Ataxia - ew çi ye, mekanîzmayên wê çi ne û çawa tê derman kirin?

Naveroka proven

Pêngavek lerzok, pirsgirêkên bi domandina hevsengiyê an axaftinek şêrîn bi gelemperî bi çalakiya piştî vexwarina zêde alkol an serxweşên din re têkildar in. Bi rastî, van nîşanan dikarin nîşanek nexweşiyek giran ên wekî ataxia bin. Esasê wê têkiliya nerast a masûlkeyan, dijwariya parastina hevsengî û hevrêziya motorê, û her weha pirsgirêkên bi axaftina zelal û dîtina rast e. Ataxia çi ye? Çi dikare bibe sedema wê û çawa wê nas bike?

Ataxia çi ye?

Ataxia, ku wekî din wekî nehevrêzî tê zanîn, navê xwe deyndarê peyvek e ku ji zimanê Yewnanî tê wateya "bê rêz". Ataxia nexweşiyek pergala tevgerê ye di encama zirarê de strukturên ku ji hevrêziya motorê berpirsiyar in.

Ataxia di domandina hevsengiyê û pêkanîna tevgerên bi rêkûpêk û rast de dibe sedema pirsgirêkan. Hevrêziya tevgeran bi xebata rast a pergala nervê ve girêdayî ye û zirara her yek ji hêmanên wê dikare bibe sedema ataxia. Faktora herî gelemperî ya ku beşdarî xuyangkirina ataxia dibe, zirara mêjûya spî an mêjî ye.

Pîvaka spinal agahiyê ji receptorên ku di masûlkan de cih digirin, digihîne mêjiyê mêjî. Ew ji bo kontrolkirina xebata komên cûda yên masûlkeyê hatî çêkirin. Zirara her avahiyek dibe sedema ataxia, û dûv re hevrêziya masûlkan xera dibe, lê ne hêza wan. Ataxia nexweşiyek e ku dikare bi girîngî xebata rojane ya nexweşan asteng bike. Çalakiyên herî hêsan ên wekî girtina tiştan, meşîn an axaftin ne mumkun dibin û mezin dibin dijwariyek ji bo kesek bi ataxia.

Ger hûn dixwazin fêr bibin ka jêhatîbûnên motorê yên baş çi ne û li ser nexweşiyên wê fêr bibin, binihêrin: Hişmendiyên motorê yên baş - taybetmendî, nexweşî û temrînên pêşkeftinê

Sedemên Ataxia çi ne?

Ataxia wekî nîşanek neurolojîk dikare gelek sedeman hebe. Komên masûlkeyan ji ber pêwendiya strukturên cihêreng ên pergala nervê dikarin bi rêkûpêk tevbigerin. Zirara yek ji hêmanan dibe ku di tevgera rast û xuyangkirina ataxia de bibe sedema tevliheviyan. Destpêka Ataxia encama zirara mêjî, mêjûya piştê, an demaran e, lê sedema herî gelemperî zirara mêjî ye.

Sedemên ataxia cerebellar bi giranî ev in:

1. tumorek cerebellar an metastazek ji organek din ên wekî medulloblastoma, astrocytoma û hemangioma;
2. zirara damarî ya cerebellum, ango stroke;
3. nexweşiya tîrîdê - hîpotyroidîzm;
4. iltîhaba viral û enfeksiyonên mêjî, wek mînak: HIV;
5. skleroza pirzimanî, nexweşiyek demyelinating ya pergala nervê;
6. nexweşiya celiac;
7. encephalitis sclerosing subacute tevliheviya sorikê;
8. Nexweşiya Wilson a ku ji aliyê genetîkî ve tê diyarkirin û sedema wê jî mutasyonek di gena ATP7B de ye. Ev nexweşî di bedenê de dibe sedema rabûna sifir a patholojîk;
9. zirara jehrî ya mêjî ji vexwarina mîqdarên mezin ên alkol, narkotîk an hin dermanan, an jehrîbûna karbondîoksîtê;
10. kêmbûna vîtamîna E, vîtamînên B1 û B12 di laş de.

