Nîşaneyên kolestazê
Nîşaneyên klînîkî yên kolestazê ji hêla a zer (rengê zer ê çerm û navmalan) bi murûneya tarî, stûyê bêreng û yek xurîn (xirîn).
Di bûyera cholestasis ekstrahepatîk de, hepatomegalî (zêdebûna qebareya kezebê ku di palpasyona zikê de tê tesbît kirin), di dema muayeneya laşî de ji hêla bijîjk ve dibe ku kezeba mezin û tayê were dîtin.
Li gorî sedema kolestasisê, dibe ku nîşanên klînîkî yên ne-taybetî yên din werin dîtin (mînak kêmbûna kîloyan di kanserê de).
Testên laboratîf ên xwînê destnîşan dikin:
-a alkaline phosphatase zêde dibe ku di tespîtkirina kolestazê de hêmana sereke ye.
- zêdebûna gamma-glutamyl transpeptidase (gGT). Ev zêdebûn ji bo kolestasisê ne taybetî ye û di hemî nexweşiyên kezeb û biliary de (mînak alkolîzm) dikare were dîtin.
-zêdebûna bilirubin konjugated, berpirsiyarê zerikê
-nîşanên kêmbûna vîtamîna A, D, E, K
- kêmbûna asta protrombînê (PT) bi kêmbûna faktora V (proteîna koagulasyonê) di kêmbûna hepatocellular de ve girêdayî ye.
Ji bo zanîna sedema cholestasis,Ultrasound abdominal muayeneya rêza yekem e, ku di rewşên kolestaza ekstrahepatîk de berfirehbûna kanalên bilûrê nîşan dide. Di doza kolestaza hundurîn kezebê de, ultrasounda zik berfirehbûna kanalên bilûrê nabîne.
Wekî mebesta duyemîn, doktor dibe ku muayeneyên din ên radyolojîk destnîşan bike:
- Kolangiopankreatografiya (x-ray ya kanalên bili piştî bikaranîna berberek berevajî)
- skanerek zikê
-MRI (Nuclear Magnetic Resonance Imaging) ya kanalên bile
- endoskopî
Di nebûna anormaliyek kanalên bilûrê de ku ji hêla ultrasound ve hatî destnîşan kirin, muayeneyên din têne kirin ku sedema cholestasis eşkere bikin:
-Testên xwînê yên pispor (lêgerîna antî-mîtokondrîal û antîbodên antî-nukleer) dibe ku nîşana sîroza biliary seretayî be.
- Lêgerîna ji bo vîrusên ku ji hepatît berpirsiyar in dikare were kirin
Ger van muayeneyên cihêreng sedemek taybetî diyar nekiribe, dibe ku biopsiya kezebê hewce be.
Rewşa taybetî: cholestasis ducaniyê. - Pirî caran di sê meha sêyem a ducaniyê de çêdibe û a xetereya fetusê. -Mekanîzma bi kombûna asîdên bilûrê di xwîna dayikê de ve girêdayî ye; ev asîdên bilûrê yên zêde dikarin ji placenta derbas bibin û di nav xwîna fetusê de kom bibin. -Kêmtir ji %1ê ducaniyan bi kolestaza ducaniyê bandor dibe [1] -Di bûyera ducaniya ducaniyê de, dîroka kolestaza ducaniyê ya kesane an malbatî de xetereya kolestaza ducaniyê zêde dibe. -Ew xwe bi pûrîtus (kûrbûna giran) bi tercîhî di kefa dest û lingên lingan de diyar dike, lê dibe ku tevahiya laş bi fikar be. Di nebûna lênihêrîna bijîjkî de, dibe ku zerik xuya bibe -Teşhîs bi testên xwînê yên biyolojîkî ku zêdebûna asîdên bilûrê nîşan dide tê piştrast kirin -Rêzik, ji bo dayikê piçûk, dikare ji bo fetusê cidî be: êşa fetus û xetera zayîna pêşwext. -Dermankirina bi ursodeoksîkolîk asîdê zêdebûna asîdên bilûrê û xuriyê kêm dike. -Piştî zayînê, xiş hêdî hêdî ji holê radibe û karê kezebê normal dibe - Di dema ducaniyek paşerojê de çavdêrîkirin pêwîst e. |