Vîrûsa Zika û jinên ducanî: pêşniyar

Vîrûsa Zika û ducaniyê: em hesaban dikin

Bîranînek kurt a rastiyan

Ji ber 2015 serpêhatiyeke xurt a vîrûsa Zika Amerîkaya Navîn û Başûr bandor dike. Ji sala 1947-an vir ve li Afrîkaya Sub-Saharan hate nas kirin, vîrus di sala 2013-an de li Polînezyayê bi cih bû û dibe ku di sala 2014-an de, di dema kupaya cîhanî ya futbolê ya li Brezîlyayê de, bigihe parzemîna Amerîkî. Naha ew li welatên din ên parzemînê yên wekî Perû, Venezuela, Kolombiya, Guyana, Hindistana Rojava û hetta Meksîka jî hatiye nas kirin. Di 1ê Sibata 2016an de, Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO) vîrusa Zîka wekî " acîlek tenduristiya giştî ya cîhanî ".

Ev nexweşî bi rastî dibe ku ji hêla zayendî ve, tewra bi salix, û bi taybetî jî were veguheztindi fetusên ku bi vîrusê re rû bi rû ne dibin sedema nebaşiyên mêjîs. Me rewşê bi Dr Olivier Ami, Sekreterê Giştî yê Encumena Pîşeyî ya Neteweyî ya Gynecology û Obstetrics (CNPGO) re nirxandin.

Pênase, veguheztin û nîşaneyên vîrusa Zika

Vîrûsa Zika flavivirus e ji heman malbatê wekî vîrusên denge û tayê zer. Ji hêla heman mêşhingiv ve tê hilgirtin, ango mêşhingivê pilingê (cins aedes). Ji bo pêgirtina vê vîrusê yek gemarek têr be, bi şertê ku mêş hilgirê wê be.

Tiştê ku tespîtkirina vîrusê her ku diçe dijwartir dike ev e ku ew dikare asîmptomatîkî be (ji 3/4 bûyeran zêdetir), û tu nîşanek taybetî dernexîne. Dema ku nîşanek be, vîrus dibe sedema nîşanên mîna grîpê, wek tayê, êşa masûlk û movikan, nexweşî, serêş, rijandina çerm an hetta conjunctivitis. Bi piranî sivik, van nîşanan di navbera 2 û 7 rojan de piştî peydabûna vîrusê winda dibin. Mixabin, di jinên ducanî de, ev vîrus pêbawer ebandorê li pêşveçûna mêjî ya fetus dikeJi ber vê yekê divê jinên ducanî bi taybetî bêne çavdêr kirin.

Di aliyê tespîtkirinê de, ew li ser bingehek hêsan e testa xwînê yan jî nimûneya saliva an mîzê tê de em ê li şopên vîrusê bigerin, bi rastî jî mîrateya wê ya genetîkî. Lê eşkere, tenê hebûna nîşanan dê tîmên bijîjkî bixin ku gumana vîrusê bikin. Heke ya paşîn di kesek kesek de hebe, wê hingê bijîjk dikarin biryar bidin ku vîrusê di laboratuarê de çand bikin potansiyela wê ya enfeksiyonê bipîve û li ser xeteriya wê bêtir fêr bibin.

Zika û ducanî: xetera nebaşbûna fetusê

Heya nuha, êdî ne pirsek e ku gelo vîrusa Zika bi rastî sedema xirabiyên mêjî ye ku di fetusên eşkerekirî de têne dîtin an na. ” Rayedarên Brezîlyayê, li ser pêşniyara bijîjkan, hişyariyek dane destpêkirin, ji ber ku wan hejmareke ne asayî ya zarokên bi dora serê piçûk (microcéphalie) û / an anormaliyên mêjî ku li ser ultrasound û di zayînê de xuya dibin Dibêje Dr Ami. Ji alîyek dî, " di derbarê hejmara mîkrocefaliya îsbatkirî de teqez tune. Ev anomaliya mêjî her ku diçe xemgîntir e bi paşketina derûnî ve girêdayî ye " Her ku perimeterê kraniyayê piçûktir bibe, xetera paşmayîna derûnî jî ew qas mezin dibe."Dr Ami diyar dike.

