Contents
Refleksa pêxistinê: xwestekek bêserûber
Di zayîna xwezayî de, a refleksa pêxistin dibe sedem ku zarok bê derxistin. Jê re refleksa derxistinê jî tê gotin. "Dema ku dor tê ser zayîna fîzyolojîkî (ango bêyî epidural an jî alîkariyek din a dermanî), jin dê bikeve ber refleksek pêhandinê ku dê bi awayekî xwezayî pêk were dema ku pitik bikeve pelvis, dema ku ew ê li ser masûlkeyên perîneumê û li ser rektûmê zextê bike ", hûrgulî Catherine Mitton, pîrik di pratîkê de li Taluyers û di platforma teknîkî de li Givors (69). Ev refleks, ku di dema kêşan de pêk tê (tenê yek bes e), Dr Bernadette de Gasquet, pisporê zikmakî, wê wekî "daxwaza bêrawest" binav dike, hinekî mîna xwestina rijandina rûvî, an jî mîna xwesteka vereşînê, hîn dijwartir e. "Beşê pir nizm ê zikê uterus ber bi jor ve dihêle û pitikê berjêr dike, ji ber ku ew gihîştiye wê astê ku nikare were jor," ew diyar dike. Dûv re diafragma bilind dibe, mîna ku di dema refleksa vereşînê de, jin ji nişka ve bêhna xwe vedide û uterus bi rengekî bêkontrol girêdide.
Mîna daxwaziya ku meriv xwedan zirav be lê pir bi hêztir e, refleksa derbirînê ya zayînê dê bi tevahî fîzyolojîk be. Di jinên ku hildibijêrin jidayikbûnê bê epidural, ew bi awayekî xurt û otomatîk pêk tê, û rê dide derkirina zarokê, bi gelemperî bêyî destwerdana derveyî. Lêbelê ekîba bijîjkî dikare episiotomy an derxistina mekanîkî ya pitikê (forceps, kasa şûştinê) were danîn.
Dema ku epidural zorê dide we ku hûn vê refleksê simule bikin
Mixabin, ev zêdebûna refleksê her gav pêk nayê, an jî carinan têra xwe ne hêzdar e. ” Ger epidural hebe, dê refleksek felq nebe », Catherine Mitton piştrast dike. "Dê bandor bête xerakirin, û ev Dê bi doza epidural ve girêdayî be. Hin baş têne doz kirin, yên din hinekî kêmtir. Ji ber vê yekê carinan hûn neçar in pişkek dilxwazî saz bikin, difikirîn ku em ê wekî ku çuçikek rûvî hebe, bikişîne. "Anesthesiya epidural bi rastî dibe sedema rihetbûna masûlkan, nemaze di perineum de. Di heman demê de, heke epîdural zêde were dozkirin, tevahiya binê zikê êş e, di bin bandora anestezîkê de di xew de ye. Pîrik wiha berdewam dike: "Li gorî dozê, dibe ku nexweş hebin ku hîs nekin ku pitik eleqeder e û di pozîsyonê de ye ku derkeve". Vê gavê dê lênêrînji nexweş re bêje kengê pê bixîne, dema ku şert û mercên rast in. Ji bo vê yekê, hema hema her demjimêrek muayene têne kirin da ku mezinbûna malzaroka malzarokê û rewşa tenduristiya pitikê bişopînin. Di dirêjbûna tam de, ango bi qasî 10 santîmetreyan, nexweş dê xwe amade bike ku li gorî pîvanê bikişîne pêşniyarên pîrik. Carinan, ji bo ku ew hîs bike ku li ku dehf bide, pîrik tiliyek xwe têxe vajînayê da ku li dîwarê paşîn, yê ku li ser rektûmê dehf dide, bikişîne. Lê Catherine Mitton dixwaze dilnizm be : "Carinan diqewime ku epidural pir baş tê doz kirin, ku dûv re dihêle jin hest bike ku pitika xwe pê dikişîne û hin hestan biparêze. Lê ev ji bo hemî epiduralan ne wusa ye. "
Têbînî ku Dr Bernadette de Gasquet qet vê nêrînê parve nake. Ew piştrast dike ku refleksa dersînorkirinê pêk tê tevî ku hûn li ser epidural an di komayê de bin jî, lê tîmê bijîjkî naxwaze têra xwe dirêj li bendê bimîne ku ev refleks pêk were. Bi taybetî di çarçoveya zarokek yekem de, daketina pitik dikare pir dirêj be. Ji bo Dr de Gasquet, pir zû dehfdan jî heke devê malzarokê bi têra xwe vebe jî ne guncaw e, û zirarek cidî dide organan. Pîşesaziya bijîjkî bi rastî dê gelek tişt li ser pişta epiduralê bihêle, di heman demê de ku ew ne hewce ye ku tevlê bibe.
