Dev (ji latînî bucca, "çîp") vebûna ku tê de xwarin dikeve laş e. Ew di mirov û hin heywanan de beşa yekem a rêça digestive pêk tîne û hem jî rê dide nefes û dengkirinê.

Dev, an jî valahiya dev, ji çend avahiyan pêk tê. Di hundurê de bi mûkozek parastinê ve girêdayî ye. Bi lêvan vedibe. Ew ji alîkî ve bi çîpan ve, li jorê bi banê devê ku bi kema hestî û kema nerm ku ber bi pişta ziman ve û bi tonsilan ve (du girseyên sîmetrîk ên tevna lîmfatîk ku beşek in) pêk tê ve girêdayî ye. pergala parastinê ya pergalê). Di binî de, ew bi qata devê ku ziman lê disekinê, bi sînor e. Ew ji hêla frenulumê ziman ve bi erdê ve girêdayî ye, pişkek piçûk a mûkozê ya ku tevgera wê ya paş ve sînor dike. Di dev de çeneyên jêrîn û jorîn hene, ku li ser wan goşt û diran rûniştine.

Cihê ku li derve ji aliyê çîp û lêvan ve û li hundir jî bi diran û benîştê ve tê sînordarkirin vestibula dev pêk tîne. Her weha em dikarin valahiya devê ya rast, ya ku li pêş û alîyan bi diranan ve sînorkirî ye, ji hev cuda bikin.

Fonksiyona bingehîn a devê ew e ku bibe deriyê xwarinê ji bo destpêkirina pêvajoya xwarbûnê. Xwarin bi diranan tê perçiqandin û dipijiqin û bi salixdana ku ava digestive tê de tê tevlihev kirin. Ziman beşdarî vê tevlihevkirinê dibe û xwarinê dikişîne nav fernx: ev daqurtandin e.

Ziman jî li ser rûyê xwe bi tama çêjên ku tev li çêjê ne tê girtin. Xala devkî bi axaftinê an pratîkên mîna maçkirinê rê dide danûstendinên civakî. Beşek nefesê jî bi dev tê destûr kirin.

Ankyloglossie : malformasyona jidayikbûnê ya frenuluma ziman ku pir kurt an jî pir hişk e. Tevgerên ziman têne sînorkirin, ev yek dikare di şîrdayina pitikê û paşê axaftina xwe de asteng bike. Tedawî bi emeliyatê ye: birîn (frenotomî) an beşa frenulumê (frenectomy).

ulcers devê : ev birînên rûkal ên piçûk in ku pirî caran li ser mûkozên hundurê dev çêdibin: li hundurê çîp, ziman, hundurê lêvan, palgeh an goşt.

Halîtosis (bêhna nebaş): pirî caran, ew bakteriyên ku li ser ziman an diranan hene ku bêhnên ne xweş derdixin. Her çend halitosis pirsgirêkek tenduristiyê ya piçûk e, dîsa jî dikare bibe çavkaniya stresê û astengiyek civakî. Ew dikare ji hêla hin xwarinan ve bibe, wek mînak paqijiya nebaş an enfeksiyonek.

Herpesên genitalital : Bi navên gelêrî yên "sermayê" an "sermayê" tê zanîn, birînên sermayê bi xuyangkirina komek bilbilên bi êş, bi piranî li ser û li dora lêvan, têne xuyang kirin. Ew enfeksiyonek e ku ji hêla vîrusek bi navê herpes simplex virus type 1 (HSV-1) ve dibe.

Gingivitis : iltîhaba gûzan. Vana sor dibin, aciz dibin, werimî dibin dema ku ew bi gelemperî hişk û pembe yê zer dibin. Ew dikarin bi hêsanî xwîn bibin, nemaze dema ku diranan firçe dikin.

Periodontitis: iltîhaba tevnên ku diranan dorpêç dikin û piştgirî dikin, jê re "periodontium" tê gotin. Di nav van tevnvîsan de benîşt, fîberên piştgir ên ku jê re periodontium tê gotin, û hestiyê ku diran tê de zencîre ne. Nexweşiya bi eslê xwe bakterî, bi piranî dema ku mekanîzmayên parastinê qels dibin çêdibe.

