Rastiyek naskirî ye ku nexweşiyên şaneyên peryodontal û peryodontal (geş û lîgamentozên diranan), nexweşiyên membrana mukoz û tevnên nerm ên valahiya dev bi pratîkî nayên derman kirin. Lê ew îstîqrar dibin û ber bi vebûnê ve diçin. Carinan bi îstîqrar, carinan jî kêm diyarkirî. Periodontitis, peryodontitis û gingivît nexweşiyên herî gelemperî ne. Li Rûsyayê, peryodontîk tenê 10-12 sal berê bi rengek çalak dest pê kir, û bi gelemperî, gel hîn jî ne amade ye ku van pirsgirêkan çareser bike.
Pêşî hûn hewce ne ku bi termînolojiya hêsan re mijûl bibin da ku tu gotar û reklam neyên xapandin. Nexweşiyên tansiyonên peryodontal li dustrofîk (bi pêvajoyên dîstrofîk ên di tevnan de ve girêdayî ne) - PARODONTOSIS, û nexweşiyên bi eslê xwe înflamatuar - PERIODONTITIS têne dabeş kirin. Pir caran, mixabin, reklam û edebiyat her tiştî di yek kategoriyê de dabeş dike, lê ev heman xeletî ye ku meriv nexweşiyên wekî GÊWRÎTÎT û GELÊRÎTÊ di yek komê de tevlihev bike û dabeş bike. Ger hûn her gav mînaka gewrîtis û arthrosisê bi bîr bînin, wê hingê hûn ê periodontitis û nexweşiya parodontal tevlihev nekin.
Bi gelemperî, bê guman, nexweşiyên etiolojiya înflamatuar - periodontitis hene. Hema hema her 3-4 niştecîhên megabajaran, û nemaze li Rûsyayê, piştî 35-37 salan berê xwe didin vê pirsgirêkê. "Bi taybetî li Rûsyayê" - ji ber ku zanîngehên me yên bijîjkî tenê 6-8 sal berê beşekî veqetandî ya parodontolojiyê veqetandin û dest bi lêkolîna vê pirsgirêkê bêtir çalak kirin. Hema hema her nexweşek weha bi xwînrijîna goştê guhê xwe re, nerehetiya dema ku xwarina hişk diqulipîne, carinan hema hema bi tevahî redkirina xwarina hişk ji ber vê sedemê, livîna diranan bi hestên bi êş û ne xweş re, bêhna nebaş û zêdebûna rijandina plakaya nerm û mîneralîzekirî (tartar) nas e. . ).
Bi kurtasî li ser etiolojî û pathogenesis of periodontitis, faktorên sereke yên rûdanê genetîkî, şêwaza jiyanê, paqijiya dev û parêza nexweş in. Patojeneza nexweşiyê ew e ku di aparata ligamentos a diran de iltîhaba gav bi gav û domdar heye, ji ber vê sedemê livîna diran zêde dibe, iltîhaba domdar ji ber hebûna mîkroflora domdar e (Str Mutans, Str.Mitis. û yên din), nexweş êdî nikare xwe bi paqijkirina diranan û parastina paqijiya têra xwe bigire ber xwe. Pocketên dentogingival ên patholojîk (PGD) xuya dibin.
Hemî van nîşan û diyardeyên parodontitis bi kêmasiyek di tevna girêdana payodontal û parodontal de ve girêdayî ne, ango bi hêdî hêdî pêşkeftin û zêdebûna iltîhaba, hucreyên sereke yên tevna girêdanê, fibroblast, nema dikarin bi senteza girêdana nû re mijûl bibin. tevnek, bi vî rengî, tevgera diran xuya dike. Faktora hîjyenîk, ango taybetiyên nexweşê diranên xwe firçe dike jî faktoreke girîng e. Bi vî rengî, bi paqijkirina rast a di valahiya dev de, ne tenê hevsengiyek normal a mîkroflora pêk tê, plaka diranan û depoyên hişk ên diranan têne rakirin, lê herikîna xwînê jî tê teşwîq kirin. Asayîkirina aramiya amûra lîgamentoz a diranan bi karanîna xwarinên hişk, xav û nepêvajokirî ve bandor dibe. Ev xwezayî û fîzyolojîk e. Ne hewce ye ku di warê diranan de zanîna pêşkeftî hebe da ku were fam kirin ku her organek bi barek rast (di çarçoveya fîzyolojiyê de) li ser wê çêtir û rasttir dixebite. Bi vî rengî, incisors û kenîn koma pêşiyê ya diranan in ku ji bo girtin û kişandina xwarinê hatine çêkirin. Koma çîpandinê - ji bo hûrkirina gûzê xwarinê.
Rastiyek dirêj-naskirî ye, ku hîn jî li Fakulteya Diranan tê hîn kirin, ku karanîna xwarinên hişk (fêkî û sebzeyên xav) beşdarî normalîzekirin û xurtkirina amûra lîgamentoz a diranan dibe. Ji zarokan re di heyama damezrandina gewrê de û ji bo normalîzekirina mekanîzmayên xwe-paqijkirina valahiya dev (ji ber pêvajoyên salivasyonê) tê pêşniyar kirin ku bi rêkûpêk 5-7 fêkî û sebzeyan bixwin, ne rijandin an jî perçeyên piçûk bixwin. Ji bo mezinan, ev mekanîzmayên xwe-paqijkirinê jî taybetmendiya wan in. Ev ji bo vexwarina sebzeyan bi gelemperî derbas dibe.
