Falange hestiyên piçûk ên dirêj in ku bi hev re tiliyên tiliyan û pêyan çêdikin, ji ber vê yekê ew îskeletê pêk tînin. Ev hestiyên tubular ên piçûk ji bo tiliyên ku jê re dibêjin tiliyên dirêj sê hejmar in, û ji bo tiliya tiliyê û tiliya mezin jî du heb in. Ji hêla etîmolojîk ve, ev têgîn ji Yewnanî tê "phalagx » kîjan wateyêperçeyê cylindrical ji dar, dar". Falanxa yekem a tilikê her gav bi metacarpala dest an jî metatarsalek lingê ve tê girêdan. Ji bo phalangesên din, ew di nav xwe de têne gotin. Ji ber vê yekê, phalanx parçeyek hestî ye ku bi falangeyên din re di asta girêkên navfalangeal de tê girêdan: ew ew in ku bi vî rengî livîn û beza xwe ya taybetî didin tiliyan. Patolojiyên herî zêde yên phalanges şikestin in, ku dermankirina wan bi gelemperî ortopedîk e, mînakî bi şikilkî, û carinan jî neştergerî ye, nemaze dema ku birînên nervan an tendonan li şikestê zêde dibin.

Falanx parçeyek hestî ye: ew îskeleta tiliyê an tiliyê pêk tîne, û masûlkeyên cûda li ser van beşên hestî têne danîn. Li ser hev, li ser her tilikê, li ser hev têne danîn, phalanges di nav yekem an metacarpal, saniyeyan an navîn, û sêyemîn an ungual de têne cûda kirin.

Bi vî rengî phalange hestiyên herî dûr ên dest, an lingê pêk tînin. Ji tiliyên dirêj her tiliyên her tiliyek sê phalange hene, ji hêla din ve tiliyên tiliyê, ku jê re pollux jî tê gotin, an tiliya mezin, ku jê re hallux jî tê gotin, tenê du heb hene. Falanksa dûr ew e ku neynûkê hildigire, falanksa nêzîk ew e ku li koka tiliyê ye. Bi tevayî, li ser her destekî çardeh falange hene, û li ser her lingekî bi qasî wan, bi tevahî pêncî û şeş felq hene.

Ji girêkên ku falangeyan bi hevdu ve girêdidin re girêkên navfalangeal tê gotin. Ji phalanxa ku herî nêzê metacarpusê ye, jê re phalanx proximal jî tê gotin, ji phalanxa navîn re Phalangina tê gotin, û phalanx ku li dawiya tilikê ye, ku jê re phalanx distal jî tê gotin, carinan wekî phalanget jî tê binav kirin.

Fonksiyona phalanges ev e ku tiliyên xwe bidin ber xwedaniya xwe, livîna wan ew qas taybetî û pir girîng bidin vê organê yekta ku dest e. Ji bo vê yekê, dawiya phalanges di asta navgîniyê de bi hestiyên din re, ku li wir xalên lengerê yên lîgayên phalangeal lê ne, têne dorpêç kirin. Di rastiyê de, palangên nêzîk ên hemî tiliyan bi hestiyên metacarpal re û phalanges navîn jî bi phalanges dûr ve baş têne girêdan. Û ev phalanges, bi hûrgulî, bi phalangesên din re, di asta girêkên interphalangeal de têne hev kirin.

Birînên tiliyan, di asta phalanges de, dikarin bi eslê xwe trawmatîk bin, lê di heman demê de rheumatolojîk, neurolojîk an jidayikbûnê jî bin. Lê di rastiyê de, patholojiyên herî gelemperî yên phalanges dibin şikestin. "Şikestina destan heke neyê dermankirin bi deformasyonê re tevlihev dibe, hişkbûna bi dermankirina zêde re, û hem deformbûn û hem jî hişkbûna bi tedawiya nebaş re dikare tevlihev bibe.", zanyarê Amerîkî bi navê Swanson hişyar kir.

Ji ber vê yekê şikestinên paster û phalanges travmaya herî berbelav e ku li ser lingan tê, û 70% ji wan di navbera 11 û 45 salî de çêdibin. Şikandinên phalanges bi gelemperî di encama trawmayê de bi ketin, an bi pelçiqandinê pêk tê. Kêmtir, ew piştî şokek hindiktirîn an bêyî travmaya hestîyek patholojîk (ji ber tumorek hestî qels bûye) çêdibin. Ya herî berbelav ji van tîmoran chondroma ye, ku girêkek xweş e ku bi salan hestî lawaz dike.

