Di nav zehmetiyên ku di dema şîrdanê de rû didin de, êşa nipikê rêza yekem e. Dîsa jî, şîrdana zarokê we divê ne êş be. Êş bi piranî nîşanek e ku pozîsyona pitikê û/an mêjkirina wî ne rast e. Girîng e ku ew di zûtirîn dem de rast bikin da ku nekevin nav dorhêlek xirab a ku dikare di berdewamiya şîrdanê de destwerdanê bike. 

Gelek dayik di dema şîrdanê de êşa sivik dikişînin. Pir caran, pozîsyonek şîrdanê ya xirab û / an mêjkirina xirab a pitikê, eşkere ye ku her du bi gelemperî bi hev ve girêdayî ne. Heger pitik bi rêkûpêk neyê danîn, ew li pêsîra xwe girêdide, bi rêkûpêk mêj nake, nipikê bi awayekî ne normal dirêj dike û pê diêşîne, şîrmijandinê nerehetî û heta bi êş jî dike.  

Ger neyê dermankirin, ev êş dikare bibe şikestî. Ev birîna çermê nipple ji erozyona sade, bi xêzên sor ên piçûk an şikestinên piçûk, heya birînên rastîn ên ku dikarin xwînê birijînin diguhere. Ji ber ku ev birînên piçûk derîyek vekirî ne ji bo pathogenan, ger bi rêkûpêk neyê derman kirin, qulik dikare bibe cîhê enfeksiyonê an candidiasis.

Ji ber ku şîrmijandin bi jan e, çi şikestin hebe, çi nebe, girîng e ku pozîsyona şîrmijandinê û girtina devê zarokê rast bikin. Beriya her tiştî, nehêlin van êşan têkeve hundur, dibe ku ew di berdewamiya şîrdanê de asteng bikin.  

Helwestên ji bo mêjkirina bi bandor

Wekî bîranîn, ji bo kişandina bi bandor: 

• serê pitikê divê hinekî li paş were xwar kirin;
• çenga wî dikeve pêsîra;
• divê pitik devê xwe bi firehî veke da ku beşek mezin ji areola pêsîrê bigire, û ne ku tenê pozê. Di devê wî de, divê areola hinekî ber bi palê ve were veguheztin;
• di dema xwarinê de, pozê wê hinekî vekirî ye û lêvên wê ber bi derve ve girêdidin. 

Cihên cihêreng ên şîrdanê

Ji bo bidestxistina vê şîrmijîna baş, ne tenê yek pozîsyona şîrdanê lê çendîn hene, yên herî navdar ev in:

• yê çêkirî,
• Madonna berevajî,
• topa rugby,
• helwesta derewîn.

Dê diya xwe bibijêre ya ku li gorî wê ye. Ya sereke ev e ku pozîsyon dihêle ku pitikê beşek mezin ji niçikê di devê xwe de bigire, di heman demê de ji bo dayikê rehet be. Hin aksesûar, mîna balgiya hemşîreyê, tê xwestin ku ji we re bibin alîkar ku hûn di şîrdanê de bicîh bibin. Lêbelê, hişyar bimînin: carinan ew ji hêsantirkirina wê bêtir wê tevlihev dikin. Di pozîsyona Madonna de (pozîsyona herî klasîk) ji bo piştgirîkirina laşê pitikê tê bikar anîn, balgiya hemşîre dibe ku devê wî ji pêsîrê dûr bikeve. Dûv re ew xetera dirêjkirina niçikê dike.  

"Perwerdekirina biyolojîk"

Di salên dawî de, the xwedîkirina biyolojîkî, nêzîkbûnek nefsbiçûkî ya şîrdanê. Li gorî sêwirînerê wê Suzanne Colson, şêwirmendek laktasyonê ya Amerîkî, şîreta biyolojîkî armanc dike ku tevgerên xwerû yên dê û pitikê pêşve bibe. Di mezinkirina biyolojîkî de, dê dayik li şûna rûniþtinê, li şûna rûniþtinê pêsîrê dide pitika xwe, pitika xwe li ser zikê xwe datîne. Bi awayekî xwezayî, ew ê rêberiya zaroka xwe bike ku ji aliyê xwe ve, dê bikaribe refleksên xwe yên cewherî bikar bîne da ku pêsîra dayika xwe bibîne û bi bandor bimij. 

Her gav ne hêsan e ku meriv pozîsyona rast bibîne, ji ber vê yekê dudilî nebin ku hûn alîkariyê bistînin. Pisporek şîrdanê (pîrik bi IUD-ya şîrdanê, şêwirmendê laktasyonê IBCLC) dê bikaribe bi şîretên saxlem rêberiya dayikê bike û di derbarê şiyana xwarina zaroka xwe de wê piştrast bike. 

