Traheotomî

Traheotomî

Trakeostomî vebûna neştergerî ya trakeyê ye ku bi karanîna hewavanek veguheztinê çêtir dike. Ev destwerdan dikare di çend rewşan de û bi taybetî di lênihêrîna zirav de were kirin. 

Trakeostomî çi ye?

Trakeostomî ji afirandina vebûnek piçûk di larynksê de û xistina kanûleyek piçûk di hundurê wê de pêk tê, ku hewa hewayê (ketin û derketina hewayê di pişikê de), bi makîneyek an bêyî wê çêtir dike. Ev tevger rêka nefesê ya jorîn (poz û dev) derbas dike. Êdî hewce nake ku hewa ji poz an dev derbas bibe da ku bigihîje pişikan. Trakeostomî dikare mayînde an demkî be.

Trakeostomî çawa tê kirin?

Amadekirina ji bo trakeostomî

Dema ku trakeostomî di çarçoveyek acîl de neyê kirin, berî wê bi şêwirmendiyek anesthesiyê re tê kirin. 

Trakeostomî çawa tê kirin?

Trakeostomî dikare bi emeliyatê di bin anesthesiya giştî de an jî bi perkutane di bin anesthesiya herêmî de were kirin.

Ji bo trakeostomiya neştergerî, di asta trakeyê de di navbera zengilên kartilajê yên 2 û 4an de birînek tê çêkirin. Dûv re kanûla trakeostomî di nav vê dirûvê re dikeve nav trakeyê.

Trakeostomiya perkutan di bin anesthesiya herêmî de, carinan bi hêşkêşiyek zêde, li kêleka nexweşê di lênihêrîna zirav de û ne di yekîneya neştergeriyê de tê kirin. Di vê rewşê de, qutkirina çerm tune. Trake bi derziyê tê qutkirin. Ev derzî ji bo derbaskirina rêberek hişk tê bikar anîn ku li ser wê dilopên mezin û mezintir têne destnîşan kirin heya ku ew bigihîjin pîvana kanûlayê. 

Di rewşên acîl ên giran de, trakeostomî dikare di bin anesthesiya herêmî de li derveyî odeya xebatê jî were kirin.

Di kîjan rewşan de trakeostomî tê kirin?

Trakeostomiya demkî di rewşên astengkirina rêyên hewayê yên jorîn (asfîksî) de dema ku întubasyona tracheal ne mumkin an berevajîkirî ye de bi lezgînî tê destnîşan kirin.

Di heman demê de trakeostomiyek demkî dikare were kirin da ku ji emeliyata laryngeal an farîngeal re amade bibe, ji bo derbaskirina întubasyona dijwar di dema anesthesiyê de, ji bo ku meriv di lênihêrîna zirav de hewaya mekanîkî ya dirêj dirêj bide rê. 

Di mirovên bi têkçûna nefesê ya kronîk a pêşkeftî de, di rewşa anomaliya navendî an periferîkî ya girêdana oropharyngeal (dev-fernx) de bi nexweşiyên daqurtandinê re an jî di bûyera nexweşiyên neuromuskuler de (wek myopatî) de ku tê de qelsbûna masûlkeyên nefesê an kêmasiyek di kontrolkirina wan de karbidestiya nefesê kêm dike û pêdivî bi alîkariya hewayê heye. 

Piştî trakeostomî

Encamên vê destwerdanê bi gelemperî bi êş nayên hesibandin. Analjezîkên ku piştî emeliyatê têne dayîn her êşê kêm dike. Di çend rojên pêşîn de, kannula dibe ku aciz bibe an bibe sedema kuxek refleks. Çend roj hewce dike ku meriv bi lûleya trakeostomiyê were bikar anîn û çend hefte jî hewce dike ku ew qet hîs neke. Trakeostomî bi hin verastkirinan pêşî li axaftin an xwarinê nagire. 

Bi trakeostomî dijî

Dema ku trakeostomî teqez be (mînak di bûyera têkçûna nefesê ya kronîk a pêşkeftî de an jî di bûyera nexweşiya neuromuskuler de), trakeotomî wekî qonaxek dijwar tê ceribandin. yekitiya wî ya laşî, perspektîfa jiyîna bi zortir. Lêbelê, ew feydeyên xwe tîne. Nefes bi vê hewara dagîrker ji ya ne-dagirker rehettir e. 

Pisporên tenduristiyê hînî nexweşên trakeostomiyê û yên li dora wan dikin ka çi lênêrîn hewce dike: Guherîna kanûla, lênihêrîna devê trakeyê, aspirasyonên endotracheal… Ew dikarin kesên li dora xwe perwerde bikin da ku vê lênihêrînê bikin. 

Zanîn : Dema ku trakeostomî demkî be, rakirina kannula dihêle ku vekirina fernx di nav çend rojan de were girtin. 

Leave a Reply