Di zikmakî de paşketina mezinbûna zarokê

Di zikmakî de paşketina mezinbûnê çi ye?

«Fetusê min pir piçûk e: gemar e?»Hişyar bin ku fetusek ji navînî piçekî piçûktir (lê ku bi rengek bêkêmasî baş dike) û mezinbûnek rasteqîn tevlihev nekin. Dema ku xwendina pitik di binê sedî 10-an de be, mezinbûna rawestan tê pêşniyar kirin. Di dema zayînê de, ev yek dibe sedema a Kêmasiya giraniya pitikan li gorî kevanan balkêşî. ew paşvexistina mezinbûna intrauterine (RCIU) ji a tevliheviya ducaniyê ku ji bo temenê ducaniyê di mezinahiya fetusê de têrê nake. Kevirên mezinbûnê di dema ducaniyê de bi "percentile" têne diyar kirin.

Meriv çawa ji bo paşveçûna mezinbûna fetusê veşêre?

Pirî caran ew ji bo dema ducaniyê bilindahiya bingehîn pir piçûk e ku pîrik an bijîşk hişyar dike, û wan rê dide ku daxwaza ultrasound bikin. Ev îmtîhan dikare hejmareke mezin ji derengbûna mezinbûna hundurîn teşhîs bike (lêbelê, hema sêyek ji IUGR-ê heya jidayikbûnê nayê kifş kirin). Serê pitikê, zik û femurê pitikê têne pîvandin û li gorî kêşeyên referansê têne berhev kirin. Dema ku pîvan di navbera ji sedî 10 û 3-an de bin, tê gotin ku dereng nerm e. Di binê 3-ê de, ew giran e.

Muayeneya ultrasound bi lêkolîna placenta û şilava amniotic berdewam dike. Kêmbûna hêjahiya şilavê faktorek giran e ku tengasiya fetusê nîşan dide. Dûv re morfolojiya pitikê tê lêkolîn kirin da ku li malformasyonên fetal ên gengaz ên ku dibin sedema pirsgirêka mezinbûnê bigerin. Ji bo kontrolkirina danûstendinên di navbera dê û pitikê de, dopplera umbilical fetal tê kirin.

Gelek cureyên xitimandinê hene?

Du kategoriyên derengiyê hene. Di 20% bûyeran de, tê gotin ku ew aheng an sîmetrîk e û hemî pîvanên mezinbûnê (ser, zik û femur) têkildar dike. Ev celeb dereng di destpêka ducaniyê de dest pê dike û pir caran fikaran li ser zêde dike anormaliya genetîkî.

Di 80% bûyeran de, paşketina mezinbûnê dereng xuya dike, di sê meha 3 ya ducaniyê de, û tenê li ser zikê bandor dike. Ji vê re paşveçûna mezinbûna dîharmonîk tê gotin. Pêşniyaz çêtir e, ji ber ku 50% ji zarokan di nav salek jidayikbûnê de kêmbûna giraniya xwe digirin.

Sedemên paşketina mezinbûnê di zikmakî de çi ne?

Ew pirjimar in û di bin mekanîzmayên cihêreng de ne. IUGR ahengdar bi giranî ji ber faktorên genetîkî (anormaliyên kromozomî), enfeksiyonê (rubella, cytomegalovirus an toxoplasmosis), jehrîn (alkol, tutun, derman) an jî derman (antîpileptîk) ye.

Bi navê RCIUs bêaheng Bi gelemperî encamên birînên placental in ku dibin sedema kêmbûna danûstendinên xwarinê û peydakirina oksîjenê, ku ji fetusê re girîng e. Ji ber ku pitik kêm "xwarin" e, ew nema mezin dibe û giraniya xwe winda dike. Ev di preeklampsiyê de çêdibe, lê di heman demê de dema ku dayik bi hin nexweşiyên kronîk re diêşe: şekirê giran, lupus an nexweşiya gurçikê. Pir ducanîbûn an anormaliyên placenta an kordê jî dikarin bibin sedema mezinbûnê. Di dawiyê de, eger dayik kêmxwarinê be yan jî nexweşiya kêmxwîniya giran hebe, ew dikare mezinbûna pitikê asteng bike. Lebê, ji bo 30% ji IUGRs, tu sedem nayê naskirin.

RCIU: jin di xetereyê de ne?

Hin faktor rê li ber kêmbûna mezinbûnê digirin: Rastiya ku dê dayika xwedê cara yekem ducanî ye, ku ew ji xirabûna uterus dikişîne an piçûk e (<1,50 m). Temen jî girîng e, ji ber ku RCIU ye berî 20 salan an jî piştî 40 salî pir caran. Şert û mercên nebaş ên civakî-aborî jî metirsiyê zêde dike. Di dawiyê de, nexweşiya dayikê (mînak, nexweşiya dil û damar), û her weha kêmxwarinê an dîroka IUGR jî dikare rûdana wê zêde bike.

Pêşkeftina mezin: çi encamên ji bo pitikê?

Bandora li ser zarokê bi sedem, giranî û dîroka destpêka paşketina mezinbûnê di dema ducaniyê de ve girêdayî ye. Dema ku jidayikbûn pêşwext pêk tê, ew her girantir e. Di nav tevliheviyên herî gelemperî de ev in: tevliheviyên biyolojîkî, berxwedana nebaş a li hember enfeksiyonan, nerêkûpêkkirina germahiya laş (pitik kêm germ dibin) û zêdebûnek ne asayî ya hejmara xaneyên sor ên xwînê. Mirin jî zêdetir e, nemaze di pitikên ku ji kêmbûna oksîjenê êşiyane an jî enfeksiyonên giran an deformasyonên wan hene. Ger pirraniya pitikan bi paşveçûna mezinbûna xwe bigire, xetera kurtbûna dirêjiya daîmî di zarokên ku bi paşveçûna mezinbûna hundurîn ji dayik dibin de heft qat zêdetir e.

Stunting çawa tê derman kirin?

Mixabin, ji bo IUGR derman tune. Dê tedbîra yekem ew be ku dê dayikê bihêle, li ser milê xwe yê çepê razayî, û bi şêwazên giran bi destpêkirina tengasiya fetusê re, zû bide zarokê.

Çi tedbîrên ji bo ducaniyek pêşerojê?

Rîska dûbarebûna IUGR li dora %20 e. Ji bo ku jê dûr bikevin, hin tedbîrên pêşîlêgirtinê ji dayikê re têne pêşkêş kirin. Dê çavdêriya ultrasound ya mezinbûna pitikê an ceribandina hîpertansiyonê were xurt kirin. Di rewşa IUGR-a jehrîn de, ji dayikê re tê pêşniyar kirin ku dev ji titûn, alkol an narkotîkê berde. Ger sedem xurek be, dê parêz û parêza vîtamînan were derman kirin. Di bûyera anormaliyek kromozomî de şêwirmendiya genetîkî jî tê kirin. Piştî jidayikbûnê, dê ji bo amadekirina ducaniyek nû, heke ew ne parastin be, dê li dijî sorikê were derzî kirin.

Ma hûn dixwazin li ser wê di navbera dêûbavan de biaxivin? Ji bo ku hûn nêrîna xwe bidin, şahidiya xwe bînin? Em li ser https://forum.parents.fr kom dibin.