Troçanterê mezin

Troçanterê mezin

Trokanterê mezintir (ji yewnanî trokhantêr) yek ji perçeyên femur pêk tîne, hestiya yekane ya ran di navbera hîp û çok de ye.

Anatomiya trokanterê mezin

Rewş. Trochanter mezintir li ser beşa jorîn a girêdana stû û serê femur cih digire. Bi şiklê xwe dirêjkirî, ya paşîn hestiyê herî dirêj pêk tîne û bi navînî çaryeka mezinahiya laş temsîl dike. (1) Ew jî hestiyê herî mezin ê laşê mirov e û ji sê beşan pêk tê:

  • dawiyek nêzikî, li çîpê ye û ji sê beşan pêk tê (1):

    - serê femur, ku di acetabulum de ye, valahiya articular a hestiyê coxal, ku hip çêdike;

    - stûyê femur ku serî bi diafîzê ve girê dide;

    - trokanterên mezin û piçûk, pêşbîniyên hestî, yên ku di asta girêdana stû û serî de cih digirin.

  • dawiya dûr, ku di asta çok de ye;
  • diaphysis, an laş, beşa navendî ya hestî ya ku di navbera her du aliyan de ye.

Awayî. Trokanterê mezintir pêşengek hestî ye ku ji bo gelek masûlkan qadek têkelan pêk tîne (2):

  • masûlka pîramîdal a li ser rûyê wê yê jorîn;
  • masûlkeyên gluteus medius (an gluteus medius) û masûlkeyên vastus lateralis li ser rûyê wî alî;
  • masûlkeyên gluteus minimus (an gluteus minimus) û masûlkeyên vastus lateralis li ser rûyê wê yê pêşîn;
  • obturator û masûlkeyên cêwî li ser rûyê wê yê navîn

Fonksiyonên trochanter mezintir

Veguhestina giraniyê. Beşek domdar a femur, trochanter mezintir di veguheztina giraniya laş de ji hestiyê hipê heya tibia de ye. (3)

Dînamîkên laş. Ji ber xalên têketinê yên cihêreng ên ji bo masûlkeyan, trochanter mezintir dibe alîkar ku laş hereket bike û pozîsyona rast biparêze. (3)

Patolojiyên ku bi trochanter -a mezin re têkildar in

Dibe ku êş di trokanterê mezin de were hîs kirin. Ev bi gelemperî wekî sendroma êşê ya trokanterê mezin tê binav kirin (4). Sedemên vê êşê cûrbecûr in lê bi taybetî dikarin bi eslê xwe trawmatîk, zayînî an tewra tumorî bin.

Nexweşiyên hestî. Trokanterê mezintir dikare ji hêla patholojiyên hestî ve were bandor kirin.

  • Osteoporosis. Ev patholojî wendabûna dendika hestî ya ku bi gelemperî di mirovên ji 60 salî mezintir de tê dîtin pêk tîne. Ew lewaziya hestî zêde dike û fatoreyan pêşve dike. (5)
  • Kansera hestî. Di hestiyan de metastaz çêdibin. Van hucreyên penceşêrê bi gelemperî ji penceşêrê seretayî li organek din derdikevin. (6)

Uresikestinên femoral. Fractikestiyên femurî yên herî gelemperî yên di stûyê hestûyê de ne, nemaze di mirovên pîr de bi osteoporosê. Ew dikarin di trokanterê mezin de jî çêbin. Fikestiyên femur bi êşa di çokê de têne xuyang kirin.

Coxarthrosis. Ev patholojî bi westandin û çirîna kartila hevbeş a hip re têkildar e.

Trominopatiya nexweşiya tîroîdê. Tendonopatiyên ku di tendonan de çêdibin, dikarin li herêma trokanterê mezin çêbin (4). Ew bi piranî bi êşa di dema barkirinê de têne xuyang kirin. Sedemên van patholojiyan cûrbecûr in û dikarin hem bi koka xwerû bi pêşbîniyên genetîkî, hem jî ji der ve bin, mînakî di dema pratîka werzîşê de pozîsyonên xirab.

Tedawî

Dermankirinê. Li gorî rewşa ku hatî tespît kirin, dibe ku hin derman ji bo sererastkirin an xurtkirina tevna hestî, û hem jî ji bo kêmkirina êş û êşê werin diyar kirin.

Dermankirina pizîşkî. Li gorî celebê şkestinê, emeliyat dikare bi danîna pin, plakayek pêçandî, vesazkerê derveyî an di hin rewşan de protez were kirin.

Dermankirina ortopedî. Li gorî celebê şikestinê, sazkirina gûzek an resinek dikare were kirin.

Dermankirina fîzîkî. Dermanên fîzîkî, wekî fîzototerapî an fîzyoterapî, dikarin bêne diyar kirin.

Dermankirina hormonal, radyoterapî an kemoterapî. Dibe ku ev dermankirin li gorî celeb û qonaxa penceşêrê bêne diyar kirin.

Muayeneya trochanter mezintir

Muayeneya fizîkî. Teşhîs bi nirxandina êşa ku ji hêla nexweş ve di lingê jêrîn û pelvisê de tê dîtin dest pê dike.

Muayeneya wêneyê bijîşkî. Li gorî patholojiya gumanbar an îsbatkirî, dibe ku muayeneyên din ên wekî X-ray, ultrasound, CT scan, MRI, scintigraphy an tewra dendikometriya hestî jî bêne kirin.

Analîzên bijîşkî. Ji bo tespîtkirina hin patholojiyan, analîzên xwînê an mîzê dikarin bêne kirin, mînakî, dosageya fosfor an kalsiyûmê.

Biyopsiya hestî. Di hin rewşan de, ji bo piştrastkirina teşhîsê nimûneyek hestî tê girtin.

Dîrok

Di Kanûna Pêşîn a 2015 -an de, kovara PLOS ONE gotarek vedibêje ku vedîtina femur a mirovan ji celebek pêşdemern vedibêje. (7) Di sala 1989 -an de li Chinaînê hate dîtin, ev hestî heya sala 2012 -an nehatiye lêkolîn kirin. Ev hestî 14 sal berê vedigere, wusa dixuye ku ew aîdê celebek e ku nêzîHomo mobîl orHomo erectus. Mirovên seretayî bi vî rengî dikaribûn heya dawiya Serdema Qeşa ya paşîn, 10 sal berê sax bimînin. Ev vedîtin dikare hebûna xêzek evolusyonel a nû (000) pêşniyar bike.

Leave a Reply