Meriv çawa beşa zikmakî ya rast hilbijêrin

Meriv çawa beşa zikmakî ya rast hilbijêrin: faktorên ku têne hesibandin

Hilbijartina zikmakî biryarek girîng e ji ber ku bandorê li şopandina ducaniyê û awayê jiyîna zarokan dike. Lê çi ne pîvanên ku bîr bînin ji bo ku di dema girtina biryarekê de bawer bin ku xeletiyekê nekin? Carinan faktorên li derveyî kontrola me dileyizin, di serî de tenduristiya me û ya pitikê. Wekî din, heke yên ku li deverên pir bajarî dijîn têra xwe bextewar bin ku karibin di navbera çend saziyan de dudil bibin, ev ji bo kesên ku li herêmek ku nexweşxaneyên jidayikbûnê kêm in dijîn ne wusa ye. Di hin rewşan de, hilbijartin li ser yekane sazûmana berdest, bi sînorkirî û bi zorê tê kirin. Ji bo hemû dayikên din ên bendewar, biryar li gorî daxwaza wan tê girtin.

Ji bo ku rewşa niha bi tevahî were fêm kirin, pêdivî ye ku em çend sal berê vegerin. Nêzîkî bîst sal in, em bûne şahidê gelek guhertinên di rêvebirina jidayikbûnê de. Di sala 1998 de, di rastiyê de, rayedarên tenduristiyê biryar da ku nexweşxane û klînîkan ji nû ve birêxistin bikin, da ku hemî jin di şert û mercên ewlehiyê yên herî zêde de welidînin û lênihêrîna her zarokek li gorî hewcedariyên wî were dayîn. Di vê mantiqê de gelek yekîneyên biçûk hatin girtin. Dayikên mayî niha di sê astan de têne dabeş kirin.

Tîpa zikmakî 1, 2 an 3: di her astê de taybetmendiya wê

Li Fransayê zêdetirî 500 nexweşxaneyên jidayikbûnê hene. Di nav van de, saziyên ku wekî asta 1-ê têne navnîş kirin herî pir in.

• Dayikên Asta 1:

Asta 1 zikmakî bi xêr hatî ducaniyên "normal"., yên ku xuya nakin ku xeterek taybetî heye. Bi gotineke din, piraniya jinên ducanî. Mîsyona wan ew e ku xetereyên gengaz ên di dema ducaniyê de tesbît bikin da ku dayikên paşerojê ber bi nexweşxaneyên zikmakî yên maqûltir ve bişînin.

Amûrên wan dihêle ku ew bi her senaryoyek re rû bi rû bimînin û bi radestkirinên dijwar ên nediyar re mijûl bibin. Ji nêz ve bi nexweşxaneyek jidayikbûnê ya asta 2 an asta 3 ve girêdayî ye, ger hewce bike, divê ew jina ciwan û zaroka wê veguhezînin avahiyek ku bikaribe bi pirsgirêkên ku di dema zayînê de derketine çareser bike.

• Dayikên Asta 2:

Jidayikbûnên Tîpa 2dermanek neonatal an yekîneya lênihêrîna zirav a neonatal, an li ser malperê an jî nêzîk. Bi saya vê taybetmendiyê, ew dikarin şopandin û radestkirina ducaniyek normal gava ku diya pêşerojê bixwaze, lê di heman demê de jî peyda bikin. ducaniyên tevlihevtir birêve bibin (mînakî di rewşa şekirê ducaniyê an hîpertansiyonê de). Ew bi taybetî dikarin bicîh bikin zarokên premature 33 heftî û mezintir lênêrîn hewce dike, lê ne lênihêrîna giran a nefesê. Di bûyera pirsgirêkek cidî de ku di dema zayînê de were tespît kirin, ew di zûtirîn dem de pêk tînin veguhestina zikmakî ya celeb 3 herî nêzîk ku ew pê re di girêdanek nêzîk de tevdigerin.

