Ma em dikarin pêşî li fibromyalgia bigirin?

Sedema fibromyalgia bi fermî nehatiye nas kirin, ti rêyên pêşîlêgirtina wê nayên naskirin.

Ka em tenê bibêjin ku tê pêşniyar kirin ku zêde kîlo nebin, ji ber ku ew êşa movik û masûlkan zêde dike.². Indeksa girseya laşê xwe (BMI) û bejna xwe hesab bikin.

Tedawiyên bijîjkî yên ji bo fibromyalgia çi ne?

Heya niha ji bo fibromyalgia dermankirinek bi bandor a fermî nehatiye îsbat kirin. Derman tenê dikare alîkariya baştir birêvebirina êşê bike. Her çend dermankirinek naskirî tune ku fibromyalgia derman bike, piştgirî heye.

Dermanên pêşniyar kirin

Ji ber ku em hîna hindik di derbarê mekanîzmayên ku tê de hene dizanin fibromyalgia, ji dermanên bijîşkî ji nexweşan re têne pêşkêş kirin li ser bingeha astengkirina mekanîzmayên ku di êş û nexweşiyên xewê de ne. 

Ji bo kêmkirina êşê, yek ji baştirîn encamên bi Tramadol tê wergirtin. Ew analjîk an êşkêşên xurt, wek morfîn, êşê kêm dike, lê eşkere ye ku ji bo demên dirêj nayê bikar anîn. Tramadol (Ralivia®, Zytram®), ji malbata opiyatan (mîna morfînê), di çend ceribandinên vê dawiyê de ku li ser nexweşên bi fibromyalgia hatine kirin de hate destnîşan kirin ku bandorker e. Ew ji bo dermankirina fibromyalgia ji hêla gelek pisporan ve, tenê an bi hev re bi acetaminophen re tê pêşniyar kirin. Lêbelê, ev derman divê tenê wekî çareya paşîn were bikar anîn, dema ku dermankirinên din bêbandor in. Pêdivî ye ku karanîna wê di bin çavdêriya nêzîk a bijîjkî de were kirin ji ber xetera girêdayîbûnê.

Ew dermanên dijî-înflamasyonê yên ne-steroîd (NSAID)Mînakî ibuprofen (wek Advil® an Motrin®), naproxen û acetaminophen (Tylenol®) carinan carinan dibin alîkar ku êş û hişkiya masûlkan kêm bikin. Bandora wan ji kesek bi kesek cûda dibe. Ew bi taybetî bikêr in dema ku fibromyalgia di kesek bi nexweşiyek înflamatuar, wek arthritis rheumatoid xuya dibe. Di fibromyalgia "hêsan" de, ew kêm kêm têne pêşniyar kirin.

Gazî. Di demek dirêj de, karanîna dermanên wekî NSAIDs dikare bibe sedema bandorên neyînî yên cidî: êş û xwînê, ulcera mîdeyê, zirara gurçikê û tansiyona bilind.

Ji bo restorekirina a xewa restorative, heke nexweşiyên xewê li pêşiyê bin û di heman demê de di bûyera paşnavê anksio-depresîf de jî, em dikarin hin antîdepresanên IRS bi dozên ku di rewşa sendroma depresîf de nîvê hêzdar in bikar bînin.

Hemî vê Antidepressants, wekî înhîbîtorên vegerandina serotonin bi dozek kêm dermankirinên herî berfireh ên ji bo fibromyalgia têne bikar anîn. Ew bandorek li ser gelek êşên kronîk hene, tevî êşên fibromyalgia, û ji ber vê yekê pir caran di nebûna depresyonê de jî têne bikar anîn. Bi ser de, ew mîqdara serotonin di mêjî de zêde dikin. Lêbelê, astên nizm ên serotonin ne tenê bi depresyonê re, lê di heman demê de bi mîgrenê, nexweşiyên digestive û xemgîniyê re jî, ku di nav nîşanên fibromyalgia de ne, ve girêdayî ye.

Amitryptiline (Élavil®) di mirovên bi fibromyalgia de wekî dermanek êşê û ji bo bandorên wê yên li ser nexweşiyên xewê û westandinê tê bikar anîn. Ew tedawiya herî zêde tê bikaranîn, di destwerdana yekem de 68. The duloxetine (Cymbalta®) jî dikare were bikar anîn, wekî fluoxetine (Prozac®) an moclobemide, ku pir caran dê wekî dermankirinek zêde were zêdekirin. Di dawiyê de, antîdepresantek din, milnacipran, encamên sozdar li dijî fibromyalgia nîşan da û li Kanada tê nirxandin.

Dixuye ku antîdepresantên dozek kêm ji bo êşa masûlkan di fibromyalgia de dermankirina dirêj-dirêj a çêtirîn e. Lêbelê, her kes di vê yekê de rehetiyê nabîne.