Di destpêka bîstan de^e sedsalê, ev şikestinên phalanx hemî bêyî neştergerî hatin sax kirin, û piraniya wan îro bêyî hewcedariya neştergeriyê bi serfirazî têne derman kirin. Hilbijartina dermankirina çêtirîn bi çend faktoran ve girêdayî ye, di nav yên din de cîhê şkestinê (navdêr an der-artikular), geometrîya wê (derbazî, spiral an zirav, pelçiqandin) an deformasyon.

Pirî caran, dermankirina van şikestinan ortopedî ye, bi karanîna şikilandinê. Kêmtir, emeliyat dê hewce be, nemaze dema ku birînên têkildar ên nervan an tendonan hebin. Pêdivî ye ku neguheztin di navbera çar û heşt hefteyan de bidome, êdî ji bo ku ji xuyabûna hişkiya movikan dûr nekevin.

Travmaya destpêkê bi gelemperî şikestinekê nîşan dide, û nexweşek bi tiliya xwe şikestî nikare wê bihejîne.

• Nîşanên klînîkî: Ji hêla klînîkî ve, li hebûna iltîhaba, deformasyon, hematoma, kêmasiya fonksiyonel û nemaze êşa li ser palpasyona hestî digerin. Muayeneya klînîkî jî dê kêrhatî be ku diyar bike ka kîjan wêneyên radyografî têne girtin;
• Radyolojî: pir caran tîrêjên x-ya hêsan ji bo destnîşankirina şikestinek yek an çend phalanges bes in. Dê carinan hewce be, di hin rewşên taybetî de, ku daxwaz bikin ku CT an MRI were kirin da ku xuyangê şikestinekê diyar bike. Van îmtîhanên zêde dê di heman demê de îmkana temamkirina nirxandinê berî destwerdanek muhtemel bike.

Count Jean-François de La Pérouse keşfê fransî yê XVIII ye^e sedsal. Wî di yek ji berhemên xwe de ku seferên xwe yên li çaraliyê cîhanê vedibêje (Voyage, Tome III, r. 214) çavdêriyek ecêb ragihand:Adeta birrîna her du felqên tiliya piçûk di nav van gelan de bi qasî ku li Giravên Cocos û Xayinan belav e, û ev nîşana xemgîniya ji bo windakirina xizmek an hevalek li Giravên Gerokan hema bêje nenas e.", Ew dinivîse.

Wekî din, anekdoteke din a ku bi phalanges ve girêdayî ye, astronotek mezin eleqedar dike: Bi vî rengî, di sala 1979-an de, dema ku Neil Armstrong li çandiniya xwe dixebitî, wî phalanxek jê kir, dema ku hevalbendiya wî li kêleka romorka traktora wî asê ma. ew dikeve erdê. Bi aramî, serê tiliya xwe ya zengilê vedigerîne, dike berfê û diçe nexweşxaneyê. Cerrah dê karibin wî bidirûn.

Di dawiyê de, astronotek din a Amerîkî jî bi çîrokek sosret re rû bi rû ma: ew Donald Slayton e. Dema ku ew tenê pênc salî bû, Donald Kent Slayton, astronotê paşerojê yê mîsyona Apollo-Soyuz, dema ku hewil dida ku alîkariya bavê xwe bike li ser moşeka xwe ya ku ji hêla du hespan ve tê kişandin, phalanxa nêzîkê tiliya xwe ya çepê birî. Dema ku sêzdeh sal şûnda, di sala 1942-an de, wî muayeneyên bijîjkî derbas kir, bi mebesta ku perwerdehiya pîlotê balafira leşkerî bihewîne, ew ditirse ku ji ber feleka xwe ya winda têk here. Ne wisa ye. Bijîjkên ku berpirsiyarê lêkolîna wê bûn, piştî ku rêziknameyên Hêza Hewayî kontrol kirin, wan bi matmayî dît ku tiliya zengilê ya destê çepê ger yek rastgir be (an tiliya zengilê ya destê rastê heke em çep bin- destan) tenê tiliya jêkirî ye ku tu pirsgirêk dernakeve. Bi vî rengî Hêza Hewayî nirxand ku ew bi rengekî tenê tiliya "bêkêr" e! Derfetek ji bo Donal Slayton ku sala paşerojê, di sala 1943-an de, baskên pîlotê xwe distîne, berî ku çend sal şûnda, di Nîsana 1953-an de fêr bibe, ku ew ê bibe beşek ji koma heft astronotên yekem. Û, ji bo qeydkirinê, zanibin ku ew ê zengila zewaca xwe bike ... li ser tiliya piçûk.