• Dayikên Asta 3:

Asta 3 zikmakî heneyekîneyek lênihêrîna zirav a takekesî an yekîneyek lênihêrîna zirav a zarokan û zikmakî. Ew bi taybetî xwedî hêz in ku çavdêriya ducaniyên bi xetereya bilind (hîpertansiyonek giran, ducanîbûna pirjimar, hwd.) bikin û pêşwaziya pitikên pêşwext ên di bin 32 heftiyan de bikin. Zarokên ku dê hewceyê çavdêriya giran, tewra lênihêrîna giran, wek vejînê. Ev zikmakî bi saziyên asta 1 û 2 re girêdayî ne û dema ku biryarek girîng digirin alîkariyê ji wan re peyda dikin. Lêbelê, ew dikarin tu diya pêşerojê ku bixwaze bi xêr hatî, tevî ku ducanîbûna wê bi asayî pêşde diçe, nemaze heke ew li nêzîkê dijî.

Asta ne hewce ye ku pêşdaraziya qalîteya saziyan û zanîna karmendên wan neke. Ew bi bingehîn fonksiyonek binesaziyên bijîjkî yên heyî yên di pediatrîkî û vejîna neonatal de ne. Bi gotineke din, ew tenê hebûna tîm û alavên pêwîst ji bo peydakirina lênihêrîna zirav ji nûbûyînên ku ji pirsgirêkên tenduristiyê yên ciddî (xerabbûn, tengasî, hwd.) an jî pêşwextiya kêmtir ji 32 hefteyan dikişînin, li ber çavan digirin.

Wekî din, li hemî deveran, cûrbecûr nexweşxaneyên jidayikbûnê di torekê de dixebitin da ku kalîteya lênihêrîna ku ji dayik û pitikên bendewar re tê pêşkêş kirin xweştir bikin. Mînakî, tîmek bijîjkî dikare biryar bide ku di yekîneyek jidayikbûnê ya celeb 2 an 3 de dayikek bendewar a ku dixuye ku divê berî 33 hefteyên pêşwext welidîne bike nexweşxaneyê. Lê, ger piştî 35 hefteyan, her tişt vegere rewşa asayî, dê ev dayika paşerojê bikaribe vegere malê û zaroka xwe, di demsalê de, li nexweşxaneya jidayikbûnê ya bijareya xwe bîne dinyayê.

Ger, li şûna ku em li nexweşxaneyek jidayikbûnê ya celeb 2 an 3 wekî ku hatî plansaz kirin welidînin, em xwe di rewşek acîl de li odeya kedê ya yekîneyek asta 1 bibînin, ne hewce ye ku bitirsin. ew bloka welidandinê li her derê kêm-zêde yek e, ekîbên bijîjkî xwedan jêhatîbûn yek in. Hemî zikmakî dikarin bi amadebûna bijîjkek jînekologê pîrik an jî bi rêya sezeran, zayîna dijwar pêk bînin. manevrayên zayinê taybetî. Di heman demê de di tîmê wan de anestezîzek lênihêrîna zirav, bijîjkek zarokan û çend pîrik jî hene.

Dê ji ber vê yekê dê ji arîkariya tîmek bijîjkî ya bi kalîte sûd werbigire û di zûtirîn dem de digel zaroka xwe ya nûbûyî were veguheztin asta zikmakî ya 2 an 3, ku baştir bikaribe lênihêrîna pêwîst ji wan re peyda bike.

Daxwazên xwe analîz bikin ku çêtir nexweşxaneyek jidayikbûnê hilbijêrin

Gava ku her tişt baş xuya dike, li ser we ye ku hûn li ser tiştan bifikirin berî ku yek jidayikbûnê li ser ya din hilbijêrin. Gava yekem e ku pêwîstî û hêviyên wan rast nas bikin. Girîng e ku meriv biryarek agahdar bide. Bînin bîra xwe ku ji yek saziyek din, pir tişt cûda ye.