Helwestek jineolojîk ku tiştan hêsan nake
Di bin epidural de, ji ber ku refleksa lêdanê tune ye an têra xwe hîs nake, tîmê bijîjkî pir caran nexweş vedixwîne ku li hundurê rûne. helwesta jineolojîk : li ser piştê, nîv-rûniştî, ling di nav stir û lingên hev de. Mixabin, ev pozîsyon, her çend ji bo pêkanîna azmûnên pelvîk rehettir be jî, ji bo xistina bi bandor ne arîkar e. "Li ser piştê, sacrum (hestiyê ku li pêşiya koksê ye û hestiyên iliacê yên pelvisê tîne cem hev, têbîniya edîtor) dikare were asteng kirin. Tevger kêm e û em avantaja gravîteyê winda dikin ku alîkariya me bike », admet Catherine Mitton.
Dr Bernadette de Gasquet poşman e ku ev helwest pir caran dibe ji hêla materyalê ve hatî ferz kirin, Di nebûna kursiyek modular de ku destûrê bide pozîsyonek din. Ji bo wê, pozîsyona jineolojî ber bi jêr ve dikişîne, organan dadixe û dibe sedema encamên demdirêj (bêxwedîbûn, hwd.). Nebêjin ku ew ji nexweşê ku pir westiya ye gelek hewldan dixwaze. Çêtir e ku meriv di suspensionê de bi çîçek, li alîkî, li ser çar lingan an jî bi çîtikekê ji dayik bibe. Di heman demê de pir caran ew pozîsyonên ku ji hêla jinên ku zayîna wan ne bijîjkî ye têne populer kirin, Catherine Mitton destnîşan dike. “Li şûna ku hûn jina ducanî biherikînin da ku pitik were xwarê, hûn wê bixin xwarê. Lêbelê, wekî ku dema ku me bi ziravî heye, a pozîsyona baş Bi gelemperî ji bo ku dersînorkirin pêk were, ne hewce ye ku zorê bikişîne, "aliyê xwe Bernadette de Gasquet piştrast dike.
Di vîdyoyê de kifş bikin: Meriv çawa di dema zayînê de baş mezin dibe?
Di vîdyoyê de: Meriv çawa di dema zayînê de baş mezin dibe?
Ma em dikarin perwerdehiyê bidin ku dehf bidin?
Di dema refleksa pêlê de, drav dê di glottis de hêdî bibe û bi tevahî spontan be. Bi tevahî, Catherine Mitton û Bernadette de Gasquet wê yekê qebûl dikin hînbûna nefesê bêkêr e. Dr de Gasquet dibêje: "Ew ê tenê gava ku wextê rast rast be bixebite." "Em dikarin hewl bidin ku di dema danişînên amadekariyê de bi pîrikekê re fêr bibin, lê tiştek nîşan nade ku awayê nefesê yê ku me fêr bûye wê hingê ji hêla pîrik ve di roja D-ê de bijarte be", diyar dike Catherine. Mitton. ” Em her gav hilnabijêrin. Lê dîsa jî em dikarin ji pîrikê re bibêjin ku em çi fêr bûne û em dixwazin çi bikin, nemaze di warê pozîsyonê de. "
Bi her awayî, ” pir caran dijwar e ku meriv pê fêhm bike ka meriv çawa û li ku derê bixapîne heya ku hûn hestê ku pê re derbas dibe nebin », Binxêz dike Catherine Mitton. Ji bo ku nexweşên xwe dilniya bike, ew li ser girîngiya hînkirina wan pozîsyonên gengaz û teknîkên nefesê yên ku dê werin lîstikê israr dike. glottis vekirî. Ya yekem dê bêhna xwe bigire, hewayê asteng bike û bikişîne. Lê belê, ji ber ku divê ev yek bête dûr kirin glottis di pozîsyona girtî de masûlkeyan kilît dike, dema ku glottisek vekirî di dema bidawîbûnê de dê xweş bike perineumek maqûltir. Bo Bernadette de Gasquet, nivîskarê pirtûkan Xwezî û dayikbûn et Zayîna zarokan, rêbaza Gasquet, berî her tiştî ew helwesta ku divê were amadekirin e. Ew bi vî rengî helwestek ku hûn dikarin dema ku derdixin destên xwe ber bi paş ve bikişîne tercîh dike.