Hûstû

Hûstû

Stû (ji koloniya kevn a fransî, ji latînî collum) devera laş e ku serî bi singê ve girêdide.

Anatomiya stûyê

Stû li pêş bi qirikê, li paş li pişta stûyê, li jêr bi kelecan û li jor jî bi mandî ve tê sînorkirin.

Di asta qirikê de, stû ji hêla perçeyên jorîn ên pergala dehandinê, qirik û qirikê, û ji hêla perçeyên jorîn ên pergala nefesê, larynx û trachea ve têne derbas kirin. Di stûyê de jî çar heb hene:

  • Tîroîd, ku li rûyê pêşîn ê trakeyê ye, du hormonên tîroîdê yên ku li ser metabolîzmê tevdigerin vedişêre.
  • Parathyroids glandên piçûk in ku li ser rûyê paşîn ê tîroîdê ne, ew hormonek ku li ser asta kalsiyûmê di xwînê de tevdigere, vedişêrin.
  • Hucreyên salixê yên ku ji hêla parotîd (ku li ber guhan e) û submandibular (ku di binê çenê de ne) têne temsîl kirin.
  • Masûlka platysma, ew pêşiya stûyê digire û dihêle tevgera dev û tengezariya çermê stûyê.
  • Masûlka sternocleidomastoid, ew li kêlekên stûyê di navbera sternum û kolî û hestiyê demkî de tê dirêj kirin. Ew dihêle serî, zivirandin û zivirandina serî.

Li paş, stûyê stûyê ji heft werzayên malzarokê yên zikê pêk tê, ku ji C1 heya C7 hejmar in. Ew hêz û tevgeriyê didin stûyê. Her du werîsên pêşîn, ku jê re atlas (C1) û ax (C2) tê gotin, xwedî morfolojiyek cihêreng ji vertebrayên din in ku di tevgera gerdûnê de rolek girîng dide wan. Atlas bi hestiyê ocaxa serê xwe vedihewîne, ku dihêle em serê xwe bi erêkirinê bitewînin. Axe (C2) fonksiyonek pivot heye ku destûrê dide zivirîna atlas, û ji ber vê yekê jî serî. Têkiliya di navbera C1 û C2 de dihêle ku serê aliyan wekî nîşana înkarê bizivire.

Masûlkên stûyê

Gelek masûlkeyan stûyê xwe dipêçin, ew bi sermal, werîsên malzarokê û stûyên çokan ve têne girêdan. Ew destûra livîna serî dihêlin û bi piranî di forma kemerê de ne. Em di nav yên din de dibînin:

Pêkêşiya xwînê û hêmanên nervê

Stû ji her aliyî ve bi gewriyek hevbeş a karotîdê ku di nav karotîdên derve û hundur de, arterek vertebral û du rehên jugular (hundur û derve) dabeş dibe, tê derbas kirin.

Pir demar di stûyê re derbas dibin, nemaze vagus (an nervê pneumogastrîkî, rolek di helandin û leza dil de), frenîk (hundirê dîfragmê) û spînal (tevger û hestiyariya lemlateyan).

Fîzyolojiya stûyê

Rola sereke ya stûyê piştgirî û tevgeriya serî ye ji ber struktura hestî û masûlkeya wê.

Ji ber hemî avahiyên ku tê de ne, di vesazkirin, nefesgirtin, fonasyon û metabolîzmê de jî rolek girîng heye.

Patolojiyên stûyê

Cervicalgies. Painşa stûyê dikare xwedî gelek kokan be. Ew, bo nimûne, bi van ve girêdayî ne:

  • Tansiyon û hişkiya masûlkeyê: Di mil û pişta stûyê de kişandinên masûlkeyê yên dirêj ku dibe ku bibin êş. Ew bi gelemperî ji domandina pozîsyonek ji bo çend demjimêran an helwestek belengaz derdikevin.
  • Whiplash: Bi gelemperî jê re qamçî tê gotin (tevgera serê pêş, paşê paş). Ew dikare di dema qezayek gerîdeyê de an bandorek xurt dema lîstina werzîşê çêbibe.
  • Torticollis: kişandina masûlkeyên nexwestî ya yek ji masûlkeyên stûyê. Ew dibe sedema êşek xurt di stûyê de û hem jî astengkirina tevgeran. Kes tê dîtin ku "asê" ye.
  • Osteoartrîta malzarokê: westandin û çirrandina kartêja ku li movikên vertebrayên malzarokê ye. Ev patholojî bi piranî mirovên ji 50 salî mezintir eleqedar dike û dibe sedema êş, serêş (serêş), hişkiya stû. Ew nexweşiyek kronîk e ku çend salan hêdî hêdî pêşve diçe.

