Alveolîta diranan piştî derxistina diranan tevliheviya herî gelemperî ye. Sê formên soketa zuwa hene: soketa zuwa, soketa suppurative, ku pus tê de ye, û soketa osteîk a paşîn, bandorê li hestî dike û dora hefteya sêyemîn piştî derxistinê xuya dike. Sedemên wan kêm têne fêm kirin, lê ew bi başbûnek nebaş ve girêdayî ne, û ji ber vê yekê bi pirsgirêkek bi girêka xwînê ve girêdayî ye ku gava diran were rakirin. Derman hene; Soketa hişk, bi gelemperî ya herî gelemperî, bi gelemperî piştî deh rojan ji nû ve ber bi başbûnê ve pêşve diçe. Analgesics dê armanc bikin ku êşê, ku dikare pir zehf be. antîbiyotîk dê di hin rewşan de were bikar anîn.

Pênase soketê hişk

Alveolîta diranan tevliheviyek e ku piştî derxistina diran çêdibe. Ev enfeksiyonê bandorê li soketê dike, ku valahiya çeneya ku diran tê de tê danîn e.

Van alveolîtên piştî derxistinê ji ber iltîhaba dîwarê alveolusê ne. Soketa zuwa piştî derxistina diranên şehrezayiyê, û bi taybetî yên mandîbîlê, ango çeneya jêrîn, pirtir e.

Sedemên soketê hişk

Sê formên alveolîtê hene: soketa zuwa, soketa suppurative, û alveolîta osteîtîk a paşîn (bi enfeksiyona tevna hestî ve girêdayî ye). Etîolojiya wan mijarek pirsê dimîne, ji ber ku çend lêkolîn hene. 

Lêbelê, alveolitis bi avabûna nebaş a girêka xwînê ve tê ravekirin ku, gava ku diran were rakirin, divê rê bide saxbûnê.

Soketa hişk, an jî soketa hişk, forma herî zêde ya alveolitis e, û ji ber vê yekê tevliheviyên piştî derxistinê ye. Patogeneza wê hîn bi tevahî nehatiye ronî kirin, sê teorî hewl didin ku sedeman rave bikin:

• Ew dikare bi nebûna avakirina girêkek xwînê ve girêdayî be, ji ber kêmbûna dabînkirina xwînê li dora alveolus, û nemaze di asta mandible, hestiyê ku çeneya jêrîn pêk tîne. 
• Di heman demê de dibe ku ew ji ber xirabbûna girêka xwînê ya li dû travmaya piştî derxistina diranan be.
• Di dawiyê de dibe ku ew ji ber lîza girêka xwînê çêbibe. Ev teoriya herî zêde tê parvekirin e. Ev lîz, an jî fîbrînolîz, ji ber enzîman (proteînên ku dikarin reaksiyonên kîmyewî bibin sedema) pêk tê, bi taybetî di valahiya mukoza devkî de têne dîtin. Di heman demê de ew dikare ji hêla mekanîzmaya hestî ya ku ji hêla derxistinê ve hatî hilberandin, û her weha ji hêla mîkroorganîzmayên di valahiya dev de, wekî Treponema denticola. Digel vê yekê, dermanên wekî dermanên dijî-înflamatuar û bermayiyên devkî, an jî titûn, vê fibrînolîzê çalak dikin. 

Alveolusa şorpêk ji ber superinfeksîyona soketê, an jî girêka ku piştî derxistinê çêdibe, çêdibe. Ew ji hêla:

• nebûna asepsis (tedbîr û prosedurên ji bo pêşîgirtina enfeksiyonê);
• hebûna laşên biyanî yên wekî hestî, diranan, an bermayên tartar;
• enfeksiyonên ku berî derxistinê hebûn, an piştî derxistinê xuya bûn;
• enfeksiyona ji diranên cîran;
• paqijiya devkî ya xerab.

Paşan, alveolîta osteîk a paşîn (an jî cellulitis roja 21-an) ji hêla superinfeksîyonek tevna granulasyonê (tewra nû ya ku li dû birînbûnê çêdibe, û bi giranî ji hêla damarên xwînê yên piçûk ve tê avdan) pêk tê. Taybetmendiya wî? Ew li dora hefteya sêyemîn piştî derxistina diranan pêk tê. Ew dikare ji hêla:

• hebûna tiştên biyanî, wek bermayiyên xwarinê.
• karanîna neguncayî ya dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroidal (NSAIDs) piştî emeliyatê.

Teşhîsa soketa hişk

Ew doktorê diranan e ku dikare teşhîsa alveolîta diranan bike, nemaze bi piştrastkirina nebûna xwînrijandinê di qulika diranê ku hatî rakirin de.