Lêbelê, Sekreterê Giştî yê CNPGO hişyar dimîne: ew vê yekê dihesibîneperimeterek cranial di sînorê jêrîn de Divê neyê fikirîn ku zarok dê pêdivî bi paşveçûnek derûnî hebe, ji ber ku pênaseya mîkrocefaliyê ne diyar e. Her wusa, ne ji ber ku a jina ducanî bi vîrûsa Zika heye ku ew ê bi neçarî ji pitika xwe re derbas bike. ” Îro dema ku jineke ducanî bi vîrûsa Zîka dikeve, kes nikare ji sedî metirsiya ku wê bi zaroka xwe re veguhezîne bibêje. Kes nikare bibêje jî ji sedî rîska ku fetusê vegirtî dê mîkrocefaliyê çêbike çi ye.. "Eşkere, di dema niha de," em tenê dizanin ku tiştek diqewime û ewdivê tevdîr bên girtin da ku ji jinên ducanî kêm bikin », Bi kurtî Dr Ami.

Zika û ducaniyê: tedbîrên ku bêne girtin

Ji ber xetereyên gengaz ên li ser fetusê, ev eşkere ye prensîba tedbîrê di rêzê de ye. Ji ber vê yekê rayedarên Fransî şîret li jinên ducanî dikin ku neçin deverên ku vîrus lê heye. Jinên ku li van herêmên bi navê endemîk dijîn jî tê pêşniyar kirin plana xwe ya ducaniyê paşde bixin heta ku vîrus hebe. Wekî din, wekî hemî serpêhatiyên mêşhingiv, ew e şîret kirin ku torên mêş û mêşan bikar bînin ger hûn biçin welatên têkildar.

Çi muayeneyên piştî mayîna li herêmek xeternak di dema ducaniyê de?

Li gorî Dr Ami û tevahiya Encumena Pîşeyî ya Neteweyî ya Jinekolojî û Obstetrics, ew moda ye ku her kesê ku ji deverek endemîkî ya virusa Zika vedigere, wekî potansiyel bi bandor bihesibîne.Enstîtuya Pasteur di pêvajoya sazkirinê de bi Komîteya Bilind a Tenduristiya Giştî re ye ku ji bijîjkan re bibe alîkar ku bizanibin gelo ceribandina hebûna vîrusê di nexweşên xwe de bikin an na, li gorî welatê serdan û roja vegerê.

Ji bo jinên ducanî yên ku ji mayîna li herêmek endemîk vedigerin, CNPGO pêşniyar dike ku bijîjk bikin Serolojiya vîrûsa Zika û saz kirin çavdêriya nêzîk di doza gumanê de, di pîvandina dora serê fetusê di her ultrasoundê de. « Ev pîvana hêsan dê gengaz bike ku em hebûna tiştê ku em jê ditirsin, binihêrin an na, ango xuyabûna xeletiyek an jî, di her rewşê de, ji bîr nekin. », tekez dike Dr Ami.

Zika û ducaniyê: di rewşa enfeksiyonê de çi bikin?

Mixabin tune li dijî vîrusa Zika niha dermankirinek taybetî tune. Bi heman awayî, niha heye aşî tune ji bo sekinandina serhildanê, her çend lêkolîn dixebitin ku di zûtirîn dem de yek bibînin.

Di heman demê de, heke kesek bi vîrusê ketiye û nîşanan nîşan bide, ew ê tenê mijara sazkirinê be tedawiya nîşankirî. Ji bo serêş û janan dermanên analjejîk, ji bo xurşê û hwd dermanên analjejîk têne derman kirin. Lê ji bo pêşîgirtina van nîşanan ji nexweşî re tu rê tune. Ji bo jinek ducanî, ew hinekî dişibihe: heya niha rêyek nayê zanîn ku pêşî li veguheztina vîrusa Zika bi zaroka xwe bigire.

