Cerşa mîdeyê û êşa duodenalê (ulsera peptîk)

Cerşa mîdeyê û êşa duodenalê (ulsera peptîk)

L 'ulsera peptîkê, di heman demê de jê re ulsera mîdeyê jî tê gotin ger di zik de be û jê re tê gotin êşa duodenalê dema ku ew li duodenum (beşa yekem a rûviya zirav) çêdibe, bi rengek in birîndar şiklê erozyona ku di kûrahiya dîwarê mîzê de diherike (li şemayê binêre).

Ev birîn bi gelemperî êş in: rasterast dikevin hundur di têkiliyê de bitirş di rûviya dehandinê de heye. Rewşek ku dişibihe şuştina alkolê li ser xêzikek.

Gotin ” ulsera peptîkê »Tê de, ji ber wekheviya diyardeyên wan, êşa mîdeyê û êşa duodenalê heye

Tê texmîn kirin ku% 10 -ê nifûsa welatên pîşesazî dibe ku di demekê de bi êşek biêşin. Kal û pîr ên 40 û bêtir herî bi bandor in. Ceşa duodenalê 10 carî ji êşa mîdeyê zêdetir e.

sedemên

La bakterî Helîkobacter pylori (H. Pylori), bakteriyek ku ji asîtbûnê sax dimîne, sedema sereke ya êşê ye: tê texmîn kirin ku ji% 60% 80% birînên mîdeyê û% 80 heta 85% ulsera duodenal. Van bakterî tebeqeya mukusê ya ku bi gelemperî zik û roviya piçûk ji asîtê diparêze dagir dikin, û tê bawer kirin ku ev mekanîzmaya parastinê li hin kesan xera dike. Li welatên endustriyel, ji% 20ê kesên 40 salî û jêr de ev bakterî di xîzika xwe de heye. Rêjeya ku di nav kesên ji 50 salî mezintir de digihîje 60%. Nêzîkî 20% ji hilgirên bakteriyan dê di dema jiyana xwe de ulserek çê bibin.

EsasgirtinaEnfeksiyonê Dermanên ne -steroîdal an NSAID -ê (mînakî, Aspirin, Advil® û Motrin®), duyemîn sedema herî gelemperî ya êşa di zikê de ye. Têkiliya enfeksiyonê bi bakteriyan H. Pylori û girtina dermanên dijî-înflamatuarê bi sînerjîtî xetereya êşê zêde dike. Wê hingê xetere 60 carî zêdetir e.

Li vir sedemên din hene:

  • A zêde hilberîna asîdê bi zik (zêdepevçûniya mîdeyê), ku bi kişandina cixareyê, vexwarina zêde ya alkolê, stresa giran, pêşbîniya mîratî, hwd ve girêdayî ye. Lêbelê, ev dikarin ji sedemên rastîn ên êşan bêtir bibin faktorên girantir.
  • A şewata giran, birîn girîng an tewra stresa laşî ya ku pê re têkildar e nexweşiya giran. Ev "ulsera stresê" diafirîne, ku bi gelemperî pirjimar in û bi gelemperî di zikê de ne, carinan di destpêka zikê piçûk de (li duodenûma nêzîk).
  • Pir kêm kêm, dibe ku ulsera zikê bibe penceşêrê mîdê yê ku birîn kiriye.

Acîd û antacîdên di xîzikê de

Di dîwarê demade, gland ava şor derdixin yên ku tevkariyê dikin hezm :

  • wekî we enzîmên digestivewek pepsine, ku proteînan li molekulên piçûktir, peptîdan parçe dike;
  • wekî we 'hîdrochloric acid (HCL), asîdek bihêz ku dihêle enzîmên dehandinê çalak bin û piraniya mîkrobên (parazît, vîrus, bakterî, mîkrok) ku dê têkevin zikê wêran dike.

Naveroka zikê hîn jî heye tirş. PH -a wê ji 1,5 -ê heya 5 -ê diguhere, li gorî xwarina ku tê vexwarin û her weha bi kesane ve girêdayî ye.

Hêlên din mukusê ku ji bo wê hatî armanc kirin vedişêrin parastin dîwarên hundur ên zik:

  • ce xwezî pêşî li çêbûna fîlimek parastinê digire ku enzîmên dehandinê û asîdê hîdrochlorîk rûkala mîdeyê xera neke.

Dîwarê yaroviya piçûk jî bi a ye tebeqeya mucus ku wê ji asîta kîmyayê diparêze, navê ku li "porika xwarinê" ya ku ji zikê tê tê kirin.

Pêşveçûnî

Bi gelemperî ulcer gav bi gav xuya dibe di çend hefteyan de. Di heman demê de, ew dikare zû xuya bike, piştî çend rojan girtina dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdal, mînakî, lê ev rewş pir gelemperî nine.

Rêjeya ji qencbûn spontan dibe ku li dor 40% be (di heyama 1 mehê de), nemaze ger ku ulser ji hêla girtina NSAID -ê ve hatî çêkirin û ew têne sekinandin. Tenduristiya diyarker a spontan, bêyî paşvexistinê, lêbelê kêm e. Cixarekêş ji yên ne-cixarekêş bêtir vedigerin.

Ger kulik neyê dermankirin an sedem neyê sererast kirin, îhtîmalek mezin heye ku di nav salekê de ulser dîsa xuya bibin. Lê tewra bi dermankirinek baş jî, di% 20-30ê bûyeran de dubarebûnek heye.

Tevliheviyên gengaz

Komplîkasyon kêm kêm in. EW'werm dikare bibe sedema a hemorrhage : Paşê xwîn di hundirê xîzê de diherike. Xwîn carinan girseyî ye, bi vereşîna xwîna sor an mîna qehweyê, bi xwîna di stûyê de dibe ku sor an reş be. Xwînbûn jî bêdeng û nisbeten hêdî dibe. Dibe ku hûn hay jê hebin an nebin ku stû reş dibe. Bi rastî, di bin bandora ava vexwarinê de, xwîn reş dibe. Ger xwîn neyê dîtin bi demê re dibe sedema anemiyê. Nîşaneya yekem a ulserê dibe ku xwîn be, bêyî êş berê, nemaze di mirovên pîr de. Pêdivî ye ku hûn bi derengî bi bijîşkek şêwir bikin.

Komplîkasyonek din, ji xwînrijandinê pir kêmtir, ev e perforasyon dîwarê bêkêmasî yê pergala jehrê. Ev rewş dibe sedema êşa zik a tund, ku di peritonîtê de zû xirabtir dibe. Ev acîliyek bijîşkî û emeliyat e.

Leave a Reply