Penceşêra nazofaryngeal li pişt rêçên pozê dest pê dike, ji beşa jorîn a kema nerm heya beşa jorîn a qirikê. Kesên bi vê rewşê re bi gelemperî di stûyê de girêk çêdibin, dibe ku hestek tijîbûn an êşa di guh de hebe, û bihîstinê winda bikin. Nîşaneyên paşerojê poz diherike, astengiya pozê, werimîna rû û bêhişbûnê ye. Ji bo destnîşankirina biyopsiyê hewce ye û testên wênegiriyê (CT, MRI, an PET) têne kirin da ku asta kanserê binirxînin. Tedawî li ser bingeha radyoterapî û kemoterapiyê û, bi taybetî, li ser emeliyatê ye.

Penceşêra nasofaryngeal, ku jê re nasopharynx, cavum an epipharynx jî tê gotin, penceşêrek epîtelîal e, ku di şaneyên beşa jorîn a farnxê de, li pişt rêçên pozê, ji beşa jorîn ji kema nerm heya beşa jorîn ya fêkiyê çêdibe. qirrik. Piraniya penceşêrên nasopharynx kanseromên şaneyên squamous in, ku tê vê wateyê ku ew di hucreyên qermiçî yên ku li ser nasopharynx vedihewîne de pêşve diçin.

Her çend kansera nasopharyngeal dikare di her temenî de pêşbikeve, ew bi taybetî bandorê li ciwan û nexweşên ji 50 salî mezintir dike. Her çend li Dewletên Yekbûyî û Ewrûpaya Rojava kêm be jî, ew li Asyayê hevpar e û yek ji kanserên herî gelemperî ye di nav koçberên çînî yên li Dewletên Yekbûyî de. Dewletên, bi taybetî yên ku bi eslê xwe Başûrî û başûrî ne. -Asyayî. Penceşêra nasopharyngeal li Fransayê kêm e ku ji her 100 niştecîhan kêmtir ji yek bûyerek heye. Zilam ji jinan bêtir bi bandor dibin.

Tumorên epîteliya nazofaringeal ji hêla Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê ve li gorî asta cûdabûna şaneyên xirab têne dabeş kirin:

• Tîpa I: kansera hucreya squamous keratinîzasyona cihêreng. Kêm caran, ew bi taybetî li herêmên cîhanê yên ku bi bûyerên pir kêm têne dîtin;
• Tîpa II: kansera hucreya squamous ya ne-keratînîker a cihêreng (35 heta 40% bûyeran);
• Tîpa III: Karsinoma Nediferanskirî ya Tîpa Nazofaringeal (UCNT: Karsinomaya Nediferanskirî ya Tîpa Nazofaringeal). Ew 50% ji bûyeran li Fransa, û di navbera 65% (Amerîkaya Bakur) û 95% (Çîn) bûyeran de temsîl dike;
• Lymphomas ku bi qasî 10 û 15% bûyeran temsîl dikin.

Penceşêrên din ên nasopharyngeal ev in:

• adenoid cystic carcinomas (cylindromes);
• tumorên tevlihev;
• adenocarcinomas;
• fibrosarcomas;
• osteosarcomas;
• chondrosarcomas;
• melanomas.
  

Gelek faktorên hawîrdorê û behrê ji bo mirovan di girêdana bi kansera nasopharyngeal de kanserojen têne destnîşan kirin:

• Vîrûsa Epstein-Barr: ev vîrus ji malbata herpesê lîmfosîtên pergala parastinê û hin hucreyên di nav xêzika dev û farînxê de diêşîne. Infeksiyon bi gelemperî di zaroktiyê de çêdibe û dikare wekî enfeksiyonek rêka nefesê an mononukleoza enfeksiyonê, nexweşiyek sivik a zaroktî û xortaniyê diyar bibe. Zêdetirî 90% ji mirovên li çaraliyê cîhanê bi vê vîrusê ketine, lê bi gelemperî ew bê zirar e. Ji ber ku ne hemû kesên bi vîrusa Epstein-Barr re kansera nasopharyngeal pêşve diçin;
• vexwarina miqdarek mezin masiyên ku di xwê de têne parastin an amade kirin, an jî xwarinên ku bi nîtritan têne parastin: ev awayê parastin an amadekirinê li çend deverên cîhanê û bi taybetî li Asyaya Başûr-Rojhilatê tê kirin. Lêbelê, mekanîzmaya ku vê celebê xwarinê bi damezrandina kansera nasopharyngeal ve girêdide hêj bi zelalî nehatiye saz kirin. Du hîpotez derdikevin pêş: Çêbûna nîtrozamînan û ji nû ve aktîvkirina vîrûsa Epstein-Barr;
• cixare kişandin: rîsk bi mîqdar û dema vexwarina tûtinê zêde dibe;
• formaldehyde: di sala 2004 de di nav maddeyên kanserojen ên ku ji bo kansera nasopharynx di mirovan de hatine îsbat kirin de têne dabeş kirin. Ragihandina formaldehîdê li zêdetirî sed hawîrdorên pîşeyî û cûrbecûr sektorên çalakiyê pêk tê: veterînerî, kozmetolojî, derman, pîşesazî, çandinî, hwd.
• toza darê: di dema xebatên hilberandina daran de (birîn, dirîn, qijkirin), makînekirina darê gemar an jî panelên darê yên ji nû ve hatî çêkirin, veguheztina çîp û toza ku ji van veguhertinan derketine, qedandina mobîlyayan (jiqandin) derdikeve. Ev toza darê dikare bê hilmê, nemaze ji hêla kesên ku di dema xebata xwe de têne xuyang kirin.

