Akathisia nîşanek e ku bi xwestina liv û tevgerê an jî bi rengekî bênavber û bênavber li cîhê pelixandinê tê pênase kirin. Ev nexweşiya hestemotor bi gelemperî di lingên jêrîn de cih digire. Akathisia dikare bi nexweşiyên moodê, xemgîniyê re bibe. Divê berî her tiştî sedema akathisia were tespît kirin û dermankirina destpêkê li ser vê sedemê were armanc kirin.

Ew çi ye ?

Akathisia nîşanek e ku bi xwestina liv û tevgerê an jî bi rengekî bênavber û bênavber li cîhê pelixandinê tê pênase kirin. Ev nexweşiya hestemotor - ku divê ji ajîtasyona psîkomotor were cûda kirin - bi giranî di lingên jêrîn de cih digire. Bi piranî dema rûniştin an razanê çêdibe. Nerehetî, bêxewiya duyemîn, tewra di formên mezin de jî tengahî têne dîtin. Akathisia dikare bi nexweşiyên moodê, xemgîniyê re bibe.

Teşhîsa cihêreng a di navbera akathisia û sendroma lingê bê aram de ji ber asta bilind a hevgirtina klînîkî ya di navbera her duyan de tê nîqaş kirin. Hin lêkolîner bawer dikin ku her du nîşan dişibin hev, lê ji ber mîrata cihêreng a van têgehan ew ji hev cûda têne hesibandin: lêkolînên li ser sendroma lingên bêhest bêtir ji wêjeya neurolojîk û li ser xewê û Akathisia ya wêjeya derûnî û psîkofarmakolojîk têne.

Meriv çawa akathisia nas dike

Heya nuha, akathisia tenê li ser çavdêriya klînîkî û rapora nexweşan tê teşhîs kirin, ji ber ku testa xwînê ya pejirandî, nirxandina wênesaziyê, an lêkolînek neurofîzyolojîk tune.

Taybetmendiyên bingehîn ên akathisia-ya akathiziya ku ji hêla neuroleptîk ve hatî çêkirin giliyên subjektîf ên bêsebiriyê û herî kêm yek ji tevgerên jêrîn ên jêrîn in:

• Tevgerên bêhiş an hejandina lingan dema rûniştin;
• Ji lingekî ber bi lingê din ve dihejin an dema radiwestin li ber xwe didin;
• Pêdivî ye ku bimeşin da ku bêsebiriyê rakin;
• Nekarîbûn çend deqeyan bêyî tevgerê rûnin an rawestin.

Amûra nirxandinê ya ku herî zêde tê bikar anîn Barnes Akathisia Rating Scale (BARS) ye, ku pîvanek çar-xalî ye ku tê de hêmanên subjektîf û objektîf ên nexweşiyê ji hev cihê têne nirxandin û dûv re têne hev kirin. Her babetek li ser pîvanek çar-xalî, ji sifir heya sê tê nirx kirin:

• Pêkhateya objektîf: nexweşiya tevgerê heye. Dema ku giranî sivik û nerm be, di serî de lemlateyên jêrîn bandor dibin, bi gelemperî ji lingan heya çokan, û tevger di dema rûniştin, hejandin, an tevgera lingan de forma guheztina pozîsyonê digirin. Lêbelê, dema ku giran be, akathisia dikare bandorê li tevahiya laş bike, dibe sedema hema hema bênavber tevgerên zivirîn û hejandinê, ku bi gelemperî bi bazdan, bazdan û, carinan, avêtina ji kursiyek an lêdanê ve tê. nivînek.
• Pêkhateya subjektîf: giraniya nerehetiya subjektîf ji "hinekî acizker" diguhere û bi guheztina endamek an guheztina pozîsyonê re bi hêsanî tê rehet kirin, heya "bi tevahî bêtehemûl". Di forma herî giran de, mijar dibe ku nikaribe ji çend saniyeyan zêdetir pozîsyonek xwe biparêze. Gazincên subjektîf hestek bêhntengiya hundurîn - pir caran di lingan de - neçarî livîna lingan û êşa ger ji mijarê tê xwestin ku lingên xwe nelivîne.