Candîdiya devkî : enfeksiyona hevîrtirşkê ya devê ji ber belavbûna kêzikek xwezayî, candida albicans. Sedem gelek in: ducanî, ziwabûna devê, iltîhaba, şekir… Ew dikare bi xuyabûna "mûg"ek spî diyar bibe: ziman û çîp sor dibin, zuha dibin û bi lewhayan têne pêçandin. spî.

Lichen plana buccal : Lichen planus nexweşiyek çermî ya bi eslê xwe nenas e ku dikare bandorê li valahiya dev bike. Birînên çerm bi gelemperî li her du aliyên dev têne dîtin. Rêzika çîp, pişta ziman û goşt bi gelemperî bandor li birînên ku wekî papulên binefşî (hestiya xişandinê) xuya dikin ku dibe ku bi maddeyek spî ve were nixumandin. Nexweşiya kronîk bêyî dermankirinê, xwe bi serdemên paşveçûn û remisyonê diyar dike.

Devê hişk (xerostomia) : Bi kêmasiya derdana xwêyê ve tê diyar kirin, ku ev yek êrîşa rijandina rijênê nîşan dide. Nîşanên herî pêşniyar lêvên zeliqandî an nebûna salixdana di bin ziman de ne. Teşhîs ji hêla bijîjk ve tête kirin ku dermankirinê adapte bike.

Kansera dev : tumora nebaş a ku ji xaneyên dev derdikeve.

Ew li ser erdê dev, ziman, tonsil, pal, çîp, goşt û lêvan çêdibe. Li gorî Enstîtuya Penceşêrê ya Neteweyî (7), 70% ji penceşêrên devkî pir dereng têne teşhîs kirin, ev jî şansê başbûnê kêm dike. Penceşêra dev çiqas zûtir were tesbît kirin, dermankirin ewqas bi bandortir dibe.

Amygdalite : iltîhab û enfeksiyona tonsilan piştî têkilî bi vîrusek an bakterî re. Mezinahiya wan zêde dibin û bi êş dibin, bi gelemperî di daqurtandinê de asteng dikin. Girtina dermanan (dermanên dijî-înflamatuar û ger hewce be antîbiyotîk) bi gelemperî ji bo rakirina nîşanan bes e.

Lêvên qeçikê : Bi navê lêva şikestî ya nerast tê nasîn, ew nebaşiyek zikmakî ye ku ji ber hevgirtina nerast ya lêva jorîn û/an paleya embriyoyê di dema pêşkeftina wê de çêdibe (6). Bi emeliyatê tê dermankirin.

Bi gelemperî, girîng e ku meriv paqijiya devkî ya baş bişopîne û di dema şêwirdariyê de bi bijîjk an diranan re devê xwe were şopandin. Birîn dikarin xuya bibin û ne hêsan têne dîtin, ku dibe ku bi kansera devkî re bibe. Tespîtkirina zû şansê başbûnê zêde dike. Ev ji bo çixarekêş û bikarhênerên birêkûpêk ên alkolê yên ku ji bo pêşveçûna penceşêrê ji wan re tê pêşniyar kirin, bêtir şîret e (7).

Di derbarê şert û mercên xweş de, hin derman têne zanîn ku pêşkeftina candidiasis pêşve dibin. Antîbiyotîkên berfireh (8), ango li dijî hejmareke mezin ji malbatên bakteriyan (mînak amoxicillin an penîsîlîn), kortikosteroîd, dermanên antasîdan (ji bo kêmkirina asîta mîdeyê) an neuroleptîkan (yên ku hilberîna mîdeyê kêm dikin) bandorker e. saliva) mînak in.

Ezmûna devkî : Muayeneya dîtbarî ji aliyê bijîjk an cerrahê diranan ve tê kirin ku diran, goşt, ziman, tevnên nerm ên bin ziman, pal û hundirê çîp dinirxîne. Armanc ew e ku pêşî li pirsgirêkek diranan an nexweşiyek valahiya dev bigire. Di hin rewşan de, teşhîsek zû tête çêkirin ku rê dide rêvebirina bilez a patholojiyê (9).