Dîskaya Herniated : dîska herniated bi derketina perçeyek dîskek intervertebral re têkildar e. Van dîskan nermbûnê didin stûnê û di bûyera bandorê de wekî amojgarên şokê xizmet dikin. Dîskek herniated çêdibe dema ku dîskek qels dibe, diqelibe, an diqelibe û beşek ji navika gelatinous dişoxile. Ew dikare li her devera pêlavê bandor bike. Di doza stûyê de, em qala dîskek cervical herniated dikin.

Kûl

Angina: enfeksiyona di qirikê de, û bi taybetî jî di mizgeftan de. Ew dikare li seranserê pharynx dirêj bike. Angîna an ji vîrusê çêdibe - ev doza herî gelemperî ye - an ji hêla bakteriyan ve ye û bi êşa qirikê ya dijwar tê xuyang kirin.

Laryngitis: iltîhaba qirikê, nemaze di têlên deng de. Paşê axaftin dibe êş. Du celeb laryngitis hene: laryngitis akût û laryngitis kronîk, û di navbera laryngitis zarok û mezinan de cûdahî hene.

Faryngît: iltîhaba qirikê, bi piranî ji ber enfeksiyonek sivik, ku ji hêla vîrus an bakteriyan ve hatî çêkirin. Dema ku iltîhaba di heman demê de bandorê li mûzên pozê dike, jê re nasopharyngitis tê gotin.

Kîst: Kîst valahiyek e ku madeyek şilek an nîv-hişk ku di nav organek an tevînek de çêdibe heye. Piraniya mezin a kîstan ne penceşêr in. Di stûyê de, ya herî gelemperî kîsta rêça tîroglossal e (3) (nêzîkê 70% anomalîyên zayendî yên li vê deverê). Bi eslê xwe embrîyonîkî, ew encama pêşkeftina neasayî ya tîrîdê di hefteyên yekem ên ducaniyê de ye. Di 50% bûyeran de ew berî 20 saliya xwe çêdibe. Infeksiyon bi gelemperî tevliheviya wê ya sereke ye.


Lîmfadenopatî (girêkên lîmfê): bi gelemperî, ev girêkek lîmfê ye ku di bersiva enfeksiyonê de werimî dibe, wek mînak sermayek hêsan. Lêbelê, gelek sedemên din ên mumkin hene ku "werimandin" di stû an qirikê de çêbibe. Ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku hûn di gumanek piçûktir de bi doktorê xwe re şêwir bikin da ku hûn jêdera xwe diyar bikin.


Patolojiyên glandiya tîrîdê

Goiter: ji zêdebûna mezinahiya tîrîdê re tê gotin. Ew gelemperî ye, nemaze di jinan de. Goit bi serê xwe ne nexweşî ye. Ew dikare di cûrbecûr nexweşiyan de hebe.

Nodula tîrîdê: Ne kêm e ku girseyek piçûk di nav tîrîdê de çêbibe, ji ber sedemên ku hîn jî pir caran ne diyar in. Navê nodula tîroîdê lê tê kirin.

Kansera tîroîdê: Kansera tîroîdê penceşêrê pir kêm e. Salê 4000 bûyerên nû li Fransayê hene (ji bo 40 kansera pêsîrê). Ew ji%000 jinan eleqedar dike. Ev kanser bi gelemperî di qonaxek destpêkê de tê tesbît kirin. Dûv re dermankirin di 75% bûyeran de bi dermankirinê pir bi bandor e.

Hîpotyroidîzm: Encama hilberîna hormona têr ji hêla tîrîdê ve. Kesên ku herî zêde ji vê nexweşiyê bandor dibin jin piştî 50 salî ne.

Hyperthyroidism: ji hilberek tîrîdê ya ku ji hêla hormonan ve pir zêde hilberandina anormal tê vegotin. Ew ji hîpotyroidîzmê kêmtir hevpar e. Di mirovên bi tîrîdyroidîzmê de, metabolîzma wan zûtir dixebite. Dibe ku ew xwe aciz bikin, tevgerên rûvî yên dubare hebin, bihejînin û giraniya xwe winda bikin, mînakî.

Dermankirin û Pêşîlêgirtina Stûyê

Painşa stûyê% 10-20 ji nifûsa mezinan bandor dike. Ji bo sivikkirin û pêşîlêgirtina van pirsgirêkan, mimkun e ku meriv bi çend werzîşên rojane yên ku zû dikarin bibin adet xweş bibin.