• Soketa hişk çend demjimêran, an jî heta pênc rojan piştî derxistina diranek çêdibe. Nîşanên destpêkê dibe ku teşhîsa wê xweş bikin, wek westandin û beşên bi êş.
• Alveolîta suppurative bi navînî pênc rojan piştî derxistinê çêdibe, û teşhîsa wê bi taybetî dikare were kirin heke tayek ji 38 heta 38,5 ° C bi êşê re hebe, ji ya ku di bûyera qulikê hişk de kêmtir e.
• Teşhîsa alveolîta osteîk a paşîn dê di bûyera tayê de, di heman demê de ji 38 heta 38,5 ° C, û di heman demê de bi êşa ku du hefte dom kiriye re jî were kirin.

Kesên eleqedar

Dry socket tevliheviya herî pir caran ya derxistina diranan e: ew ji %1 heya 3% ji nexweşên ku ji derxistina sade derbas bûne, û %5 heya 35% ji nexweşên li dû derxistina neştergerî têkildar e.

Mijara tîpîk a ku herî zêde di xetereya pêşkeftina forma herî gelemperî ya soketa zuwa de ye, ango soketa hişk, wekî jinek, 30-50 salî, di bin stresê de ye, dermanek devkî ya devkî digire, û paqijiya devkî ya navîn heya xizan e, hatî destnîşan kirin. Rîsk ji bo wê her ku diçe zêde dibe ger diranê ku jê tê derxistin molarek çena jêrîn - an jî diranê aqilmendî be.

Di dema emeliyatê de şert û mercên aseptîk ên nebaş ji bo soketa zuwa faktorek xeternak a sereke ye, her weha paqijiya devkî ya xirab jî. Digel vê yekê, jin bi taybetî dema ku tedawiya berevajîkirina devkî digirin, bêtir meyla wê dibin.

Nîşaneyên sereke yên soketê hişk

Soketa hişk piştî çend demjimêran, û heta pênc rojan piştî derxistina diranan çêdibe. Nîşaneya wê ya sereke bi êşa bi giraniya cihêreng tê destnîşan kirin. Ev carinan hûrgelên êşkêş ên piçûk in, yên ku ne domdar in, ku di guhê an rû de radiwestin. Lê pir caran, ev êşên giran û berdewam in. Û ew ji asta 1 an jî asta 2-an jî kêmtir hesas dibin.

Di nav nîşanên wê yên din de:

• tayek sivik (an febrîlî), di navbera 37,2 û 37,8 ° C de;
• westandina piçûk;
• bêxewî bi êşa giran ve girêdayî ye;
• bêhna xerab (an halitosis);
• Dîwarên hucreyê yên gewr-spî, ji destdanê pir hesas in;
• iltîhaba pêlên li dora soketê;
• bêhna pîs ji soketê li ser şuştinê.

Bi gelemperî, muayeneya x-ray dê tiştek eşkere neke.

Nîşaneyên sereke yên alveolitis suppurativa

Alveolîta suppurative bi gelemperî pênc roj piştî derxistina diran çêdibe. Êş li gorî soketa zuwa kêmtir in; ew kerr in, û bi deqan xuya dikin.

Nîşaneyên wî yên din:

• tayê di navbera 38 û 38,5 ° C de;
• mezinbûna patholojîkî ya girêkên lîmfê (ku jê re lîmphadenopatiya satelîtê tê gotin);
• werimîna vestibulê (beşek ji labîrenta hestî ya guhê hundur), gelo bi fistula parzûna mukozê ya li dora soketê ve girêdayî ye an na;
• soket bi xwînrijandinek tije ye, ku rengê wê qehweyî an reş e. Socket xwîn dirijiya, an jî dihêlin ku pisîkek qirêj derkeve.
• dîwarên şaneyê pir hesas in;
• li binê soketê, hestî, bermahiyên diranan an tartarîk pir caran têne dîtin.
• Pêşveçûn nikare bi xweber çareser bibe, û dikare bibe sedema tevliheviyan, wek alveolitis osteic patchy.

Nîşaneyên sereke yên alveolitis osteic patchy

Pîvana alveolîta osteîk beriya her tiştî di panzdeh rojên piştî derxistinê de êşa domdar encam dide. Bi vê êşê re:

• tayê ji 38 heta 38,5 ° C;
• carinan neçarbûna vekirina devê xwe (an jî trismus);
• asîmetrîya rû, ji ber cellulitis li dora çena jêrîn, ango, enfeksiyona rûnê rû;
• dagirtina vestibulê;
• hebûn an nebûna fistula çerm.
• X-ray, bi gelemperî, veqetandina hestî nîşan dide (parçeyek hestî ya ku ji hev veqetiyaye, û vaskularîzasyona xwe û hundurînbûna xwe winda kiriye). Carinan jî, ev x-ray dê tiştek eşkere neke.