Faktorên rîsk

Her çend akathiziya akût-pîsîkotîkî ya akût bi gelemperî bi şîzofreniyê re têkildar e, wusa dixuye ku nexweşên bi nexweşiyên moodê, nemaze nexweşiya bipolar, bi rastî di xetereyek mezintir de ne.

Faktorên xetereyê yên din dikarin bêne destnîşan kirin:

• Travmaya serê;
• Qansêr;
• Kêmasiya hesin.

Akathisia kronîk an dereng jî dikare bi pîrbûn û zayenda jinê re têkildar be.

Antipsychotics

Akathisia bi gelemperî piştî dermankirina bi antîpsîkotîkên nifşê yekem re tê dîtin, digel ku rêjeyên belavbûnê ji 8 heya 76% ji nexweşên ku têne derman kirin diguhezin, ku ew dibe sedema bandora herî gelemperî ya van dermanan. . Tevî ku belavbûna akathisia bi dermanên antîpsîkotîk ên nifşê duyemîn kêmtir e jî, ew ji sifirê dûr e;

Antidepressants

Akathisia dikare di dema dermankirina bi antîdepresanan de çêbibe.

Eslê dermanên din

Antîbiyotîka azithromycin 55, astengkerên kanalên kalsiyûmê, lîtium, û dermanên ku bi gelemperî ji bo vejînê têne bikar anîn wekî gamma-hydroxybutyrate, methamphetamine, 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA, ecstasy) û kokaîn.

şert û mercên Parkinsonian

Akathisia bi cûrbecûr nexweşiyên ku bi nexweşiya Parkinson re têkildar in ve hatî destnîşan kirin.

Akathisia spontan

Akathisia di hin rewşên şîzofreniya nedermankirî de hatiye ragihandin, ku ew wekî "akatiziya spontan" tê binav kirin.

Pabendbûna nebaş a dermankirinê

Êşa ku ji hêla akathisia ve hatî çêkirin girîng e û dibe ku bibe sedema nepejirandina dermankirina neuroleptîk a ku berpirsiyarê vê nîşaneyê ye.

Zêdebûna nîşanên derûnî

Hebûna akathisia di heman demê de nîşanên derûnî jî zêde dike, ku bi gelemperî dibe sedem ku bijîjk bi neguncayî ajanên sûcdar zêde bikin, wek înhîbîtorên vegerandina serotonin bijartî (SSRIs) an antîpsîkotîk.

Xwekûştinî

Akathisia dikare bi hêrsbûn, êrîşkarî, şîdet, an hewildanên xwekujiyê re têkildar be.

Divê berî her tiştî sedema akathisia were tespît kirin û dermankirina destpêkê li ser vê sedemê were armanc kirin.

Ji ber ku Akathisia bi piranî di encama girtina dermanên psîkotropîk de pêş dikeve, pêşniyara destpêkê ev e ku heke gengaz be derman kêm bikin an biguhezînin. Di nexweşên ku dermanên nifşa yekem digirin de, divê hewl were dayîn ku meriv berbi nifşên duyemîn ên ku dixuye ku kêm akathisia-yê kêm dikin, di nav de quetiapine û iloperidone veguhezînin.

Ger kêmasiyek hesin hebe, dibe ku ji bo rastkirina rewşê alîkar be.

Di heman demê de divê were zanîn ku "akathisia vekişînê" dikare çêbibe - piştî guherînek dermankirinê, dibe ku acizbûnek demkî çêbibe: ji ber vê yekê ne hewce ye ku meriv bandoriya kêmkirina dozê an "guheztina dermanan berî şeş hefteyan an dadbar bike." zêde.

Lêbelê, dermankirina akathisia dikare pir dijwar bimîne. Gelek cûrbecûr têne ragihandin ku kêrhatî ne, lê delîl hêj nehatine piştrast kirin.