Di doza ataksiya hestî sedemên sereke ev in:

1. zirara mêjûya spî wekî encama dejenerasyona stûyê an jî di bûyera birînek mekanîkî de;
2. ji ber nexweşiya penceşêrê zirarê dide gangliyayên hestî
3. Sendroma Guillain-Barry - nexweşiyên girêdayî parastinê yên ku li ser nervên periferîkî bandor dikin;
4. komplîkasyonên diyabetê, p.ex.
5. zirara nervê ya ku ji ber dermankirina bi vincristine ku di kemoterapiyê de an dermanê dijî-tuberkulozê isoniazid tê bikar anîn;
6. jehrîna metalên giran;
7. skleroza multiple.

Kurtekirina hemûyan sedemên ku ataxia provoke dikin, ew dikarin li sê komên sereke bêne dabeş kirin:

1. nexweşiyên neurodegenerative sedema windakirina hucreyên nervê;
2. sedemên zikmakîku dibe ku genetîkî an îrsî be
3. nexweşiyên metabolê wek nimûne, hîpoglycemia. 

Hûn dizanin atrofiya masûlkeya spinal çi ye? Divê kengê testên guncan bêne kirin? Berçavkirinî: Muayeneya ji bo SMA. Fêr bibin ka zaroka we xwedî atrofiya masûlkeya spinal e

Cureyên ataxia

Yek ji dabeşên ataxia ji ber sedema wê ye. Em li vir ronî dikin Ataxia cerebellar û ataxia hestiyar.

Ya yekem bi zirara cerebellum, ku beşek ji mêjiyê paşerojê ye ve girêdayî ye. Cerebellum ji kontrolkirina jêhatîbûna motora laş berpirsiyar e û ji rastbûn, rastbûn û dirêjiya tevgeran berpirsiyar e. Ji ber xebata rast a mêjî, komên masûlkeyê têne kontrol kirin û tevgera armanckirî rast tê kirin.

Cûreya duyemîn a ataxia, an hestî, ji ber qutbûna rêyên ku hestiyariya kûr dimeşînin an jî ji ber zirara girêkên paşîn ên stûyê spî ve dibe sedema. Hestê kûr berpirsiyarê agahdarkirina li ser pozîsyona laşê me ye, di heman demê de beşên paşîn berpirsiyar in ji hesta cûdaxwazî ​​ya ku ji şiyana cihêkirina du stimulasyonên ku bi hevdemî li ser laşê me tevdigerin pêk tê.

Bi saya sê hêmanên bingehîn, em dikarin bi kîjanê veqetînin cureyekî ataxiyayê em mijûl dibin. Ya yekem nîstagmûs e, ku tevgera bê îrade û rîtmîkî ya çavan e. Ev nîşanek taybetmendiya ataksiya cerebellar e.

Hêmanek din jî têkçûna fonksiyona axaftinê ye, ku di rewşa ataksiya hestî de çênabe, lê nîşanek taybetmendiya ataksiya cerebellar e.

Hêmana dawîn hesta cihgirtina laşê xwe ye, ango hestiyariya kûr e, ku tevliheviya wê taybetmendiya ataksiya hestî ye û di rewşa ataksiya cerebellar de pêk nayê.

Dabeşkirinek din a ataxia du celeb diaxive - zikmakî û bidestxistî. Ataxia zikmakî ew bi barê genetîkî ve girêdayî ye. Yek ji wan heredoataxia ye, ku dikare di cûrbecûr de çêbibe. Di rewşa genên serdest de, ataksiya spinocerebellar û ataxia episodîk mîras in. Berevajî vê, genên paşverû berpirsiyar in Friedreich's ataxia.

