Piştî seredana sêmeha yekem a berî zayînê ya ku destpêka şopandina ducaniyê nîşan dide, jina ducanî her meh ji seredana şopandinê sûd werdigire. Armanca van şêwirdariyên mehane: şopandina mezinbûna pitikê, di zûtirîn dem de tesbîtkirina tevliheviyên muhtemel ên ducaniyê û misogerkirina xweşiya dayika paşerojê.

Li Fransayê, çavdêriya ducaniyê 3 ultrasound hene, ne mecbûrî lê bi rêkûpêk ji dayikên bendewar re têne pêşkêş kirin û pir tê pêşniyar kirin:

• yekem a ku jê re tê gotin ultrasoundê dating ku di navbera 11 û 13 WA + 6 rojan de were kirin;
• di hefteya 22-an de ultrasoundek morfolojîk a duyemîn;
• di hefteya 32 de ultrasoundek sêyemîn.

Di dema şêwirmendiya berî zayînê de, jinekolog an pîrik rapora ultrasoundê dixwîne û dibe ku pêdivî be ku muayeneyên din destnîşan bike an jî şopandina ducaniyê biguhezîne.

Piştî ultrasoundê yekem:

• heke pîvana şefafiya nuxal a li ser ultrasoundê bi doza nîşankerên serum û temenê dayikê re bibe sedema xetera trîzomî 21 ji 1/250 mezintir, dê biopsiya trofoblast an amniocentez ji dayikê re were pêşkêş kirin da ku "karyotîpek" saz bike;
• Ger dîroka biyometrîk (pîvana hin beşên fetusê) temenek ducaniyê ji ya ku li gorî heyama paşîn tê hesibandin cûda nîşan bide, bijîjk dê APD (roja bendewariya zayînê) biguhezîne û salnameya ducaniyê li gorî wê sererast bike.

Piştî ultrasoundê duyemîn:

• ger anormaliyek fetal were dîtin an jî gumanek berdewam bike, bijîjk dikare ultrasoundek paşverû binivîsîne an dê dayikê bişîne navendek teşhîsa berî zayînê;
• heke ultrasound malzarokek guhertî nîşan bide (bi ultrasoundek endovagînal ve hatî pejirandin), bijîjk dikare hin tedbîran bigire da ku pêşî li metirsiya zayîna pêşwext bigire: betlaneya nexweşiyê, bêhnvedanê, an jî di bûyera girêbestan de rakirina nexweşxaneyê;
• Ger mezinbûna fetusê ne têrker be, dê ji bo şopandina mezinbûna pitikê ultrasoundek dûvdirêj were ferman kirin.

Piştî ultrasoundê sêyemîn:

• li gorî hêmanên cihêreng ên ultrasoundê (biyometrî û pêşandana pitikê, texmînkirina giraniya fetusê, pozîsyona placenta) û muayeneya klînîkî ya dayikê (pelvimetriya hundurîn bi muayeneya vajînalê ve ji bo nirxandina morfolojiya pelvis bi taybetî) , bijîjk an jî pîrik pêşbîniyekê li ser dema zayînê dike. Ger radestkirina vajînalê dijwar, xeternak an jî ne mumkun xuya dike (bi taybetî di mijara vegirtina placenta previa de), dibe ku beşê sezaran were plan kirin;
• ger gumana bêhevsengiya feto-pelvîk (rîska ku pitik nikaribe di pelvîsê re derbas bibe) hebe, dê pelvimetrî were destnîşankirin da ku pîvanên pelvîka zikmakî were kontrol kirin;
• di bûyera pêşkêşkirina li navendê de, dibe ku guhertoyek manevraya derveyî (VME) were hesibandin;
• heke mezinbûna fetusê, kalîteya danûstendina fetal-dayik an jî mîqdara şilava amniotic ne têrker be, dê ultrasoundek şopandinê were kirin.

Ji bilî sê ultrasoundên ku, bi saya biyometrîkan, dihêle ku mezinbûna fetus were şopandin, bijîjk an pîrik amûrek pir hêsan heye ku vê mezinbûnê di dema şêwirên mehane yên berî zayînê de bişopîne: pîvandina bilindahiya zik. Ev tevger ji pîvandinê pêk tê, bi karanîna pîvana kasetek dirûnê, dûrahiya di navbera keviya jorîn a semfîzîsa pubîk (histiyê pubîk) û fona uterus (beşê herî bilind a uterus). Ji ber ku zik li gorî pitikê mezin dibe, ev pîvana mezinbûna pitik û her weha mîqdara ava amniotic nîşanek baş dide. Bijîjk ji roja 4-ê ducaniyê ve di her şêwirdariya berî zayînê de vê tevgerê pêk tîne.

Di dema şêwirdariyên berî zayînê de, bijîjk an jî pîrik, bi çend pirsan rewşa we ya laşî, lê hem jî ya derûnî kontrol dike. Di heman demê de dudilî nebin ku hûn nexweşiyên xwe yên ducaniyê yên cûrbecûr (xemilandin, vereşîn, refluksa asîdê, êşa piştê, nexweşiyên xewê, hemorroîd hwd.) lê her weha her xem û fikarên xwe jî parve bikin.

Bi vê pirsê ve girêdayî, bijîjk dê şîretên paqijî û parêzê yên cihêreng bide we da ku pêşî li nexweşiyên ducaniyê bigire û, ger hewce bike, dê dermankirinek ku li gorî ducaniyê tê adaptekirin, destnîşan bike.

Di bûyera tengasiya derûnî de, ew dikare we bişêwire bi psîkologek re, mînakî li cihê jidayikbûna we.

Ew ê li ser şêwaza jiyana we jî baldar be - parêz, cixare, şert û mercên kar û veguheztinê, hwd. - û li gorî wê şîretên pêşîlêgirtinê peyda dike, û heke hewce bike dê lênihêrîna taybetî saz bike.

Di dema muayeneya klînîkî de, bi rêkûpêk di her şêwirdarîya berî zayînê de, bijîjk hêmanên cihêreng kontrol dike da ku tenduristiya weya baş misoger bike:

• girtina tansiyona xwînê, ji bo tespîtkirina hîpertansiyonê;
• giranîkirin;
• palpasyonek zik û dibe ku muayeneyek vajînalê.

Ew di heman demê de hay ji rewşa weya giştî ye û li ser her nîşanên anormal dipirse: Nexweşiyên mîzê yên ku dibe ku enfeksiyonek rêça mîzê destnîşan bikin, dakêşana nermalayî ya vajînalê ku dibe ku nîşana enfeksiyonek vajînalê be, germahî, xwînrijandin, hwd.

Bê guman, di hebûna van nîşanên hişyariyê de, divê hûn bêyî şopandina mehane bêyî dereng şêwir bikin.

Ev muayeneya klînîkî, ku bi muayeneyên biyolojîkî yên cihêreng ên ku di dema ducaniyê û skanên ultrasound de têne destnîşan kirin ve girêdayî ye, di heman demê de armanc dike ku hin tevliheviyên fetus û welidandinê bi zûtirîn dem tespît bike:

• şekirê ducaniyê;
• hîpertansiyon an pre-eklampsiya;
• kek di pêş de;
• paşketina mezinbûna uterus (IUGR);
• zayîna pêşdemî ya xeternak (PAD);
• cholestasis ducaniyê;
• Nehevhatina Rhesus;
• .