Pêvajo dê ji hewldana nirxandinê pêk were rîska mîkrocefaliyê ji bo pitikê û li nîşanên vê anormaliyê temaşe bikin. Dema ku jina ducanî bandor dibe, divê di a navenda teşhîsa prenatal piralî, ku ekîba bijîjkî dê ultrasoundên birêkûpêk ên tespîtkirinê pêk bîne. Dema ku enfeksiyon were îsbat kirin, " ew ne tenê dorhêla serê temaşekirinê ye »Dibêje Dr Ami. ” Çav jî hene (hebûna microphtalmie) û mêjî. Em ê nebûna kontrol bikin hesibandin, ku pêşiya destpêkirina zirara mêjî, nebûna kîst an jî anormaliyên kortikê digirin. Lêbelê, ev dîmen di nav wan de ne ku bi gelemperî li nivîsgehekê têne kirin. »

Zika û ducaniyê: amniocentesis ji bo kontrolkirina hebûna vîrusê

Ji bo yekkirina tespîtê, Dr Ami destnîşan dike ku amniocentesis jî dikare were kirin. ” Em ê hewl bidin ku vîrusa Zika ya di şilava amnîyotîk de bi amniocentezê nîşan bidin, lê tenê eger jina ducanî bi xwe vegirtî be û zaroka wê li ser ultrasoundê anormaliyên mêjî hene », Ew diyar dike. ” Ger ew wê ji zarokê xwe re veguhezîne, ya paşîn dê vîrusê di ava amnîyotîk de derxe, nemaze di navbera rojên 3 û 5-an de piştî enfeksiyonê. Ji ber ku şilava amnîyotîk jîngehek pir girtî ye, em dikarin çend rojan, çend hefte jî paşê, şopên vîrusê bibînin. Ew berdewam dike. ” Ev tesdîq dê îmkana naskirina rêjeya anomaliyên ku bi vê vîrusê ve hatine dîtin û ve girêdayî ye bike. ”, Ku dê lêkolînê pêş bixe.

Ger ekîba bijîjkî bi rastî piştrast be ku zarok xwedan xeterek mezin a paşmayîna derûnî ye, zewac dikare daxwaza a qedandina bijîjkî ya ducaniyê, prosedurek ku li Fransa di bin hin mercan de destûr tê dayîn, lê ku li gelek welatên bandorbûyî (nemaze li Brezîlyayê) qedexe dimîne. Li Fransayê, ger paşveçûyîna derûnî ji ber anormaliyên ku li ser ultrasound têne dîtin were îspat kirin, divê ev bê pirsgirêk were pejirandin. Dr Ami diyar dike ku zarokên bi mîkrocefaliyê ji dayik bûne” xwedan bendewariya jiyanê ya bi qasî normal, danûstendinên civakî yên hema hema normal, lê derengiya motorê ya ku, di nav tiştên din de, bidestxistina meş û axaftinê tevlihev dike. »

Zika û jina ducanî: çi li ser şîrdanê?

« Niha heye ne sedemek ji bo qedexekirina şîrdanê li jinekê, her çend ew bi vegirtinê be jî Dibêje Dr Ami. ” Heya nuha, di pitikan an jî zarokên piçûk de bûyerên tund ên enfeksiyona virusê Zika nehatine weşandin. Vîrus dê bibe sedema wan heman nîşanan wekî di mezinan de, lê ji hingê ve pirsgirêkek bi xeletiya mêjî tune mejî jixwe çê bûye Ew berdewam dike. Wekî din, Dr Ami tekez dike ku ne diyar e ku vîrûsa Zika, ger di şîrê dayikê de hebe, xwedî hêzek enfeksiyonê ye. ” Ger jinek piştî zayînê di dema şîrdanê de bi vîrusê bibe, metirsiyên li ser mejiyê pitikê hema bêje tune, li gorî hêmanên pêşîn ên ku ji edebiyata zanistî derdikevin. "Ji ber vê yekê heye" tu sedemek ji bo qedexekirina şîrdanê ji bo jinên bi vê qonaxê », Dr Ami diqede.