Tê zanîn ku hin zikmakî hene nêzîkatiyek bijîjkîtir. Û heke hûn tenê demek kurt li wir bimînin jî, ev mayîn di jiyana weya dayikê de qonaxek pir girîng e. Çi qas zikmakî li gorî hewcedariyên we yên kûr were adaptekirin, hûn ê ewqas baştir welidandina xwe û encamên wê bijîn. Ger li herêma we, ji bo qeydkirina beşa jidayikbûnê (li hin deveran kêm in û divê hûn pir zû veqetînin) bilez tune ye, wextê xwe bidin, li bendê bin ku hûn ji xwe piştrast bin û bêtir fêr bibin. bi saziyan re têkilî daynin ku dibe ku hûn pêşwaziya we bikin. Pêşîn, hewl bidin ku hûn li ser çi digerin diyar bikin plana "erdnîgarî". û bijîjkî.

Bi cîhê dest pê bikin û ji xwe pirsên hêsan bipirsin. Ma hûn nêzîkbûn wekî pîvanek bingehîn dibînin? Ji ber ku ew bikêrtir e: mêrê we, malbata we ne dûr in, an wesayitek we tune, an hûn jixwe pîrik an bijîjkên welidandinê nas dikin… Ji ber vê yekê, dudilî nebe, heta ku dibe ji nêz ve xwe qeyd bikin.

Pêdiviya ewlehiyê dikare rolek diyarker bilîze. Wekî ku me got, hemî nexweşxaneyên jidayikbûnê dikarin hemî zayinan, hetta yên herî nazik tevbigerin. Lê ger tehlûkek we ya bêhest hebe, ramana ku hûn di dawiyê de di dema welidandinê de, an jî piştî demek nêzik, ji bo nexweşxaneyek jidayikbûnê ya çêtir-pêkhatî werin veguheztin dikare we aciz bike. Di vê rewşê de, bijartina xwe rasterast berbi asta zikmakî ya 3 ya herî nêzê xwe ve bikişîne.

Digel ku dizanin ku ev celeb nêzîkatî ne hewce ye ku jinên pir bi fikar rehet bike. Amûrên teknîkî ne tenê bersiv e, divê hûn zanibin ku hûn tirsa xwe çawa bi doktor û pîrika saziyê re nîqaş bikin. Garis faktorên din jî divê bêne hesibandin : cureyê zayîna ku tê xwestin, hebûn an nebûna jûreyek "xwezayî", birêvebirina êşê di dema welidandinê û piştî wê de, amadekarî, alîkariya şîrdanê, dirêjiya mayînê.

Diyar bikin ka hûn çi celeb zayînê dixwazin

Di piraniya zikmakî de, em jidayikbûnek tam "standard" pêşkêş dikin ku, bi rengekî şematîkî, ji muayeneya we dema ku hûn gihîştin pêk tê, xwe têxin bin çavdêriyê û gava ku hûn jê daxwaz dikin têxin nav epiduralê. Înfuzyonek oksîtosîk (oksîtosîn) dixe laşê we ku dê girêbestan birêkûpêk bike. Dûv re, pîrik dê kîsê avê bişkîne, heke ev yek ji xweber çênebûya. Bi vî rengî hûn wextê "kar"ê bi aramî derbas dikin, heya ku dema ku belavbûn biqede. Dûv re dem hatiye ku hûn, di bin rêberiya pîrik an jînekologê de, dehf bidin û pêşwaziya zarokê xwe bikin.

Hin jin dixwazin bi vê modelê re bêtir tevlê bibin. Bi vî rengî ew sazkirina epiduralê dereng dikin an jî bêyî wê dikin û stratejiyên pir kesane pêşdixin. Ew jidayikbûnek kêmtir bijîjkî ye, bêtir xwezayî ye. Pîrik dikarin ji dayika bendewar re pêşniyar bikin ku hemamek germ bi bandorên analjejîk bigire, biçe meşê, li ser topekê bihejîne… Û helbet di projeya xwe de piştgirîya wê bike an jî, ger ew hişê xwe biguherîne, veguhezîne ser hewşekek bêtir. moda bijîjkî. 