Di heman demê de, girîng e ku meriv bi saxkirina li hawîrdorek şil re, saxkirina qulikê hêsan bike. Rêbazên cûda dikarin bêne ceribandin:

• şîrê dayikê ji bo ku piştî xwarinê çend dilop li ser nimêjê were danîn, an jî bi şiklê benderekê (kompresek sterîl bi şîrê dayikê were rijandin û di navbera her xwarinê de li ser nipikê bimîne).
• lanolîn, ku di navbera xwarinan de, bi rêjeya piçûkek ku berê di navbera tiliyan de hatî germ kirin, li ser niçikê were sepandin. Ji bo pitik ewle ye, ne hewce ye ku ew berî xwarinê jêbirin. Wê paqijkirî û 100% lanolin hilbijêrin.
• rûnê gûzê (zêde bijîjk, organîk û bêodorkirî) ku piştî xwarinê li ser piyan tê sepandin.
• kompresên hîdrogelê yên ji av, glycerol û polîmeran pêk tên êşê sivik dikin û başbûna şikestinan zûtir dikin. Ew di navbera her xwarinê de li ser nipple têne sepandin.

Ger piştî rastkirina pozîsyonê, xwar bi êş bimîne, pêdivî ye ku meriv bibîne ka pitikê pirsgirêkek nahêle ku ew baş mêj bike.  

Rewşên ku dibe ku mêjîna baş a pitikê asteng bikin

Rewşên cûda dikarin mêjîna pitikê asteng bikin:

Zimanek ku pir kurt an teng e:

frenuluma ziman, ku jê re frenulum zimanî an frenulum jî tê gotin, ji vê avahiya piçûk a masûlk û parzûnî ya ku ziman bi binê devê ve girêdide vedibêje. Di hin pitikan de, ev frenuluma ziman pir kurt e: em behsa ankyloglossia dikin. Ew taybetmendiyek anatomîkî ya piçûk e, ji bilî şîrdanê. Xemgîniya ziman ku pir kurt e, bi rastî dikare tevgera ziman sînordar bike. Dê pitik wê gavê di devê xwe de kêşeya pêsîra xwe bigire û dê bibe xwediyê meyla xwarkirinê, bi çîçeka xwe re çîçekê bixîne. Frenotomî, destwerdanek piçûk a ku ji qutkirina hemî an beşek frenuluma zimên pêk tê, hingê dibe ku hewce be. 

Taybetmendiyek din a anatomîkî ya pitikê:

Paletek vala (an qube) an jî retrognathia (çengek ku ji dev vedigere).

Sedemek mekanîkî ya ku nahêle ku ew serê xwe rast bizivirîne:

Tortîkolên jidayîkbûyî, bikaranîna darê zorê di dema zayînê de û hwd. 

Tesbîtkirina van hemî rewşan her gav ne hêsan e, ji ber vê yekê dudilî nebe, careke din, ji pisporek şîrdanê ku dê çavdêriya pêşkeftina şîrdanê bike, li ser pozîsyona şîrdanê şîretan werbigire. bêtir li gorî taybetmendiya pitikê tête adaptekirin, û heke hewce bike, dê serî li pisporek (doktorê ENT, fîzyoterapîst, terapîstê destan…). 

Candidiasis:

Ew enfeksiyonek hevîrtirşkê ya pisîkê ye, ku ji hêla fungus candida albicans ve çêdibe, ku bi êşa ku ji nipikê ber bi sîngê radibe diyar dibe. Devê pitikê jî dikare bigihîje. Ev tirş e, ku bi gelemperî di devê pitikê de wekî lekeyên spî xuya dike. Ji bo dermankirina candidiasis tedawiya antifungal hewce ye. 

Vasospasm:

Cûreyek ji sendroma Raynaud, vasospasm ji ber girêbesta ne asayî ya damarên piçûk ên di nipikê de çêdibe. Ew di dema xwarinê de lê di heman demê de li derve jî bi êş, şewat an bêhêzîbûnê ve tê xuyang kirin. Ji ber sermayê zêde dibe. Ji bo bisînorkirina diyardeyê dikare çalakiyên cihêreng bêne kirin: xwe ji sermayê dûr bixin, piştî xwarinê çavkaniyek germê (şûşeya ava germ) deynin ser pêsîrê, bi taybetî ji kafeînê (bandora vazodilator) dûr bigirin.