Muayeneyên wênekêşiya bijîşkî:

Van teknîkan ji bo destnîşankirina asta strukturên din ên kansera devkî dibe alîkar.

• Radyografiya: Teknîka wênekêşana bijîjkî ya ku tîrêjên X bikar tîne. Ew muayeneya referansa standard e, gava yekem a mecbûrî ye û carinan ji bo teşhîskirinê bes e.
• Skanner: Teknîka wênekêşana teşhîsê ya ku bi saya bikaranîna tîrêjek rontgenê, ji "skankirina" herêmek laş ji bo afirandina dîmenên çarçav pêk tê. Peyva "scanner" bi rastî navê amûra bijîjkî ye, lê bi gelemperî ji bo navê azmûnê tê bikar anîn. Em ji tomografya kompîturî an tomografya kompîturî jî diaxivin.
• MRI (wêneya rezonansê ya magnetîkî): muayeneya bijîjkî ji bo mebestên teşhîskirinê bi karanîna amûrek cylindrîkî ya mezin ku tê de zeviyek magnetîkî û pêlên radyoyê têne hilberandin têne çêkirin da ku wêneyên pir rast, bi 2D an 3D, ji devê çêbikin. MRI ji bo lêkolîna tumoran (şekil û xuyang) muayeneyek pir bi hêz e.
• PET Scan: jê re tomografiya emîsyona pozitronê jî tê gotin (PET an "tomografiya emîsyona pozitronê" bi Englishngilîzî) ceribandinek wênekêşandinê ye ku dihêle hûn fonksiyona organan binerin (wêneya fonksiyonel). Ew derzîlêdana hilberek radyoaktîf ku di wênegirtinê de xuya dibe û kişandina wêneyan ji hêla skanerê ve dihewîne.

Endoskopî / Fibroskopî: muayeneya referansê ya ku bi saya danasîna lûleyek maqûl a bi navê fiberscope an endoscope ku bi kamerayên piçûk ve hatî saz kirin, dîtina strukturên hundurîn ên laş gengaz dike. Ev teknîk ji bo naskirina deverên gumanbar û rêvekirina teşhîsa penceşêrê tê bikar anîn.

Biyopsî: muayeneya ku di rakirina perçeyek tevnek an organê de pêk tê. Parçeya ku jê hatî rakirin, ji bo nimûne, ji bo piştrastkirina cewhera kanserê ya tumorek, ji bo vekolînek mîkroskobîk û / an analîzek biyokîmyayî tê kirin.

Amygdalectomy : emeliyata neştergerî ya ku ji rakirina tonsilan pêk tê. Ew di 80% bûyeran de piştî hîpertrofiya (tonsilên pir mezin) ku rêyên hewayê digire û bi vî rengî nefesê asteng dike, tê kirin. Di 20% bûyeran de, ew dûbare tonsilît bi êş û tayê re peyda dibe. Berevajî baweriya gel, ev ne operasyonek hindik e: ew hewce dike ku li ser bingehek doz bi-caz û çavdêriyek girîng piştî operasyonê were girtin (11).

Frenotomî : birrîna frenma ziman. Di doza ankyloglossia de mudaxele tê nîşandan. Ew dihêle ku dirêjkirina frenulumê fonksiyonên zimên vegerîne. Ew bi karanîna lazerek herêmî dikare were kirin.

Phenectomy : rakirina frenûlma ziman. Di doza ankyloglossia de mudaxele tê nîşandan. Ew rê dide rakirina frenulumê ku bandora wê ya vegerandina fonksiyonên ziman heye. Ew bi karanîna lazerek herêmî dikare were kirin.

Dev hem di mêran de hem jî di jinan de, ji xortaniyê de herêmek erojen e. Ew sembola hestiyariyê û dilkêşiyê ye.

Dev dikare wekî derî bête şibandin, ku peyv û dengan dide hundur an derdixe. Em vê têgîna derî dibînin dema ku peyva devê ji bo destnîşankirina devê çemek tê bikar anîn (13).

Li Misrê kevnar, adet bû ku devê mirî vedikin da ku giyanê wî vegere laşê wî. Rih bi vî awayî li axretê dihat parastin.