Faktorên xeternak ên din ên ji bo kansera nasopharyngeal di rewşa zanîna heyî de têne guman kirin:

• cixarekişandina pasîf;
• Vexwarina alkolê;
• vexwarina goştê sor an pêvajoyî;
• enfeksiyona bi papillomavirus (HPV 16).

Faktorek xetereya genetîkî jî ji hêla hin lêkolînan ve tê nas kirin.

Pirî caran, penceşêra nasopharyngeal pêşî li girêkên lenfê belav dibe, û di encamê de girêkên di stûyê de, berî nîşanên din, çêdibin. Carinan astengiyek domdar a poz an lûleyên Eustachian dikare bibe sedema hestek tijîbûn an êşa di guh de, û her weha windabûna bihîstinê, li ser bingehek yekalî. Ger lûleya Eustachian girtî be, rijandina şil dikare di guhê navîn de çêbibe.

Kesên bi nexweşiyê re jî dikarin bibin:

• rûyê werimî;
• poz û xwînê diherike;
• epistaxis, ango xwînrijandina pozê;
• xwînê di saliva de;
• beşek felcî ya rû an çavê;
• lîmfadenopatiya malzaroka malzarokê.

Ji bo teşhîskirina kansera nasopharyngeal, bijîjk pêşî li nasopharynx bi neynikek taybetî an boriyek dîtbar a zirav û nerm, ku jê re endoskop tê gotin, lêkolîn dike. Ger tumorek were dîtin, doktor dûv re biopsiya nasopharyngeal tê çêkirin, ku tê de nimûneyek tevnvîsê tê girtin û di bin mîkroskopê de tê lêkolîn kirin.

Tomografiya kompîturî (CT) ya bingehê serjê û wênekêşiya rezonansa magnetîkî (MRI) ya serî, nasopharynx, û bingehê serjê tê kirin da ku asta kanserê were nirxandin. Scanek tomografiya emîsyona pozîtronê (PET) jî bi gelemperî tête kirin da ku asta kanserê û girêkên lîmfê yên di stûyê de binirxîne.

Tedawiya destpêkê bi girîngî pêşbîniya kansera nasopharyngeal çêtir dike. Nêzîkî 60-75% ji mirovên bi penceşêrê di qonaxa destpêkê de xwedî encamek baş in û bi kêmî ve 5 sal piştî teşhîskirinê dijîn.

Mîna hemî penceşêrên ENT, alternatîfên cihêreng û stratejiya dermankirinê di CPR de têne nîqaş kirin da ku ji nexweş re bernameyek dermankirina kesane pêşkêşî bikin. Ev civîn bi amadebûna bijîjkên cûrbecûr yên ku di lênihêrîna nexweş de cih digirin pêk tê:

• emelîkar;
• radiotherapeute;
• onkologist;
• radiologist;
• psîkolog;
• anatomopathologiste;
• pizişka didanan.

Ji ber topografî û dirêjbûna herêmî, kanserên nasopharyngeal ji dermankirina neştergerî re nayên peyda kirin. Ew bi gelemperî bi kemoterapî û radyoterapiyê têne derman kirin, ku bi gelemperî bi kemoterapiya adjuvant têne şopandin:

• kemoterapî: bi berfirehî tê bikar anîn, ji ber ku kansera nasopharyngeal tîmorên kemohesas in. Dermanên ku herî zêde têne bikar anîn bleomycin, epirubicin û cisplatin in. Kemoterapî bi tena serê xwe an bi radyoterapiyê re tê bikaranîn (radyokhemoterapiya hevdem);
• Tedawiya tîrêjê ya derveyî: deverên tumor û girêkên lenfê derman dike;
• Radyoya konformasyonel a bi modulasyona tundiyê (RCMI): rê dide başbûnek di vegirtina dozimetrî ya tîmorê de bi kêmkirina çêtir strukturên saxlem û deverên di xetereyê de. Qezencbûna di jehra salixdanê de li gorî tîrêjên kevneşopî girîng e û kalîteya jiyanê di demek dirêj de çêtir dibe;
• brachytherapy an danîna implanteke radyoaktîf: dikare wekî pêvekek piştî tîrêjên derveyî bi dozên tam an jî wekî vegirtinek di bûyerek dûbarebûnek piçûk a rûpî de were bikar anîn.

Ger tîmor dîsa xuya bibe, terapiya tîrêjê tê dubare kirin an jî, di rewşên pir taybetî de, dibe ku emeliyat were ceribandin. Lêbelê ev tevlihev e ji ber ku ew bi gelemperî rakirina beşek ji bingeha skullê vedigire. Carinan ew bi poz bi karanîna endoscope ve tê kirin.