Bergirtinî

– Divê ji kêmbûna îyotê dûr bê girtin, ji ber ku ew ji bo girêkên tîroîdê xeternak e.

- Dermankirinên radyasyonê çêtir û çêtir têne adaptekirin da ku di her rewşê de tenê dozaja herî hindik a pêwîst radest bikin, û bandora li ser tîrîdê sînordar bikin.

Teşhîs

Bijîjk pêşî, bi alîkariya muayeneyên cûrbecûr, cewherê girêk diyar dike. Dermankirin an jî bê dermankirin li gorî wê tê hilbijartin. Berî salên 1980-an, piraniya nodulan bi emeliyatê hatin rakirin. Ji hingê ve, rêbazên teşhîs û dermankirinê hatine safîkirin da ku tenê dema ku pêdivî ye were xebitandin. 

Muayeneya klînîkî

Muayeneya stûyê dê piştrast bike an na ku werimandin bi tîroîdê ve girêdayî ye, kontrol bike ka ew bi êş e an na, yekane ye an pirjimar, hişk, hişk an nerm e, û li hebûna girêkên lîmfê di stûyê de bigerin.

Muayeneya giştî li nîşanên fonksiyona tîrîdê ya ne normal digere

Bijîjk her weha dê bipirse ka meriv bi gelemperî çi dermankirinê digire, têgîna dîroka pirsgirêkên tîroîdê di malbatê de, tîrêjkirina stûyê di zaroktiyê de, eslê erdnîgariyê, faktorên alîkar (tûn, kêmbûna îyotê, ducanî)

Danasîna hormona tîrîdê 

Testa xwînê ya hormona TSH ku hilberîna hormonên tîroîdê birêkûpêk dike, dihêle ku were kontrol kirin ka derxistina hormonên tîroîdê normal e, zêde (hîpertîroîdîzm) an kêm e (hîpotîroidîzm). TSH ne normal e. Di heman demê de em li hebûna antîkorên dij-tîroîdê jî digerin. Ger gumana formek taybetî ya penceşêrê hebe, kalsîtonîn tê xwestin, kansera tîrîdê ya medullary. 

Ultrasound

Ev rêbaza bijartî ye ji bo teşhîskirina girêkên tîrîdê. Ew gengaz dike ku meriv girêkên bi dirêjahiya 2 mm an zêdetir xuyang bike û hejmara girêkan û hebûna gengaz a goiterê pirnodular nas bike. Nîgarkirin di heman demê de ji bo cûdakirina xuyangiya hişk, şil an tevlihev a nodulê jî tê bikar anîn. Li gorî xuyangê û mezinahiya wê, ew argumanan dide ber karakterê xweş an xirab ku dibe sedema qutbûn an nepirsînê. Di heman demê de ew dihêle ku piştî dermankirinê pêşkeftina nodulê bişopîne. 

Skanîna tîroîdê

Ew tenê dema ku dozaja hormona TSH kêm be tê xwestin.

Ji bo sîntîgrafiya tîroîdê, piştî girtina nîşankerên radyoaktîf ên wekî îyot an teknetium, em awayê belavkirina îyotê di rijêna tîroîdê de temaşe dikin.

Ev muayene bi tevahî fonksiyona gewrê diyar dike, dibe ku nodulên ku di palpasyonê de nayên dîtin nîşan bide û dinihêre ka nodul "sar" in, ew bi kêmbûna hîperfonksiyona tîroîdê re, "germ" bi hilberîna zêde ya hormonan re, an "bêalî» bi hormona normal re ye. xebitandin.

Nodulek germ hema hema her gav xweşbîn e, ji ber vê yekê ew ne kansera pêşîn e. Nodulên sar hinekî pir caran penceşêrê ne, her çend% 90 hîn jî sivik in.

The puncture Ger taybetmendiyên klînîkî an xuyangiya li ser ultrasound xwezaya xirab a nodulê destnîşan dike, ji nodulek di bin kontrola ultrasound de tê xwestin. (cf. sheet) Bi karanîna derziyek hûr, bijîjk şaneyên nodulê ji bo vekolînek mîkroskopî ya taybetmendiyên wan û nirxandina awa, benign an kanserê, ya nodule. Di heman demê de ew ji bo valakirina girêkek kîstîk jî dibe alîkar.

Ger ku bêencam be dê qul were nûkirin

Van muayeneyan dikarin bi sîntîgrafiya tîroîdê, CT scan an MRI werin zêdekirin. Dema ku gumana penceşêra tîroîdê heye, bi gelemperî destwerdana neştergerî ya bi vekolîna histolojîkî ya tumorê re gengaz dike an na piştrast dike.

Tedawî

Îyota radyoaktîf. Ew bi gelemperî wekî alîkariyek ji emeliyata kansera tîrîdê re tê bikar anîn da ku hucreyên tîrîdê yên ku dibe ku bi emeliyatê nehatibin hilweşandin.

Iyota radyoaktîf jî ji bo dermankirina girêkên ("germ") yên ku dibin sedema nîşanên hîpertîroîdîzmê tê bikar anîn. Dermankirina 2 û 3 mehan bi gelemperî bes e ku girêk çareser bibin û nîşanên hîpertîroîdîzmê winda bibin. Iodine bi devkî di forma kapsul an şilek de tê girtin. Ev derman di 80% bûyeran de dibe sedema hîpotyroidîzma daîmî, ji ber ku jora radyoaktîf şaneyên ku hormonan çêdikin hilweşîne. Ev hîpotîroîdîzma duyemîn a dermankirinê dikare bi dermankirina bi hormonên tîrîdê re baş were qerebûkirin û dûv re bi rêkûpêk were girtin. Di hin rewşan de, nodules bi emeliyat têne derman kirin.

emelî. Ew yek lobe an jî tevahiya tîroîdê jê dike (tîroîdectomy). Dema ku girêk kanserê bin an bi gumanbariya xirabbûnê bin, an jî ger ku ew hîpersekreter bin (ji pir zêde hormona tîroîdê çêdikin) an jî mezin in, tê destnîşan kirin. Tedawiya guheztina hormona tîroîdê ya heta hetayê (levothyroxine) pir caran hewce ye. Dûv re, kesê emeliyatkirî dê ji ber vê yekê her roj hormonên tîroîdê yên li şûna xwe bigire.

Nodulên bêyî astengiyên derziya hormonal û qebareya wê ji ¾ cm kêmtir e, ji 6 mehan heya salekê carekê têne şopandin.