Çavên westiyayî an astenopiya

wek ku ophthalmologist ji vê rewşê re dibêjin, ew xwe di forma nîşanên subjektîf ên westandina dîtbar de nîşan dide. Di vê rewşê de, nexweş dikare gilî bike:

  • kêmbûna zelaliya dîtbarî (hestkirina "perde" an "mij" li ber çavan);
  • xuyabûna nezelaliyê an jî navberê ya tiştên di pirsê de;
  • hesta "sand" di çavan de;
  • sorbûna çavan;
  • photophobia an nexweşiya adaptasyona tarî;
  • zehmetî an nemumkiniya balkişandina bilez dema ku nihêrîna xwe ji dûrek nêzîk diguhezîne tiştek li dûr û berevajî;
  • serêş;

Pîvana bingehîn a tespîtkirinê ji bo astenopyayê zêdekirina giliyên ku li jor hatine destnîşan kirin di dema stresa dîtbarî ya giran de (xebata li ser komputerê, xebata bi belgeyan, xwendin an derziyê re) ye. Di vê rewşê de, hemî nîşanên têkildar dikarin di dema bêhnvedanê de pir kêm bibin an jî bi tevahî winda bibin.

Astenopia

Hem mezin û hem jî zarok hesas in. Wekî din, ev nexweşî pir caran bandorê li zarokên di temenê dibistana navîn û navîn, û hem jî xwendekaran dike. Ango, hemî ew kategoriyên nifûsê ji bo demek dirêj ve her karek bi stresa dîtbarî ve girêdayî dikin.

Ji ber vê yekê sedem û faktorên xetereyê yên ji bo pêşveçûna astenopyayê ev in:

  • xwendin an xebatek dîtbarî di ronahiya kêm de;
  • ji bo demek dirêj li ser komputerê xebitîn an televîzyonê temaşe bikin;
  • demên dirêj ajotinê, nemaze êvarê û bi şev;
  • karê ku bi tengasiya dîtbarî ya domdar ve girêdayî ye, mînakî, xebata bi hûrguliyên piçûk re (qelpkirin, karê zêrkeriyê û pîşesaziyên din ên bi vî rengî);
  • rastkirina nerast a ametropia (myopia, dûrbîn an astigmatîzm);
  • nexweşiyên gelemperî, bi taybetî yên endokrîn;
  • serxweşî;

Cûreyên astenopyayê:

  • Astenopiya masûlkeyê. Bi qelsiya lihevhatinê ve girêdayî ye ango balkişandina dînamîk a her du çavan li ser tiştê sabît. Ger masûlkeyên çav qels bin ev dikare dijwar be.)
  • Astenopiya akomodatîf. Cihbûn pêvajoyek fîzyolojîk e ku di dema têgihîştina dîtbarî ya tiştên ku li dûrahiyên cihêreng jê ne de guheztina hêza refraksiyonê ya çavê diguhezîne. Amûra birêkûpêk a çavan dihewîne: tîrêjên masûlkeyên nerm ên masûlkeya ciliary, tîrêjên lîgamenta zonular, koroid û lens. Her astengiyek di xebata van avahiyan de dikare bibe sedema kêmbûna rezerva rûniştinê û bibe sedema hin giliyên astenopîk.
  • Astenopiya tevlihev bi nexweşiyek hevgirtî ya lihevhatin û rûniştinê pêk tê.
  • Astenopiya nervê dikare bi stres an nexweşiyên derûnî yên cihêreng re têkildar be. 
  • Astenopiya nîşankirî bi rêgezên cûrbecûr yên çav û organên derdorê re çêdibe û dema ku nexweşiya bingehîn baş bibe winda dibe (1).

Astenopiya masûlkeyê bi piranî bi mîopiya nerastkirî, dûrbîniyê, pêşbîniya (dûrbîniya temenî) an jî astigmatîzmê pêk tê.

Giliyên asthenopic di heman demê de bi şûşeyên an lensên têkiliyê yên ku di destpêkê de ne rast hatine hilbijartin jî dikarin çêbibin. An jî mimkun e ku miopî an jî pêşbîniya pêşdeçûnek çêbibe, û nexweş bi berdewamî şûşeyên kevn ên ku di warê diopterê de êdî jê re ne guncaw in bikar tîne.

Astenopiya masûlkeyê di heman demê de dikare li hember paşxaneya nexweşiyên gelemperî yên ku bandorê li masûlkeyên çavê rectus dikin jî çêbibe, mînakî, nexweşiyên endokrîn (tîrotoxicosis), myasthenia gravis an myositis.

Bi myopia re, xebata li dûrên nêzîk bi zêdebûna rûniştinê re, ku bi alîkariya masûlkeyên rektusê yên hundurîn ve tête kirin, pêk tê. Bi strabîzmê re, asthenopia ji ber westandina ji ber xwestek ji bo derbaskirina devjêberdana çavan pêk tê.

sedemên astenopiya akomodatîf - spazma rûniştinê, rastkirina ne têra dûrbîn û astigmatîzmê, patolojiya çav û gelemperî ku dibe sedema qelsiya masûlkeya ciliary, mînakî, nexweşiyên înflamatuar û dejenerasyonê yên çav. Dema ku ji nêz ve dixebitin, tansiyona rûniştinê hewce ye, ku bi alîkariya masûlkeyên ciliary ve tête kirin.

