Di muayeneya jineolojî ya klînîkî de tevgerek sereke, muayeneya vajînalê bi gelemperî di her seredana jineolojiyê de, û bi rêkûpêk di dema şopandina ducaniyê de tê kirin. Lêbelê di van salên dawî de bikêrhatina wê û xwezaya wê ya sîstematîk tê pirsîn.

Hêst ji xistina du tiliyan di nav vajînayê de pêk tê, pêwendiya vajînalê dihêle ku meriv organên pelvîk ên jin di hundurê de bibihîze: vajîn, malzarok, uterus, hêkdank. Bi spekuluma ku destûrê dide dîtina malzaroka malzarokê, ew tevgerek sereke ya muayeneya jineolojî ye.

Bijîjk (bijîjk, jinekolog an jî pîrik) berî ku muayeneya vajînayê bike divê bi awayekî sîstematîk razîbûna nexweş bistîne.

Nexweş li ser maseya bihîstinê razayî ye, ran xwe hildaye û lingên xwe di çîpekê de danîne, pelvîk baş li kêleka maseyê ye. Piştî ku tiliya tiliyê an jî destmalek sterîl û rûnî li xwe dike, bijîjk du tiliyan dide binê vajînayê. Ew bi hîskirina vajîna, dîwarên wê, dûv re jî malzaroka dest pê dike. Bi destê wî yê din ê li ser zikê wî, ew ê paşê zik ji derve empal bike. Ev palpasyon bi têkila vajînalê re, dihêle ku meriv mezinahiya uterus, pozîsyona wê, hesasiyeta wê, tevgera wê binirxîne. Dûv re li her aliyek, ew di lêgerîna girseyek gengaz (fibroma, kîst, tumor) hêkdankan palp dike.

Destdankirina wan di vajînayê de bi gelemperî ne êş e, lê ne xweş e, nemaze heke nexweş tengezar be. Têkilî û tevlihev, ev îmtîhan bi rastî ji hêla gelek jinan ve ditirsin.

Di dema muayeneya pelvîk de

Muayeneya vajînalê di dema serdanên rûtîn ên jineolojiyê de ji bo pêşîlêgirtina malzaroka malzarok, uterus û hêkdan tê kirin. Lêbelê, kêrhatiya wê ya di sîstematîkî de di van salên dawî de ji hêla lêkolînên cihêreng ve hatî pirsîn. Lêkolînek ji hêla Koleja Bijîjkan a Amerîkî (ACP) ve bi vî rengî gihîşt wê encamê ku muayeneya vajînalê ya sîstematîk ku di dema muayeneya salane ya jineolojî ya jinan de tê kirin bêkêr bû, hetta berevajî bû, û pêkanîna wê tenê di hebûna hin nîşanan de pêşniyar dike: derdan ji vajînayê, xwînrijandina ne normal, êş, pirsgirêkên rîya mîzê û bêserûberiya zayendî.

Li jinên ducanî

Di dema ducaniyê de, muayeneya vajînalê destûrê dide te ku meriv malika malikê, dirêjî, hevgirtin û vebûna wê, û her weha mezinahî, tevger, pozîsyon û nermbûna uterus kontrol bike. Demek dirêj, ew di her serdanek berî zayînê de bi rêkûpêk hate kirin da ku guhertinek di malzaroka zik de were dîtin ku dikare bibe nîşanek xetera zayîna pêşwext. Lê ji ber ku hin lêkolîn li ser girîngiya vê tevgerê dipirsin, gelek bijîjkan pratîka xwe vekolandine. Pêşniyarên HAS-ê yên sala 2005-an li ser çavdêriya ducaniyê jî di vî alî de diçin.

HAS bi rastî destnîşan dike ku " di rewşa heyî ya zanînê de, ji bo pêkanîna muayeneya rûtîn a vajînalê tu argûman tune. Muayeneya sîstematîkî ya vajînalê di jineke bênîmptomatîk de li gorî muayeneya ku li ser nîşana bijîjkî tê kirin, xetera jidayikbûna pêşwext kêm nake.. Di heman demê de, ultrasound ya malzaroka zik jî ji bo nirxandina malzarokê rasttir be.

Ji aliyê din ve, di bûyera nîşanan de (girêbestên bi êş ên uterus), " muayeneyek vajînalê ji bo nirxandina malzaroka malzarokê ji bo teşhîskirina metirsiya keda pêşwext girîng e. Ew lihevhatina malzaroka malzarokê, dirêjahî, vebûn û pozîsyona wê dinirxîne. », desthilatdariyê tîne bîra xwe.

Bi nêzîkbûna jidayikbûnê re, muayeneya vajînal gengaz dike ku nîşanên mezinbûna malzaroka malzarokê ku jidayikbûna nêzîk nîşan dide. Di heman demê de ew gengaz dike ku bilindahiya pêşandana fetusê were kontrol kirin (ango serê pitikê an jî qûna wê di dema pêşandana lingê de), û hebûna beşa jêrîn, deverek piçûk ku di dawiya ducaniyê de di navbera laş û laş de xuya dike, dike. malzarokê.

Di roja zayînê de, muayeneya vajînalê dihêle ku vebûna malzaroka malzarokê, ji jêbirinê heya vebûna wê ya tevahî, ango 10 cm, were şopandin. Berê di dema ketina beşa jidayikbûnê de bi rêkûpêk dihat pratîk kirin, dûv re her 1 heya 2 demjimêran di dema jidayikbûnê de, di sala 2017 de HAS di derbarê birêvebirina nexweşê di dema zayîna normal de pêşniyarên nû derxist:

• ger jin di ducanîbûnê de xuya bike di serîlêdanê de muayeneya vajînalê bidin;
• di bûyera şikestina zû ya perdeyan (RPM) de, tê pêşniyar kirin ku ger jin ne xwedî girêbestên bi êş be, bi awayekî sîstematîk muayeneya vajînalê neyê kirin.
• di qonaxa yekem a jidayikbûnê de (ji destpêka girêbestên birêkûpêk heta berfirehbûna tam ya malzaroka malzaroka malzarokê) her du-çar saetan carekê muayeneyek vajînalê pêşniyar bikin, an jî berî ku nexweş wê daxwaz bike, an jî di bûyera nîşanek bangê de (hêdîkirina rîtma dilê pitikê, hwd.).

Piştî zayînê, muayeneya vajînalê ji bo kontrolkirina tevnebûna uterus tê bikar anîn, qonaxek ku tê de uterus mezinahiya xwe û dermanê xweya destpêkê piştî zayînê vedigire.

Ger di dema muayeneya rûtîn de li ser muayeneya vajînalê de gûzek were dîtin, dê ultrasoundek pelvîk were derman kirin.

Di dema ducaniyê de, bi hebûna girêbestên bi êş ên ku bi guhertinên di malzaroka malzarokê de ve girêdayî ne, ji metirsiya zayîna pêşwext tê tirsandin. Wê hingê rêveberî dê bi qonaxa ducaniyê ve girêdayî be.