Ataxia Friedreich nexweşiyek genetîkî ye ku zirarê dide pergala nervê û masûlkeyên dil. Nîşaneyên pêşî dibe ku beriya 20 saliya xwe derkevin holê û di destpêkê de bi ataksiya rêveçûnê, ango zehmetî û dereng dest bi meşê di zarokan de, û paşê jî bi têkçûna koordînasyona motorê têne xuyang kirin. Bi gelemperî, nexweşî dikare bi atrofiya optîk û paşketina derûnî re têkildar be, û jiyana nexweş bi gelemperî piştî tespîtkirinê nayê xilas kirin.

Cûreyek din a ataxia ye tip 1 ataxia spinocerebellar. Bûyera wê ji ber mutasyona gena ATXN1, ku rêwerzên çêkirina ataxin-1 vedihewîne, pêk tê. Ataksiya cerebellar xwe wekî pirsgirêkek di domandina hevsengiyê de nîşan dide, nemaze ew rêveçûnek bêserûber, dijwariya domandina pozîsyonek rast a laş, tevgerên serê rîtmîkî ye. Di encama pêşveçûna nexweşiyê de dibe ku bi tevahî rehetbûna masûlkan, bêsînerjî, ango xerabûna herikîna tevgeran, dysmetria - nekarîniya rawestandina her kêliyê, lerzîna lingan, kêşana masûlkeyên bi êş, pirsgirêkên dîtinê û nîstagmûs çêbibin.

Cureya dawîn a ataksiyê ye telangîektasiya ataksiya, ango sendroma Louis-Bar. Ev nexweşî mîratî ye, girêdayî genên paşverû ye û di zarokatiyê de çêdibe. Nîşaneya klasîk a ataksiya telangiectasia nehevsengî, firehbûna guh û konjunctîvayê, nîstagmûs, axaftinê nebaş, derengbûna balixbûnê, û pir caran enfeksiyona rêça nefesê ye. Ji bo teşhîskirina vê celebê ataksiyê, ceribandinek AFO (Alpha-fetoprotein) tê kirin an jî tevgera şaneyên xwînê yên spî ji ber tîrêjên X-ê tê dîtin.

Di derbarê mezinbûna rast de çi hêja ye ku hûn zanibin? Berçavkirinî: Fîzolojiya balixbûnê

Ataxia çawa diyar dibe?

Ataxia teşhîs bikin pir caran pir dijwar e ji ber ku di qonaxa destpêkê de di mirovek nexweş de dilgiraniyê dernaxe û bi nerehetiya tevgerê re tevlihev dibe. Pir caran, serdanek bijîjk rê dide teşhîsa ataxia û haybûna nexweş ji pirsgirêka ku bandor li wî kiriye. Her çend nîşanên ataxia ne hêsan in ku werin dîtin, nemaze di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de, hêja ye ku li ser nîşanên klasîk ên ku dikarin hişyariya me hişyar bikin fêr bibin.

Nîşaneya yekem a ku di destpêkê de xuya dibe astengiyek rêveçûnê ye. Ev bi gelemperî di rêça gemîvan de, ango li ser bingehek fireh ji ber firehbûna lingan dimeşe, xwe nîşan dide. Nerazîbûna rêveçûnê di heman demê de dikare bi nekarîna li ser xetek rast bimeşe an jî bi aliyekî ve were xuyang kirin.

Nîşanek din jî dijwariya çêkirina tevgerên guhezbar ên bilez e, ku jê re tê gotin çokineza taloq kirin. Mînakî, dijwariya lêdana çokê li hundur û li derveyê dest bi cîh.

Kesên bi ataxia re bi gelemperî bi axaftina zelal re pirsgirêkên wan hene, jê re dibêjin dysarthria û întonasyona nerast, pirsgirêkên wan di vegotina deng û peyvan de hene.

Ji bilî vê nexweşiyên çavan wek nîstagmûs, ango liv û tevgerên çavan ên bê îrade û nekontrol û xirecirên dîtinê rû didin.