Rêyek baş a amadekirina ji bo vê celebê jidayikbûnê ev e: "plana jidayikbûnê", ku li dora 4 mehên ducaniyê di dema hevpeyivîna berî zayînê ya meha 4an de hatiye nivîsandin. Ev fikir ji Brîtanyaya Mezin tê ku jin tê teşwîq kirin ku daxwazên xwe yên jidayikbûnê bi reş û spî binivîsin. Ev "proje" ji danûstendinek di navbera tîmê zayînê û zewacê de ji bo lênihêrîna kesane encam dide.

Proje li ser xalên taybetî bi tîmê re tê nîqaş kirin. Ji bo wê divê hûn tiştê ku hûn dixwazin binivîsin. Bi gelemperî, nîqaş li ser pirsên pir dubare dizivire : dema ku gengaz be episiotomy tune; tevgera bilind di dema xebatê de; mafê ku hûn zaroka xwe dema ji dayik dibe li cem xwe bihêlin û berî birîna wê li bendê bin heta ku benzîn bi dawî bibe. 

Lê divê hûn bizanibin ku em nikarin her tiştî muzakere bikin. Bi taybetî ev xalên jêrîn: guhdana navbirî ya rêjeya dilê fetusê (çavdêrîkirin), muayeneya vajînalê ji hêla pîrik (di nav sînorek diyarkirî de, ne hewce ye ku her demjimêrek yekî bike), danîna kateterê da ku înfuzyonek zû were saz kirin. , derzîlêdana oksîtosîn di dayikê de dema ku pitik tê derxistin, ku xetera xwînê di dema zayînê de kêm dike, hemî tevgerên ku tîmê di rewşa awarte de têne kirin.

Dizanin ku êş dê çawa were rêvebirin

Ger hûn ramana hestên bi êş jî nahesibînin jê bipirsin şertên epidural, li ser rêjeya ku di saziyê de tête kirin û li ser hebûna daîmî ya anesthesiologist (ew dikare li ser bangê be, ango bi têlefonê tê gihîştin). Di heman demê de bipirsin ka ew ji bo beşa jidayikbûnê "veqetandî" ye an ew li ser karûbarên din jî digire. Di dawiyê de, hay ji xwe hebin ku di acîlek bijîjkî de (mînakek sezaranek), dibe ku anesthesiologist di wê demê de peyda nebe, ji ber vê yekê hûn neçar in ku hinekî li bendê bimînin. 

Heke hûn tê ceribandin ku bêyî epidural biceribînin, bi vî rengî, "bi tenê" ji bo dîtina, hûn piştrast dikin ku hûn ê hîn jî hebin şiyana guhertina hişê xwe di dema zayînê de. Ger we biryar da ku hûn bêyî epidural an di bûyera berevajîkirina fermî de bikin (kêm hene), bipirsin çareseriyên din ên birêvebirina êşê çi ne (teknîkî, dermanên din…). Di dawiyê de, di hemî rewşan de, fêr bibin ka êş dê piştî zayînê çawa were rêvebirin. Ev xalek girîng e ku divê neyê paşguh kirin.

Ji bo dîtina di vîdyoyê de: Meriv çawa zikmakî hilbijêrin?

Dayikbûn: Amadekariyên jidayikbûnê agahdar bikin

Amadekariyên jidayikbûnê pirî caran di dawiya tîrmeha duyemîn a ducaniyê de dest pê dike. Ewlekariya Civakî ji meha 8-ê ya ducaniyê ve bi tevahî 6 rûniştinan vedigire. Heke amadekirin ne mecbûrî ye, ji ber gelek sedeman bi tundî tê pêşniyar kirin:

Ew teknîkên rihetbûnê yên bi bandor hîn dikin ku pişta xwe hilweşînin, jê rehet bikin û westandinê bişopînin. Dayika paşerojê fêr dibe ku pelvisa xwe bi temrînên zivirandinê bimeşîne, da ku perîneuma xwe bibîne.