Di nebûna dermankirinê de, pêşveçûn dikare berbi rakirina sequestrantê were kirin. Di heman demê de ew dikare bibe sedema tevliheviyên enfeksiyonê yên girantir.

Dermankirina soketa hişk bi giranî ji kêmkirina êşê pêk tê, by analjejîk. Saxbûna fîzyolojîk, an pêşveçûnek xwebixwe ber bi dermankirinê ve, bi gelemperî piştî deh rojan pêk tê. Dema ku nexweş were derman kirin dikare were kurt kirin.

Ev soketa zuha heya niha ya herî pir caran e, û di bijîjkî ya diranan de acîliyek pêk tîne: bi vî rengî protokol hatine ceribandin, ku dihêle ku ew were derman kirin. Mînakî, du ceribandin ji hêla tîmê ji navenda şêwirmendî û dermankirina odonto-stomatolojîkî ya Abidjan ve hatine kirin û ji wan pêk tê:

• Li ser bingeha bacitracin-neomycin ku bi eugenolê re tê hev kirin, cil û bergên di hundurê sokê de bicîh bikin.
• Cîprofloxacinê (di forma dilopa guhê wê de) li kulika bi êş bixin.

Armanca dermankirinê başkirina soketê ye.

Di rastiyê de, dermankirinên ji bo soketa hişk berî her tiştî pêşîlêgirtinê ne (bi bingehîn ji rakirina sedemên gengaz pêk tê). Ew jî dermanker in:

• Dermankirina dermankirinê ya alveolîta suppuratîf û osteîtîk li ser bingeha terapiya antîbiyotîk a pergalî, analjezîk, û lênihêrîna herêmî ye, wek şuştina bi çareseriyek şor an antîseptîk, û kincên hundurîn-alveolar.
• Ji bo alveolîta suppurative, heke lênihêrîna herêmî pir zû were kirin, û di nebûna tayê de, dermankirina antîbiyotîkan ne hewce ye.
• Ji bo soketa hişk, çend antîbiyotîk, ku bi tenê an bi hev re bi maddeyên cûda yên din re têne bikar anîn, hene, yên ku herî zêde tê pêşniyar kirin tetracycline û clindamycin in. Lêbelê, Afssaps karanîna antîbiyotîkan, di nav nifûsa gelemperî de, an di nexweşên bêhêz de, ji bo dermankirina soketa hişk pêşniyar nake; ew wê tenê di rewşên xetereya zêde ya endokarditisê enfeksiyonê de, heya başbûna mukozê, pêşniyar dike.

Wekî din, rûnê kulîlk di rûnek nebatî de, wek rûnê zeytûnê an rûnê gûzê, tê rijandin, û li ser sokê tê razandin, li gorî hin nexweşan, dê êşê sivik bike, an jî tewra kulikê hişk derman bike. Lêbelê, pêdivî ye ku baldarî were girtin ku vê rûnê kulikê bişewitîne. Ji ber vê yekê, ev rûnê bingehîn antîbiyotîkek xwezayî ye, herbalists bawer dikin. Lêbelê, divê ew ji jinên ducanî û zarokan re neyê dayîn, an şûna dermankirinên din ên ku ji hêla diranan ve hatine destnîşan kirin neyê girtin.

Tenduristiya devkî ya devkî ya baş berî prosedurekê, û her weha şert û mercên aseptîk ên baş ên di dema derxistinê de yek ji faktorên pêşîlêgirtinê yên bingehîn ên li dijî soketa hişk in.

Ji bo ku zuwa zuwa nebe, ku pir bi êş e, divê şîretên ku dixtorê diranan piştî derxistina diranan bi tundî têne şopandin, wekî:

• compressek li ser soketê bihêlin û bi rêkûpêk, ji bo 2 heta 3 saetan biguherînin. Ev ê avakirina girêka xwînê pêşve bike;
• devê xwe zêde neşon;
• tif nekin;
• dema firçekirina diranên xwe baldar bin, û xwe pir nêzikî soketa diranê jêkirî nekin;
• ji zimanê ku lê derxistin derbaz neke;
• ji cihê ku diran lê hatiye derxistin dûr bixin;
• di dawiyê de, divê herî kêm sê rojan ji cixareyê dûr bikevin.