Nîşanek din a ku dihêle bijîjk di xebata rast a cerebellum de pirsgirêkek bibîne dîsmetrî ye, ku bi nirxandinek nerast a dûrbûnê ji hêla nexweş ve ve girêdayî ye. Di dema muayeneyê de, dema ku çav di heman demê de girtî ne, bi tiliya nîşanê re zehmetiyê dikişîne.

Kesên bi ataksî di çêkirina tevgerên rast de zehmetiyan dikişînin û gelek caran hîpotansiyon, ango kêmbûna tansiyon û hişkbûna masûlkan diqewimin. Nexweşên bi ataksî bi gelemperî di girtina tiştan an girêdan û vekirina bişkokan de ji ber zêdebûna lerzînên destan û tevgerên destan ên nekoordînasyonî û nelirêtî zehmetiyê dikişînin.

Di rewşa ataksiya hestiyar de, dibe ku nexweş bi cîhkirina parçeyên laşê xwe re pirsgirêkek hebe, li pozîsyon û pozîsyona wan hîs neke. Ataxia di heman demê de dikare bandorê li guhertinên cognitive di pêvajoyên ramanê de bike û bandorê li guhertinên hestyarî bike ku dibe sedema bêîstîqrariya hestyarî.

Dibe ku şagirtên diltengkirî bibin nîşanek nexweşiyek giran? Xwendin: Xwendekarên dilated - sedemên gengaz û di vê rewşê de çi bikin

Ataxia çawa tê teşhîs kirin?

Qonaxa yekem a tespîtkirina ataxia ew çavdêriya organîzmaya nexweş bixwe ye. Ger hûn bala xwe bidin hin taybetmendiyên ku dibe ku zirarê bide pergala nervê, wek zehmetiya rêveçûnê, têkçûna hevrêziya motorê, pirsgirêkên axaftinê, pirsgirêkên di girtina tiştan de, divê hûn zûtirîn dem bijîjkek bibînin.

Di rewşên ku nîşanên jorîn hêdî hêdî pêşve diçin, hûn dikarin biçin cem bijîjkê xweya seretayî ya ku dibe ku we ji bo teşhîsek rast ji randevûyek neurologist re bişîne. Lêbelê, dema ku nîşanên ji nişka ve têne xuya kirin, hewce ye ku tavilê gazî ambulansê bikin an biçin beşa lezgîn.

Serdana yekem a neurologist dê bi hevpeyivînek berfireh bi nexweş re dest pê bike. Bijîjk dê ji we li ser hebûna nîşanên mîna hev di malbata weya nêzîk de, li ser dema peydabûna nîşanan, rewşên peydabûna wan, an faktorên ku wan zêde dikin bipirse. Doktor dê her weha li ser nexweşiyên din ên pê re an dermanên ku hûn rojane dixwin, û her weha karanîna stimulantên mîna alkol, derman an maddeyên din ên psîkoaktîf bipirse.

Piştî hevpeyivînek berfireh, doktor dê muayeneyek neurolojîkî ya berfireh bike. Dibe ku ji we were xwestin ku hûn li dora nivîsgehê ku doktorê we rêveçûn, îstîqrar, û şilbûna we binirxîne, meşek kurt bavêjin, an jî dibe ku ji we were xwestin ku hûn nivîsek kurt binivîsin an hin ceribandinên bingehîn ên ku dikarin di teşhîskirina ataxia de bibin alîkar bikin.

Di nav van testan de, 5 yên bingehîn hene:

1. çok - heelli cihê ku nexweş razayî ye û jê tê xwestin ku lingê xwe deyne ser çokê lingê din û wê bikeve binê stûna tibial;
2. tilî - poz, divê nexweş bi tiliya xwe ya nîşanê bi pozê xwe bigre, û paşê bi çavên girtî dest bide doktor;
3. temrîn alternatîfli cihê ku bijîjk ji nexweşê dipirse ku bi lez herdu destên xwe bi hev re bizivirîne;
4. psîkodiagnoza – ango muayeneyek neuropsîkolojîk ku armanca wê nirxandina fonksiyonên rêveberiyê yên nexweş e;
5. elektromyogram- ku lêkolînek li ser veguhestina nervê ye.