Danişîn dihêlin ku hûn hemî qonaxên jidayikbûnê fêr bibin û xwe nas bikin. Agahdariya çêtir ji bo şerkirina fikarên ku bi çîrokên jidayikbûnên felaket an bi kêmbûna zanîna vê gavê ve girêdayî ne dibe alîkar.

Ger epiduralê plankirî di dema zayînê de ne gengaz be, teknîkên ku hîn bûne wê hingê dê di "kontrolkirina" êşê de nirxdar bin. Kurs bi gelemperî fersendê dide ku hûn pîrikên nexweşxaneya welidandinê nas bikin, ji ber vê yekê dibe ku yê ku dê di roja D-Day de alîkariya we bike.

Dayikbûn: rûniştina ku hûn dixwazin diyar bikin

Fikirîna li ser hewcedariyên xwe piştî zayîna zarokê xwe (heta ku nirxandina wê zehmet be jî) dê di hilbijartina we de cîhê we rêber bike. Pirsa yekem ku bi xwezayî tê pirsîn dirêjiya mayîna li nexweşxaneya dayikbûnê ye.

Ger we biryar da ku zarokê xwe şîr bidin Fêr bibin ka di beşa jidayikbûnê de pîrik hene ku bi taybetî ji bo alîkariya şîrdanê hatine perwerde kirin? Ma ew têra xwe berdest in ku dem û piştgiriya ku hûn hewce ne bidin we?

Pêdivî ye ku hûn hêmanên cûda li ber çavan bigirin:

• Odeyên ferdî ne yan na? Bi serşokê di odeyê de?
• Ma nivînek "heval" heye ku bav bikaribe bimîne?
• Di "komên qatan" de çend karker hene?
• Zarokxaneyek heye? Zarok dikare şevên xwe li wir derbas bike an li cem diya xwe radizê? Ger ew di odeya dayikê de bimîne, gelo dibe ku bi şev şêwirdariyê bixwaze?
• Ma plan hene ku dayikê fêrî behreyên bingehîn ên lênihêrîna zarokan bikin? Ma em wan ji bo wê dikin an hûn wê teşwîq dikin ku bi xwe wan bike?

Serdana beşa jidayikbûnê bikin û tîmê kifş bikin

We di her warî de hêviyên xwe danîne. Naha pirsek e ku hûn agahdar bikin ka saziyên cihêreng di rastiyê de çi pêşkêşî we dikin, di warê pêşwazîkirin, ewlehî û piştgirî de. Dudilî nebin ku hûn peyva devê bikar bînin û ji hevalên xwe bipirsin. Wan li ku welidandin? Wan li ser karûbarên ku ji hêla beşa dayikbûnê ve hatî pêşkêş kirin çi difikirin?

Bipirsin ku bi hemî karmendan re hevdîtin bikin, bizanin ka kî dê roja radestkirinê amade be. Doktor hîn li wir e? Dê epidural zû were pirsîn? Berevajî vê, hûn guman dikin ku hûn dikarin jê sûd werbigirin? Ma hûn ê karibin daxwaza epiduralek bikin ku destûrê dide we ku hûn li dora xwe bigerin (ji bo vê yekê, yekîneya jidayikbûnê divê hin alavên xwe hebin)? Meriv çawa ji nerehetiya piştî paçeyan xilas dibe? Polîtîkaya zikmakî ya li hember şîrdanê çi ye? Her weha bihesibîne ku têkiliya we ya pir baş bi personelên welidandinê re heye an berevajî vê yekê, ku herik di navbera we û pîrikê de derbas nabe.

Û dûv re dudilî nebin ku hûn ramana xwe biguhezînin û li saziyek din bigerin. Fikir ev e ku ev çend roj dê ji we re bibin alîkar ku hûn baş bibin û wekî dayikek nû dest bi jiyana xwe ya nû bikin.