Cûdahiya di omnivoring û vegetarianism (veganism) nexweşan de di heman demê de qursa pêvajoyên patholojîk ên di tevnên parodontal de diyar dike. Di sala 1985 de, doktorê diranan û diranan a Zanîngeha Kalîforniyayê, AJ Lewis (AJ Luiss) çavdêriyên xwe yên demdirêj ne tenê li ser qursa kariesê di nexweşan de tomar kir, lê di heman demê de pêşveçûn û rûdana periodontitis di zebzeyan û nexwesiyan de jî tomar kir. - vejeteryan. Hemî nexweş niştecîhên Kalîforniyayê bûn, ji heman koma civakî bûn ku bi qasî heman şert û mercên jiyanê û asta dahatiyê, lê di taybetmendiyên parêzê de cûda bûn (vegetarians and omnivores). Di gelek salên çavdêriyê de, Lewis dît ku vegetarian, tewra bi girîngî ji nexweşên omnivoran mezintir, bi pratîkî ji patholojiyên parodontal cefayê nagirin. Ji 20 vejeteryayan di 4 kesan de patholojî, di nexweşên pirxwar de di 12 ji 20 kesan de patholojî hatine dîtin. Di heman demê de, di nexweşên din de, ji 12 bûyeran, 4-5 bi windabûna diranan bi dawî bûne.
Lewis ev ne tenê bi aramî û nûvekirina normal a cîhaza lîgamentoz a diranan, mekanîzmayên xwe-paqijkirina baş ên valahiya dev û vexwarina têr a vîtamînan ve rave kir, ku bandorek erênî li senteza heman tevna girêdanê kir. Piştî lêkolîna mîkroflora nexweşan, ew gihîşt wê encamê ku di mîkroflora devkî ya mecbûrî (daîmî) de mîkroorganîzmayên parodontopathogenîk ên zebzeyan bi girîngî kêm in. Bi vekolîna epîteliya mukozal, wî di vejetariyan de jî jimarek zêdetir şaneyên parastinê yên devkî (immunoglobulîn A û J) dît.
Gelek cureyên karbohîdartan di devê de dest pê dikin. Lê her kes ji têkiliya di navbera pêvajoyên fermentasyona karbohîdartan û têkiliya bi vexwarina proteîna heywanan re ji hêla nexweşan ve eleqedar û şaş bû. Li vir her tişt pir zelal û hêsan e. Pêvajoyên helandin û helandinê di valahiya dev de di zebzeyan de aramtir û bêkêmasî ne. Dema ku proteîna heywanan bikar bînin, ev pêvajo xera dibe (mebesta me pêvajoyên enzîmatîk ên ku ji hêla amylase ve têne kirin). Ger hûn bi hûrgulî bidin hev, wê hingê ev yek wekî karanîna sîstematîkî ya şekir e, zû an dereng hûn ê giraniya zêde bistînin. Bê guman, berhevok hişk e, lê dîsa jî, heke yek pergalek enzîmatîk ji hêla xwezayê ve hatî sêwirandin ku karbohîdartên hêsan di nav gûzek xwarinê de hilweşîne, wê hingê lêzêdekirina proteînê zû an dereng dê tevahiya pêvajoya biyokîmyayî têk bibe. Bê guman, her tişt nisbî ye. Di hin nexweşan de ew ê pirtir, di hinan de kêmtir be. Lê rastî ev e ku nebatên zebeş xwedan tevnên hişk (enamel û dentîn) di rewşek pir çêtir de ne (ev ji hêla Lewis ve ne tenê ji hêla îstatîstîkî ve, lê di heman demê de ji hêla histolojîkî ve jî hate lêkolîn kirin, wêneyên elektronîkî hîn jî heya roja îroyîn li ser diranên goşt-xwar dişoxilînin). Bi awayê, Lewis bi xwe vegetarianek ne hişk bû, lê piştî lêkolînê ew bû vegan. Heya 99 saliya xwe jiya û di dema bahozê de li Kalîforniyayê dema surf dikir mir.
Ger her tişt bi mijarên karies û reaksiyonên enzîmatîk têra xwe zelal be, wê hingê çima zebzeyan ew qas baş bi amûra ligamentous ya diran û tevna girêdanê re mijûl dibin? Vê pirsê Lewis û doktorên din ên diranan di tevahiya jiyana wî de hejand. Her tişt bi mekanîzmayên xwe-paqijkirinê û qalîteya ava devkî jî zelal e. Ji bo ku ez bibînim, pêdivî bû ku ez "kevim nav" terapiya giştî û histolojî û hestî û tevna girêdanê ne tenê ya herêma maxillofacial, lê ya hemî organ û pergalan bide ber hev.
Encam mantiqî û pir xwezayî bûn. Tevra girêdan û hestiyên ne-zebzeyan bi gelemperî ji tevna girêdana zebzeyan bêtir meyla wêrankirin û guhartinê ne. Niha hindik kes dikarin bi vê vedîtinê matmayî bimînin. Lê hindik kes ji bîr dikin ku lêkolîna di vî warî de tam bi saya qadek wusa teng a diranan wekî parodontîk dest pê kir.
Nivîskar: Alina Ovchinnikova, PhD, diranan, cerrah, ortodontîst.