"
Ma hûn dixwazin li ser wê di navbera dêûbavan de biaxivin? Ji bo ku hûn nêrîna xwe bidin, şahidiya xwe bînin? Em li ser https://forum.parents.fr kom dibin.