Teşhîsa asthenopyayê:

  • Tesbîtkirina zelaliya dîtbarî bi û bê rastkirin
  • Skiascopy ji bo şagirtên teng û fireh (pir caran di zarokan de).
  • Refraktometriya bi şagirtek teng û fireh.
  • Tesbîtkirina goşeya strabîsmusê bi rêbaza Hirschberg û synoptophore;
  • Tesbîtkirina cewhera dîtinê bi karanîna ceribandinek çar xalî;
  • Pîvandina rezerva rûniştinê - perdeyek nezelal li ber çavekî tê danîn û ji yê din tê xwestin ku li dûrahiya 33 cm nivîsê bixwîne. Dûv re lensên neyînî yên bi hêzbûna zêde têne danîn li ber wê û destûr tê dayîn ku ji bo demekê "xwe bibin". Lensa herî xurt, ya ku hîna jî nivîs dikare were xwendin, wekî rezervek rûniştinê tê hesibandin. Di 20-30 saliya xwe de dibe 10 diopter, piştî 40 salî kêm dibe.
  • Diyarkirina rezervên fusionê bi karanîna synoptophore ve tête kirin. Di vê rewşê de, du beşên wêneyê bi hev re têne girêdan, dûv re ew dest bi veqetandina nîvên nexşan dikin û bi subjektîf destnîşan dikin ka kengê çav dest pê dike ku wêneyê wekî 2 cûda fêm bike. Bi gelemperî, rezervên erênî (hevgirêdayî) 15-25 pile ne, û rezervên neyînî (cuda) 3-5 derece ne. Bi asthenopyayê ew kêm dibin. Di heman demê de dikare bi karanîna lensên prizmatîk jî were destnîşankirin.

Dermankirina astenopyayê.

Dermankirina asthenopyayê, wekî qaîdeyek, demdirêj e û bi giranî bi daxwaz û rewşa nexweş ji bo başbûnê ve girêdayî ye. Rêbaza bingehîn rastkirina rastkirina ametropia bi caman an lensên têkiliyê ye. Dermankirina sedema astenopyayê, tevî patholojiya derveyî çav, mecbûrî ye. Ji bo rakirina spazma rûniştinê û rehetkirina masûlkeya ciliary, mîdrîatîkên kurt-çalak têne avêtin, 1 dilop her roj an her rojek din bi şev ji bo mehekê.

Rêbazên dermankirinê yên hardware têne bikar anîn da ku rezervên razan û lihevhatina erênî perwerde bikin. Ev bi karanîna lensên bi hêz, prism û simulatorên taybetî yên cihêreng (2) tê bidestxistin.

Rêbazên hardware û komputerê ji bo dermankirina ambliopia:

  • Synoptophore alîkariya perwerdekirin û pêşvebirina rezervên fusional dike (qabiliyeta ku meriv wêneyên dîtbarî ji her du çavan di nav wêneyek yekane de bike yek).
  • Teşwîqkirina laser masûlkeya ciliary rehet dike. 
  • Perwerdekarê accomodo dema ku hem li nêzîk û hem jî dûr dinêre bandorê li rûniştgehê dike, û dikare li malê jî were bikar anîn. 
  • Bernameyên cuda yên kompîturê. Ji bo rakirina westandina çavan û pêşîgirtina li pêşkeftina sendroma komputerê - EyeDefender, Çavên ewledar, RELAX. Ger miopî, hîpermetropî an jî strabîzm hebe, wê demê ÇAV, Strabismus, Bîl, Kulîlk, Xaç, Kontur û hwd.(3).

Dermankirina hişk bi taybetî di zarokan de encamên baş dide.

Pêşîlêgirtina pêşveçûna asthenopia:

  • Rastkirina rast û di wextê de xeletiyên refraksiyonê (myopia, dûrbîn, astigmatîzm).
  • Pabendbûna bi rejîma kar û bêhnvedanê di derbarê çavan de. Piştî her saetek tengahiya çavê, hûn hewce ne ku navberan bigirin. Di vê demê de, hûn dikarin temrînên çavan bikin.
  • Ronahiya têra xwe ya herêmî û giştî ya cîhê kar.
  • Bikaranîna şûşeyên perforkirî yên taybetî stresa rûniştinê ji holê radike.
  • Ji bo çavan girtina vîtamîn an parêzek parêz û bi gelemperî parêzek rast û hevseng.
  • Werzîş û çalakiyên fitness.

Pêşbîniya asthenopyayê bi dermankirina biwext û lihevhatina hemî qaîdeyên pêşîlêgirtinê xweş e.

 

1. "Fonksiyonên Binocular li ametropia" Shapovalov SL, Milyavsky TI, Ignatieva SA, Kornyushina TA St. Petersburg 2014

2. "Têdawiya tevlihev a nexweşiyên lihevhatî di mîopiya bidestxistî de" Zharov VV, Egorov AV, Konkova LV, Moskova 2008.

3. "Tedawiya fonksiyonel a strabîzma hevdem" Goncharova SA, Panteleev GV, Moskova 2004.

Leave a Reply