Ji bo hin patholojiyan, mînakî laryngitis, hin pêşnîyar dikarin pêşî li nexweşiya we bigirin. Ji bo yên din, parêzek ku bi îyotê dewlemend e dê pêşî li kêmasiyê bigire, ku mînakî ji bo nodula tîrîdokê xeterek e. Ji hêla din ve, ji bo patholojiyên din ên wekî penceşêrê tîrîdê an gozerê, rêbaza pêşîlêgirtinê tune.

Exammtîhanên stûyê

Wêneya bijîşkî:

  • Ultrasounda malzarokê: teknîkek wênegiriya bijîjkî ya ku li ser bingeha karanîna ultrasound, pêlên deng ên nedîtbar, ku gengaz dike ku "xuyang" li hundurê laş were kirin. Muayeneya ji bo piştrastkirina hebûna kîstek, mînakî, an penceşêrê tîroîdê (pîvandina gland, hebûna nodulan, hwd.).
  • Scanner: Teknîkî wênekişandinê ya tespîtkirinê ya ku tê de "şehkirin" deverek diyarkirî ya laş heye ku bi karanîna tîrêjê X-ê wêneyên dabeşkirî çêdike. Gotina "skaner" bi rastî navê cîhaza bijîjkî ye, lê ew bi gelemperî ji bo vekolînê tête bikar anîn. Em di heman demê de qala tomografiya berhevkirî an tomografiya berhevkirî jî dikin. Ew dikare ji bo destnîşankirina mezinahiya kîst an hebûna tumorek ji bo nimûne were bikar anîn.
  • MRI (Wêneya resonansiya magnetîkî): Muayeneya bijîjkî ya ji bo mebestên tespîtkirinê bi karanîna amûrek mezin a cilindrîkî hatî çêkirin ku tê de zeviyek magnetîkî û pêlên radyoyê têne hilberandin da ku wêneyên pir rast, di 2D an 3D de, ji beşên laş (li vir stû û stûyê wî beşên navxweyî). MRI wêneyên berfireh ên stûyê malzarokê, nerv û tevna derdorê peyda dike. Ew dikare ji bo teşhîskirina travmayek li ser zikê, hernia ya malzarokê an jî tumorek stûyê were bikar anîn.

Laryngoscopy: ceribandinek ku ji hêla bijîjkek ve tê kirin ku li paş qirikê, laryn û têlên dengbêjiyê bi endoskopê (amûrek tenik, mîna lûleyê bi çavkaniya ronahiyê û lensek) binêre. Ew ji bo nimûne sedemên êşa di qirikê, xwînrijandinê an ji bo tespîtkirina penceşêrê tê kirin.

Servîkotomiya vekolîner: destwerdana bijîjkî ya ku ji vekirina gerdûnê pêk tê ji bo rakirina kîst an girêka lîmfê ya ku cewhera wê nayê zanîn an ji bo lêgerîna teşhîsê ye.

Testa hormona stimulasyona tîroîdê (TSH): nirxandina TSH ji bo nirxandina nexweşiya tîroîdê nîşana çêtirîn e. Ew ji bo tespîtkirina hîp- an hîpotîroîdîzmê, ji bo şopandina patholojiya tîroîdê tê bikar anîn an jî di mirovên bi gomerê de tê kirin.

Doza hormona paratîroîdê (PTH): Hormona paratîroîdê (ku ji aliyê gewrên paratîroîdê ve tê veşartin) di sererastkirina kalciumê de di laş de rolek sereke dileyze. Di doza hîpcalcemia de (mînakî asta kalsiyûmê ya pir zêde di xwînê an kevirên gurçikan de mînak tê pêşniyar kirin).

Anekdot û Stû

"Kurê girafê" (7) bi vî rengî ye ku xortek 15-salî yê Chineseînî tê binav kirin, yê ku di cîhana xwe de dirêjtirîn stûyê xwe heye û li şûna wî 10 vertebra malzarokê heye. dijwariya meşê (zexmkirina nervên di stûyê).

Gîrafa, bi gerdena xweya dirêj, gihayê herî dirêj ê erdê ye. Girafek ku dikare ji bo mêran bigihîje 5,30 m û ji bo mêran 4,30 m, di heman demê de heman jimara vertebrayên malzarokê jî wek memikan heye, ango 7, ku her yek bi qasî 40 cm pîvan e (8).

Leave a Reply