Ew dermanên dijber an jî antî-epîleptîk - yekem car ji bo dermankirina epîlepsiyê hatine çêkirin - ji bo êşa kronîk jî bi bandor in. Di nav wan de gabapentin (Neurontin®), pregabalin (Lyrica®) û topiramate (Topamax®) hene. Hin ji van antîkonvulsantan qalîteya xewê baştir dikin (bi taybetî gabapentin, û hinekî jî pregabalin). Lyrica® tewra, di sala 2009-an de li Kanada, nîşanek ji bo dermankirina êşa ku bi fibromyalgia ve girêdayî ye wergirtiye.

Sedatives carinan ji bo hêsankirina xewê têne derman kirin, lê karanîna wan a demdirêj bi gelemperî ji hêla bijîjkan ve nayê pêşniyar kirin (mînak, Imovane®). Digel vê yekê, piraniya dermanên ku li jor hatine destnîşan kirin jî xwedî bandorek sedatîf in.

Bermîlan jî dikare bibe alîkar ku êşê kêm bike. Ji bo fibromyalgia tenê relaksa masûlkeyê ya bi bandor Flexeril® e, ku çalakiya wî mîna ya amitriptyline (Laroxyl®) ye.

To note. Corticosteroids (wek prednisone) di dermankirina fibromyalgia de bi bandor nehatine xuyang kirin.

Rêveberiya ne-narkotîkê

Derman bi tenê bi têra xwe qalîteya jiyana mirovên bi fibromyalgia çêtir nakin. Ji ber vê yekê divê rêveberî hebe multidisiplinary.  nêzîkatiyên temamker, bi taybetî destûrê dide nermkirin û fêr bibin êşa xwe îdare bike, belkî rêbazên herî bi bandor in ku îro bi fibromyalgia re çêtir bijîn. Di rewşa êşa giran de, hemamên ava germ, bi an bê temrînên masûlkeyê, di heman demê de dikare rehetiyek bilez peyda bike58.

Balneoterapî

Di rewşa êşa giran de, hemamên ava germ, bi an bê temrînên masûlkeyê 58, di heman demê de dikare rehetiyek bilez peyda bike. Lênêrîna li navendek rehabîlîtasyonê bi balneoterapî, li navendek spa ya bi hewza ava germ hin bandorek nîşan daye.

Xebatên aerobîk

L 'pisporê fîzîkî beşek bingehîn a dermankirina bingehîn e. Ew dihêle ku laş endorfîn, hormonên ku başbûn û êşa aram peyda dikin hilberîne. Gelek kurteyên lêkolînê6, 7,55, di nav de yek di sala 2008 de hate çap kirin64, encam da ku temrînên aerobîk ên çavdêrîkirî nîşanên fibromyalgia kêm kirin û xew û performansa laşî çêtir kirin. Di heman demê de tê fikirîn ku temrînên dirêjkirin û xurtkirinê hin nîşanan baştir dikin, lê ji bo vê yekê kêmtir delîl hene.

Divê mirov netirse ku nexweşiya wî bi sporkirinê girantir bibe, ji ber ku fibromyalgia ne pirsgirêkek eslê masûlkeyê ye1. Wekî din, tê zanîn ku rewşa laşî ya nebaş dibe sedema westandin û fikaran. Lêbelê, girîng e ku hêdî hêdî dest pê bike, bi a bernameya adapteyî li ser rewşa wî ya fizîkî.

Ew ezmûnên aerobîk ku di hewzek avjeniyê de, bi tercîhî di ava germ de were pratîk kirin, dikare bibe destpêkek baş ji bo vegerandina çalakiyê. Li gorî 2 ceribandinên klînîkî yên ku di sala 2006-an de hatine weşandin, temrînên jiaquafitness (mînakî, di avê de meş an bazdan) di rakirina êşa ku ji ber fibromyalgia û başkirina hestên başbûnê de bandorker in.8,9. Pêdivî ye ku ew li gorî kapasîteyên kesê bandorkirî bêne adaptekirin û hêdî hêdî tundiya wan were zêdekirin.

Rêbazên ji bo berdan û birêvebirina stres û êşê, wek rihetbûn, hîpnoza ericksonnian, an terapiya muzîkê di vê nexweşiyê de bi bandor hatine destnîşan kirin. Ew dihêlin ku hûn bi êş û westandinê çêtir bijîn.

Psychotherapy

Psîkoterapî dikare ji bo mirovên bi fibromyalgia xwedî feydeyên girîng be. Ew tedbîrek behsa ciddî (TCC) bi taybetî bi bandor e. Binêre beşa Nêzîktêdayînên Pêvek.