Piştî berhevkirina hevpeyivînê û piştî muayeneya neurolojîk, li gorî encamên wê, doktor dikare ceribandinên din ferman bike.

Testên ku dikarin di destnîşankirina teşhîsê de bibin alîkar ev in: testên laboratîf ên xwînê, mîzê, şilava mêjî, ceribandinên wênekêşandinê yên wekî: tomografya komputerî ya mêjî (CT) an wênesaziya rezonansê ya magnetîkî ya mêjî (MRI) û mêjî. Testên hevpar ên ku ji hêla neurologist ve têne pêşniyar kirin dema ku ataxia têne guman kirin ceribandina genetîkî, ceribandina neuropsîkolojîk, ceribandina guheztina nervê, û elektromyography (ENG / EMG).

Testên hatine kirin rê didin neurologist ku teşhîsek çêbike ku, di rewşa piştrastkirina ataxia de, dihêle ku celeb û sedemên gengaz diyar bike. Pêdivî ye ku nîşanên ataxia kêm neyên hesibandin, ji ber ku ew dikarin nexweşiyek ciddî wekî skleroza pirjimar, derbeya cerebellar nîşan bidin.

Mesrefa ceribandina genetîkî çiqas e û kengê hêja ye ku were kirin? Berçavkirinî: Lêkolîna genetîkî - feyde, qurs, lêçûn

Ataxia çawa tê derman kirin?

Dema ku nexweşek bi ataxia re tê teşhîs kirin, pir girîng e ku meriv fêm bike ka sedema wê çi bûye. Bi gelemperî, dermankirina ataxia di rakirina sedemên vê nexweşiyê de pêk tê.

Dema ku ataxia encama girtina dermanan an jehrkirina laş bi toksînan be, pir caran bes e ku meriv girtina wan rawestîne da ku nîşanên ataksiyê kêm bike. Bi vî rengî, dermankirina ataxia ku ji ber kêmbûna vîtamîn û hem jî nexweşiyên otoîmmune, penceşêrê an metabolîk çêdibe dikare fonksiyonên laş baştir bike û nîşanan kêm bike. Di doza ataksiya bidestxistî de, piştî tespîtkirina sedemên wê, piştî dermankirina guncan, di pir rewşan de gengaz e ku nîşanên wê bi tevahî ji holê rabin.

Lêbelê, di doza ataksiya zikmakî de, pêşgotin ne pir xweşbîn e, û carinan dermankirin bixwe dikare bi hewildanên astengkirin an kêmkirina nîşanan re were sînordar kirin. Di vir de fîzyoterapîst û axiftinvan roleke girîng dilîzin, her wiha piştgiriya psîkolog, malbat û hezkiriyên xwe dikin. Di pir rewşan de, dermankirina ataxia rehabîlîtasyonê û xebata bi bijîjkek axaftinê re vedihewîne, ku dikare bi girîngî xebata organên tevger, axaftin, dîtinê baştir bike û kalîteya jiyana nexweş baştir bike.

Terapiya axaftinê çawa dixebite û kengê hêja ye ku were bikar anîn? Xwendin: Terapiya axaftinê - kengê û çima hêja ye ku meriv seredana bijîjkek axaftinê bike

Tevgerên rehabîlîtasyonê ji bo kesên bi ataxia re

Di tedawiya ataxia de, pêvajoya rehabîlîtasyonê pir girîng e û divê ji hêla fîzototerapî ve were pêşve xistin û çavdêr kirin. Her weha temrîn hene ku hûn dikarin bi alîkariya kesê duyemîn di rehetiya mala xwe de bikin.

Koma yekem a temrînan bi karanîna doşekek werzîşê tê kirin. Yek temrîn tê de razabûn li ser pişta xwe bi lingên xwe li ser çok û lingên xwe li erdê. Di destpêkê de, em berê xwe didin aliyekî, dûv re, pişta xwe didin milê xwe, pelvîk û destê azad hildidin jor, bi qasî 5 çirkeyan bêhna xwe digirin.

Tevgerek din a ku ji we re dibe alîkar ku hevsengiya xwe biparêzin tevger e, ku di heman demê de destek û lingê berevajî ber bi paş ve dirêj dike û di heman demê de ji çokan ber bi çar çokan ve diçin. Divê hûn bi qasî 5 çirkeyan di vê pozîsyonê de bimînin.

Werzîşê ji bo dermankirina ataxia jî dikare di pozîsyona rûniştinê de were kirin. Ji bo van temrînan, hûn dikarin kursiyek an topek rûniştinê û kasêta werzîşê bikar bînin. Dema ku li ser kursiyek an topek rûniştin, hêdî hêdî bi pişta xwe rast û zikê xwe teng bikin, biçin cîhek rawestî.

Tevgerek din a ku em ê jê re tape hewce bikin ev e ku dema ku li ser kursiyek an topek rûniştin, em kasêtê li dora kefa destê we dipêçin. Divê milên me nêzî laş bin. Dûv re, kasêtê bi guheztina destan ber bi derve ve dirêj bikin, û dûv re lingekî xwe ber bi zikê xwe ve bikişînin û bi qasî 5 çirkeyan di vê rewşê de bihêlin.

Tevgerên rehabîlîtasyonê yên ji bo ataxia jî dikarin di dema rawestanê de bêne kirin. Bi zikê xwe girtî û pişta xwe rast rawestin, kasêtê li ser serê xwe dirêj bikin, dûv re li pişt serê xwe hildin, tiliyên milên xwe berjêr bikin, û hêdî hêdî vegerin rewşa destpêkê.

Tevgereke din a ku hûn dikarin dema ku bi tevnekê radiwestin bikin ev e ku xwe têxin rewşek ku lingek li ber lingê din li piştê ye. Kaset, ji aliyê din ve, di bin lingê pêşîn de tê danîn. Bi milê berevajê lingê re, em dest bi dirêjkirina kasêtê dikin, mîna ku em dixwazin bi serê serê xwe vekin.

Bînin bîra xwe ku rehabîlîtasyon û werzîş tenê heke bi rêkûpêk were kirin kar dike. Di heman demê de girîng e ku em di bin çavdêriya pisporek ku bikaribe tevgerên me rast bike de werzîşê bikin. Ev ê bike ku temrînên ku têne kirin bi bandortir hevrêziya motora me baştir bikin.

Heke hûn dixwazin di derbarê rehabîlîtasyonê de bêtir zanibin, bixwînin: Rehabîlîtasyon - rêyek ku vegere fitness

Naveroka malpera medTvoiLokony armanc dike ku têkiliya di navbera Bikarhênerê Malperê û doktorê wan de çêtir bike, ne şûna wê. Malper tenê ji bo armancên agahdarî û perwerdehiyê ye. Berî ku hûn zanyariyên pispor, bi taybetî şîretên bijîjkî, ku li ser Malpera me hene bişopînin, divê hûn bi bijîşkek re şêwir bikin. Rêvebir ti encamên ku ji ber karanîna agahdariya ku li ser Malperê têne hilberandin nagire. Ma ji we re şêwirdariyek bijîjkî an e-reçeteyek pêdivî ye? Herin halodoctor.pl, ku hûn ê li wir alîkariya serhêl bistînin - zû, bi ewlehî û bêyî ku ji mala xwe derkevin.Naha hûn dikarin di bin Fona Tenduristiya Neteweyî de jî e-şêwirmendiya belaş bikar bînin.